Kista ovari serous
Kandungan artikel:
- Kista ovari serous - apa itu?
- Punca
- Jenis
- Gejala
- Komplikasi
- Diagnostik
- Rawatan
- Ramalan dan pencegahan
- Video
Kista ovari serous (cilioepithelial atau cystadenoma sederhana, cystoma serous) adalah neoplasma jinak yang benar-benar berasal dari epitel ovari.
Penyakit ini paling kerap berlaku pada wanita berusia antara 30 hingga 50 tahun. Tumor biasanya mencapai ukuran 5-15 cm, tetapi dalam beberapa kes diameternya boleh jauh lebih besar (hingga 35 cm).
Pada 28% pesakit, cystadenoma adalah formasi multi-ruang, dan selebihnya adalah formasi satu bilik.
Kista ovari serous berlaku pada wanita usia pembiakan
Kista ovari serous - apa itu?
Cystoma serous biasanya terbentuk dalam satu ovari. Ini adalah formasi berdinding halus (single-chambered atau multi-chambered), dinding dalamannya dilapisi dengan epitel lapisan tunggal silinder atau kubik. Sel epitelium mengeluarkan cecair serous (jernih, kuning muda). Pengumpulan cecair ini secara beransur-ansur membawa kepada pengembangan kapsul pembentukan seperti tumor dan pertumbuhannya. Pada masa yang sama, ia mula memerah serat saraf, yang menjadi penyebab sindrom kesakitan.
Apabila cystadenoma dijangkiti, permukaannya menjadi kusam, dan isinya menjadi keruh. Sekiranya proses keradangan terus merebak, maka lama-kelamaan, lekatan akan mula terbentuk.
Punca
Pada masa ini, penyebab sebenar cystadenoma tidak diketahui. Diandaikan bahawa kista ovari berfungsi jangka panjang (corpus luteum, folikular) menyebabkan kejadiannya. Lama kelamaan, rongga mereka dipenuhi dengan cecair serous dan ukurannya bertambah.
Faktor-faktor predisposisi terjadinya kista serosa adalah:
- gangguan hormon;
- penyakit somatik yang teruk;
- tekanan teruk;
- beban fizikal yang ketara;
- pematuhan jangka panjang terhadap diet rendah kalori yang melampau;
- pantang seksual berpanjangan;
- baligh lebih awal (sehingga 12-14 tahun);
- penyakit berjangkit dan radang spesifik dan tidak spesifik organ kelamin wanita;
- campur tangan pembedahan pada organ pelvis (rahim, ovari, pundi kencing, usus besar);
- kecenderungan keturunan.
Jenis
Bergantung pada ciri struktur dinding dalaman pembentukan sista, dua jenis cystadenoma dibezakan:
- Kista serosa berdinding licin. Hampir tidak pernah merosot menjadi tumor malignan.
- Kista serosa papillary kasar (papillary) Di dinding dalaman terdapat pertumbuhan keputihan yang padat pada tangkai yang lebar. Keganasan, iaitu keganasan diperhatikan dalam 50% kes.
Gejala
Dengan cystoma serous berdinding halus, diameternya tidak melebihi 3-4 cm, tidak ada gejala klinikal. Biasanya, tumor seperti itu ditemui secara kebetulan semasa ultrasound organ pelvis atau pemeriksaan ginekologi.
Semasa pendidikan meningkat, pesakit menunjukkan tanda-tanda penyakit:
| Tanda | Penjelasan |
| Sakit | Mempunyai watak sakit yang membosankan (apalagi kejang) Sensasi nyeri dilokalisasikan di belakang pubis atau di kawasan selangkangan, boleh diberikan ke kawasan lumbar. |
| Disfungsi organ pelvis | Tumor menekan pada dinding rektum dan pundi kencing. Ini membawa kepada kemunculan sensasi benda asing organ-organ ini, gangguan disurik, sembelit |
| Dinding perut | Dengan ukuran cystadenoma yang signifikan, perut meningkat, terdapat asimetri yang dapat dilihat pada dinding perut anterior |
| Fungsi haid | Biasanya tidak pecah. Sebilangan pesakit mungkin mengalami algodismenorrhea. |
| Keadaan am | Tidak menderita |
Komplikasi
Komplikasi yang paling biasa dari sista ovari serosa adalah:
- keganasan (dengan bentuk papillary penyakit);
- kilasan kaki sista;
- pecah kapsul.
