Kanser kolon
Ciri umum penyakit ini
Istilah "barah kolon" atau "kolorektal" biasanya difahami sebagai tumor malignan yang terletak di salah satu bahagian usus besar: cecum, kolon atau rektum, serta di saluran dubur. Kanser usus adalah salah satu barah yang paling biasa di negara maju. Selalunya barah usus hanya berlaku pada onkologi kelenjar susu, paru-paru dan perut.
Penyebab barah usus besar merangkumi sejumlah faktor gabungan, dari penyakit usus kronik hingga kesalahan diet dan keturunan. Berisiko adalah pesakit yang keluarganya telah didiagnosis menghidap barah usus besar atau orang yang mempunyai banyak daging dalam diet. Di negara-negara dengan tradisi vegetarian yang meluas, di Afrika Tengah, India, dan lain-lain, barah usus besar jarang berlaku.
Risiko terkena barah kolon lebih tinggi pada pesakit dengan penyakit Crohn, kolitis ulseratif, atau polip kolorektal. Tanda-tanda barah kolon lebih kerap didiagnosis pada orang tua yang berumur lebih dari 60 tahun. Dengan penyakit usus kronik selama lebih dari 20 tahun, kemungkinan terkena barah usus adalah sekitar 30%.
Gejala barah usus besar
Gejala barah usus yang paling biasa termasuk kelainan pada najis, darah di dalam najis, rasa sakit di perut, dan dorongan palsu untuk mengosongkan usus (tenesmus).
Darah dalam pergerakan usus adalah gejala barah usus pada hampir semua pesakit dengan penyakit ini. Menentukan kehadiran darah dalam najis hanya mungkin dilakukan dengan bantuan ujian khas untuk darah tersembunyi di dalam najis. Secara luaran, penyakit ini dapat menampakkan dirinya sebagai kulit pucat dan perasaan lemah.
Pelepasan usus berdarah merah yang jelas adalah gejala umum barah usus besar dengan penyetempatan di saluran dubur atau rektum. Kekotoran darah gelap dan lendir dalam najis dianggap sebagai tanda barah usus besar.
Untuk tahap barah usus besar yang lebih maju, satu lagi gejala yang boleh dipercayai adalah ciri: barah usus rumit oleh perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap, dan kemudian oleh penyumbatan usus. Tanda-tanda kanser kolon yang rumit termasuk asites (pengumpulan cecair di peritoneum) dan hepatomegali (peningkatan tajam dalam ukuran hati). Perforasi usus di lokasi tumor juga mungkin, memerlukan rawatan pembedahan segera.
Tahap barah kolon
Terdapat beberapa klasifikasi kanser kolon. Yang paling terkenal di antaranya adalah pengasingan tahap barah usus besar, bergantung pada tahap penyebaran tumor dan metastasis.
Kanser kolon tahap I adalah tumor tunggal yang terletak di membran mukus dan di submukosa usus. Kanser kolon tahap II dicirikan oleh penyetempatan tumor dalam separuh dari keliling usus. Untuk peringkat penyakit ini, satu lagi tanda barah usus besar juga dibenarkan: sama ada pelanggaran integriti dinding usus oleh tumor, atau adanya metastasis di kelenjar getah bening berdekatan. Kedua-dua gejala barah usus besar ini berlaku pada tahap III barah usus besar. Saiz tumor yang luas dan pelbagai metastasis ke organ yang jauh adalah tanda barah kolon tahap IV.
Pelbagai jenis barah kolon juga dibezakan oleh arah pertumbuhan tumor dan struktur histologinya. Jenis dan tahap kanser kolon ditentukan pada peringkat pra operasi dan juga semasa semakan usus intraoperatif.
Diagnosis Kanser Kolon
Diagnosis awal kanser usus adalah berdasarkan keluhan pesakit dan pemeriksaan rektum digital di pejabat proctologist. Kaedah diagnostik makmal dan instrumental untuk kanser usus besar termasuk sigmoidoscopy, ujian darah dan tinja, kolonoskopi, irrigoskopi dan ultrasound organ pelvis. Langkah terakhir dalam mendiagnosis barah usus adalah biopsi tumor.
Oleh kerana berlakunya penyakit ini, sebarang gejala usus pada orang berusia lebih dari 50 tahun dianggap sebagai salah satu kemungkinan barah usus besar. Dalam sebilangan besar kes, diagnosis yang teruk tidak disahkan, dan pesakit didiagnosis dengan kolitis ulseratif atau polip usus besar.
Setelah mengesahkan diagnosis awal, seorang pesakit dengan barah usus dihantar untuk tomografi yang dikira untuk menentukan kelaziman metastasis ke organ lain.
Rawatan barah usus besar
Kaedah rawatan utama untuk barah usus adalah pembedahan dengan penyingkiran lengkap tumor dan fokus metastasis. Kejayaan rawatan radikal terhadap kanser usus besar bergantung pada tahap penyakit, dan juga pada persiapan pesakit yang betul untuk operasi, prinsip-prinsip pelaksanaannya dan ciri-ciri perjalanan tempoh selepas operasi.
Sebelum pembedahan, seorang pesakit barah usus diberikan diet bebas sanga dan prosedur pembersihan usus menggunakan enema, lavage dan pencahar. Langkah-langkah ini membantu memaksimumkan rawatan aseptik untuk barah usus besar. Tahap terakhir dalam rawatan barah usus besar setelah reseksi kawasan usus yang terkena adalah pembentukan anastomosis - sambungan bahagian-bahagian usus yang tersisa. Ini mengembalikan semula bahagian semula jadi kandungan usus.
Pada tumor usus dengan metastasis ke kelenjar getah bening dan organ yang jauh, rawatan kanser kolon tidak radikal, tetapi secara simtomatik untuk mencegah perkembangan penyumbatan usus akut dan mengurangkan kesakitan. Sekiranya mustahil untuk menghilangkan tumor sepenuhnya pada pesakit dengan barah usus besar, kolostomi terbentuk. Ia membolehkan anda mengosongkan kandungan usus dengan memotong organ yang terkena tumor. Kesan kemoradiasi tempatan dan umum pada tumor dan metastasis juga merupakan sebahagian daripada rawatan komprehensif terhadap kanser kolon.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
