Analisis air kencing untuk kultur bakteria
Kandungan artikel:
- Bakteria dalam air kencing
- Petunjuk untuk analisis
- Bersedia untuk analisis air kencing untuk kultur bakteria
- Peraturan untuk mengumpulkan bahan untuk analisis
- Hasil analisis
Analisis air kencing untuk kultur bakteria (pemeriksaan bakteriologi) digunakan untuk mengesan bakteria dalam air kencing, memilih ubat antibakteria dan mengawal rawatan penyakit berjangkit dan radang pada organ pelvis.
Bakteria dalam air kencing
Proses berjangkit dan keradangan di saluran kencing dicirikan oleh kursus berulang dengan kebarangkalian komplikasi yang tinggi. Selalunya, uretra dan pundi kencing terjejas, dan jangkitan sering merebak ke ureter dan buah pinggang. Kehilangan tanda-tanda klinikal jangkitan bakteria akut di saluran kencing sering kali tidak menunjukkan pemulihan, tetapi mengenai kronik prosesnya, iaitu peralihannya menjadi bentuk kronik yang perlahan. Keradangan dan bakteria (bakteria dalam air kencing) berterusan, yang membantu mengenal pasti budaya air kencing.
Kultur kencing bakteria dilakukan pada media nutrien, selepas itu pertumbuhan bakteria, jenisnya, dll.
Biasanya, tidak ada mikroorganisma di saluran kencing, satu-satunya pengecualian adalah uretra distal, yang dihuni oleh mikroflora dari kulit perineum (pada wanita, juga dari vulva).
95% daripada semua penyakit radang pelvis disebabkan oleh mikroorganisma. Ejen penyebab jangkitan saluran kencing biasanya Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Proteus mirabilis, Serratia. Di samping itu, staphylococci (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), streptococci (S. pyogenes), mycoplasma (Mycoplasma), dan lain-lain menjadi agen berjangkit. Dalam diabetes mellitus, kulat mikroskopik dari genus Candida sering dijumpai di saluran kencing.
Jangkitan saluran kencing didorong oleh patologi di mana aliran keluar air kencing terganggu, serta penyakit sistemik. Pada kanak-kanak, pesakit tua dan lemah, proses menular sering berlaku dalam bentuk pendam atau mempunyai manifestasi yang tidak spesifik (gangguan pencernaan, penurunan berat badan, dll.).
Untuk menentukan patogen, kultur air kencing bakteria dilakukan. Rujukan untuk penyelidikan biasanya dikeluarkan oleh ahli terapi, pakar urologi, pakar obstetrik-ginekologi. Sekiranya perlu, doktor akan menerangkan secara terperinci apakah ujian air kencing untuk kultur bakteria, apa yang ditunjukkan oleh kajian ini, bagaimana mengumpulkan bahan, berapa banyak ujian yang dilakukan. Hanya pakar yang boleh menguraikan hasil yang diperoleh.
Petunjuk untuk analisis
Tidak seperti urinalisis klinikal, analisis bakteriologi tidak dilakukan untuk tujuan profilaksis, tetapi diresepkan jika terdapat tanda-tanda jangkitan saluran kencing. Sebab penunjukan kultur bakteria urin adalah pengesanan bakteria atau kulat semasa ujian air kencing umum. Di samping itu, kajian ini biasanya diresepkan untuk pesakit dengan sistitis berulang, paranephritis, pielonefritis, uretritis kronik, diabetes mellitus, serta untuk memantau keadaan pesakit yang dijangkiti HIV, dan lain-lain. Analisis budaya air kencing merujuk kepada kajian wajib yang dilakukan oleh wanita hamil, dalam 3–3 Dalam 10% kes, bakteria asimtomatik ditentukan.
Urin untuk analisis bakteriologi diambil sebelum permulaan atau 7-14 hari setelah berakhirnya terapi antibiotik (kajian kawalan), kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir.
Bersedia untuk analisis air kencing untuk kultur bakteria
Terdapat sebilangan peraturan untuk mempersiapkan penghantaran air kencing untuk penyelidikan bakteriologi, pematuhannya memungkinkan anda mendapatkan hasil yang paling dipercayai.
Seminggu sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan makanan masin, pedas dan berlemak, serta minuman beralkohol dari diet.