Apabila kaki dipusingkan atau kapsul pecah, pesakit mengalami kompleks gejala perut akut, yang dicirikan oleh gejala berikut:
- sakit perut yang teruk;
- loya, muntah berulang;
- peningkatan suhu badan;
- kelemahan teruk;
- pucat kulit;
- kelewatan membuang gas dan najis.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis yang betul, semua pesakit dengan cystadenoma yang disyaki menjalani pemeriksaan, yang merangkumi:
- pemeriksaan ginekologi bimanual;
- Ultrasound organ pelvis;
- pengimejan resonans berkomputer atau magnetik;
- ujian darah untuk penanda tumor (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
- dopplerografi warna.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit berikut:
- pembentukan ovari berfungsi;
- abses tubovarian;
- kehamilan ektopik;
- apendiks;
- diverticulosis kolon sigmoid;
- kecacatan sistem genitouriner;
- ketumbuhan pada organ pelvis.
Rawatan
Rawatan utama untuk cystadenoma adalah penyingkirannya dengan pembedahan. Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai keberkesanan terapi konservatif (ubat, fisioterapi) dan kaedah alternatif.
Pemilihan kaedah operasi dalam setiap kes dilakukan oleh doktor yang merawat, dengan mempertimbangkan ukuran tumor, kehadiran atau perencanaan kehamilan pada masa akan datang, usia wanita, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan. Pesakit usia pembiakan biasanya menjalani sistektomi (pengelupasan dinding sista dengan jahitan berikutnya dari tempat tidurnya) atau reseksi ovari dengan pemeliharaan maksimum tisu yang tidak berubah. Bagi wanita dalam tempoh perimenopaus, doktor biasanya mengesyorkan operasi radikal, yang merangkumi sepenuhnya membuang ovari yang terkena (oophorectomy). Sekiranya disyaki degenerasi pembentukan kista yang ganas, penyingkiran ovari dan badan rahim dilakukan secara dua hala (histerektomi dengan ooforektomi bilateral).
Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Klik pada pautan untuk melihat.
Petunjuk untuk pembedahan elektif adalah:
- cystoma ovari serous dengan diameter lebih dari 6 cm;
- pemeliharaan pendidikan dengan ukuran lebih dari 4-6 kitaran haid.
Pembedahan kecemasan ditunjukkan untuk semua pesakit yang disyaki kilasan pedikel atau pecah kapsul cystoma serous.
Pada masa ini, operasi yang dirancang paling kerap dilakukan dengan kaedah laparoskopi, dan operasi kecemasan - dengan laparotomi (dengan pembedahan tradisional dinding perut anterior).
Rawatan pembedahan cystadenoma tepat pada masanya mencegah berlakunya barah ovari dan memastikan kualiti hidup yang tinggi bagi pesakit.
Ramalan dan pencegahan
Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis pada umumnya menguntungkan. Setelah menjalani pembedahan pemeliharaan organ, wanita usia subur dinasihatkan untuk melindungi diri dari kehamilan sekurang-kurangnya 2-3 bulan.
Pencegahan pembentukan adenoma serous merangkumi:
- pengesanan awal dan rawatan penyakit radang pada kawasan genital wanita;
- penolakan kehidupan seks yang tidak menentu;
- pematuhan rejim penggantian kerja dan rehat, mengelakkan beban fizikal dan psiko-emosi;
- pemakanan seimbang yang betul;
- menjalani gaya hidup aktif.
Menurut pakar sakit puan Amerika, dalam pencegahan kista serosa jinak, penggunaan kontraseptif oral monophasic oleh wanita usia pembiakan tidak kurang pentingnya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