Wanita tidak boleh menderma air kencing untuk kultur bakteria semasa haid dan selama dua hari lagi setelah berakhir, kerana aliran haid, yang sangat mungkin masuk ke dalam bahan yang dikumpulkan, akan mempengaruhi hasil kajian. Juga tidak digalakkan menggunakan alat kontraseptif atau ubat dalam bentuk supositoria faraj dua hari sebelum pemeriksaan. Douching tidak boleh dilakukan sebelum mengambil bahan untuk dianalisis.
Peraturan untuk mengumpulkan bahan untuk analisis
Sebelum mengumpul air kencing, tandas menyeluruh organ kelamin luar dilakukan tanpa menggunakan sabun antibakteria. Lelaki disarankan untuk membilas zakar dan lipatan kulup dengan teliti sebelum mengumpulkan bahan untuk mengelakkan pencemaran air kencing. Untuk kajian ini, perlu mengumpulkan purata air kencing pagi pertama (iaitu bahagian awal dan terakhir turun ke tandas). Air kencing dikumpulkan dalam bekas pakai steril khas, yang dikeluarkan di makmal sebelum analisis atau dibeli di farmasi. Beberapa makmal boleh membeli tabung pengangkutan pengawet (biasanya asid borik). Semasa mengumpul air kencing, jangan sentuh dinding dalam bekas.
Bahan untuk pemeriksaan bakteriologi pada bayi dikumpulkan menggunakan beg pengumpulan air kencing, yang dapat dibeli di farmasi, dan kemudian dituangkan ke dalam bekas steril.
Untuk mengumpulkan air kencing untuk kultur bakteria, anda tidak boleh menggunakan balang kaca, bekas plastik isi rumah, kerana biasanya tidak mungkin untuk memastikan kemandulan bekas seperti itu di rumah. Jangan gunakan bekas pakai buang yang tidak steril.
Bahan mesti dihantar ke makmal selewat-lewatnya dua jam selepas pengumpulan.
Hasil analisis
Tugas utama analisis adalah untuk mengenal pasti mikroorganisma dalam air kencing dan menentukan peranan etiologi mereka. Jenis ejen berjangkit, tahap bakteria, pengesanan mikroorganisma dalam kajian berulang, dll diambil kira.
Kultur air kencing bakteria dilakukan pada media nutrien menggunakan gelung, swab atau spatula bakteriologi. Biasanya, pertumbuhan mikroorganisma tidak ada, tanda-tanda pertumbuhan mikroba menunjukkan adanya jangkitan bakteria dalam air kencing, iaitu bakteria.
Tahap bakteria memungkinkan diagnosis pembezaan proses berjangkit daripada pencemaran air kencing dengan mikroflora normal. Jadi, bakteria hingga 10 3 sel mikroba dalam 1 ml air kencing biasanya menunjukkan ketiadaan proses infeksi-inflamasi dan, sebagai peraturan, ditentukan dalam kes pencemaran air kencing, dengan bakteria 10 4 hasilnya diragukan dan ada keperluan untuk kajian kedua, 10 5 atau lebih - proses berjangkit dan keradangan.
Jangkitan akut dicirikan oleh monokultur bakteria, dan jangkitan kronik oleh persatuan bakteria.
Untuk mengawal terapi yang sedang berjalan, perubahan tahap bakteria dinilai, penurunannya menunjukkan keberkesanan ubat yang digunakan. Walau bagaimanapun, ketika menyahkod analisis urin untuk kultur bakteria, perlu diingat bahawa dalam beberapa kes (semasa terapi antibiotik, pH rendah dan / atau graviti spesifik urin, gangguan urin, dll.), Tahap bakteria rendah juga dapat ditentukan dengan adanya proses patologi. Atas sebab ini, pengenalpastian agen berjangkit yang terdapat dalam air kencing juga sangat penting (pengasingan semula bakteria dari spesies yang sama, sebagai peraturan, menunjukkan adanya jangkitan).
Pengesanan monokultur atau hubungan mikroorganisma dalam air kencing mempunyai nilai diagnostik. Dalam proses berjangkit dan keradangan akut, monokultur biasanya diasingkan dengan latar belakang bakteria peringkat tinggi, dan pada kronik - persatuan mikroorganisma dengan latar belakang bakteria peringkat rendah.
Selain mengenal pasti agen berjangkit, ketika melakukan urinalisis untuk kultur bakteria, kepekaan terhadap antibiotik strain mikroorganisma terpencil dapat ditentukan.
Untuk membuat diagnosis, data kultur urin tidak hanya digunakan, tetapi juga kajian lain, dan tanda-tanda klinikal patologi juga diambil kira.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
