Betaclav
Betaklav: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Betaklav
Kod ATX: J01CR02
Bahan aktif: amoxicillin (Amoxicillin) + asid clavulanic (asid Clavulanic)
Pengeluar: Micro Labs Limited (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-11-07
Harga di farmasi: dari 267 rubel.
Beli
Betaclav adalah penyediaan bakterisida gabungan yang mengandungi antibiotik semi-sintetik dan perencat beta-laktamase yang tidak dapat dipulihkan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem: putih, bujur, dengan garis pemisah di satu sisi (tablet dalam jalur aluminium: dos 250 mg + 125 mg, 10 pcs., Dalam kotak kadbod 2 jalur; dos 500 mg + 125 mg 6, 7 atau 10 pcs., Dalam kotak kadbod 1 atau 2 helai; dos 875 mg + 125 mg 4, 7 atau 10 pcs., Dalam kotak kadbod 2 atau 3. jalur. Setiap pek juga mengandungi arahan untuk menggunakan Betaclav) …
1 tablet mengandungi:
- bahan aktif: amoksisilin trihidrat (bersamaan dengan kandungan amoksisilin) + kalium klavulanat (bersamaan dengan kandungan asid klavulanat + selulosa mikrokristalin 1 ÷ 1) - 300, 600 atau 1050 mg (250, 500 atau 875 mg) + 125 mg (328.125 mg);
- komponen tambahan: koloid silikon dioksida, selulosa mikrokristal, natrium karboksimetil kanji, magnesium stearat;
- komposisi selongsong filem: Tabcoat TS-1709 MV putih (hypromellose, ethylene glycol, propylene glycol, titanium dioxide, talc), dimethicone.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Betaclav adalah penyediaan gabungan dengan keberkesanan bakteria, tindakannya ditentukan oleh komponen aktifnya: semi-sintetik aminopenicillin amoxicillin dan clavulanic acid, yang merupakan perencat beta-laktamase yang tidak dapat dipulihkan yang kompetitif.
Amoxicillin mempunyai kesan bakteria akibat penghambatan sintesis dinding bakteria. Memiliki pertalian untuk beta-laktamase, asid clavulanic membentuk kompleks yang stabil dengan mereka, yang melindungi amoksisilin dari degradasi enzimatik dan memastikan bahawa ia mengekalkan aktiviti bakterisida. Kegiatan penghambatan asid clavulanic ditunjukkan kepada jenis beta-lactamases II - V mengikut klasifikasi Richmond-Sykes. Kumpulan enzim bakteria ini dapat menghasilkan mikroorganisma gram-positif, gram-negatif dan anaerob, termasuk Staphylococcus speciales (spp.), Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria spp., Yersinia spp., Yersinia enter spp. Asid clavulanic tidak menghalang beta-laktamase jenis I yang dihasilkan oleh Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa,Acinetobacter spp., Serratia spp.
In vivo Betaclav mempunyai kesan bakteria pada mikroorganisma berikut:
- aerob gram positif: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus;
- aerob gram-negatif: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp.
In vitro, mikroorganisma berikut sensitif terhadap gabungan amoksisilin dan asid klavulanat:
- aerob gram positif: Streptococcus spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. kumpulan viridans, Bacillus anthracis, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, coagulase-negatif staphylococci (termasuk Staphylococcus epidermidis);
- anaerob gram positif: Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.;
- Aerob gram negatif: Helicobacter pylori, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Legionella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirable.
- anaerob gram-negatif: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis);
- yang lain: Chlamydia spp., Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae.
Farmakokinetik
Amoxicillin dan clavulanic acid mempunyai parameter farmakokinetik yang serupa. Dengan gabungan komponen aktif, farmakokinetik masing-masing tidak terganggu.
Selepas pemberian oral, kedua-dua komponen cepat diserap dari saluran gastrointestinal (GIT), ketersediaan bio mereka adalah sekitar 90%. Pengambilan makanan secara serentak tidak banyak mempengaruhi tahap dan kadar penyerapan. Kepekatan maksimum (C max) dalam plasma dicapai kira-kira 1,1-1,5 jam. C max amoxicillin dapat ~ 3,7 mg / l setelah mengambil tablet Betaclav 250 mg + 125 mg, ~ 6,5 mg / l setelah mengambil tablet 500 mg + 125 mg dan ~ 10,5 mg / l setelah mengambil tablet Betaclav 875 mg + 125 mg. Asid klavulanat C max ialah ~ 2.2 mg / l; 2.8 mg / L dan 2.2 mg / L, masing-masing.
Kepekatan tinggi bahan aktif terdapat dalam plasma, rembesan bronkus, cairan pleura, tisu paru-paru, dahak, telinga tengah, rahim, ovari, kelenjar prostat, tisu adiposa, cairan peritoneal. Dengan meningitis, mereka mengatasi halangan darah-otak; amoksisilin menembusi dengan buruk melalui meninges yang tidak meradang. Kedua-dua komponen menembusi penghalang plasenta, kepekatan rendahnya terdapat dalam susu ibu.
Pengikatan protein plasma: amoksisilin - 17-20%, asid klavulanat - 22-30%.
Amoksisilin dimetabolismekan sebahagiannya untuk membentuk metabolit yang tidak aktif. Jalan utama perkumuhan amoksisilin melalui buah pinggang akibat rembesan tiub dan penapisan glomerular, termasuk sekitar 10–25% diekskresikan dalam bentuk asid penisilin yang tidak aktif. Separuh hayat (T 1/2) amoksisilin adalah 1-1.3 jam.
Asid clavulanic dimetabolisme secara meluas di hati untuk membentuk asid 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pirrole-3-carboxylic dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one. Ia diekskresikan melalui buah pinggang melalui penyaringan glomerular (sebahagiannya dalam bentuk metabolit) dan melalui saluran gastrointestinal. T 1/2 asid clavulanic - 1-1.2 jam.
Selama 6 jam pertama setelah pengingesan, sekitar 60-70% amoksisilin dan 40–65% asid klavulanat diekskresikan tidak berubah melalui ginjal.
Penurunan secara signifikan dalam pelepasan komponen aktif dalam kegagalan buah pinggang memerlukan penyesuaian dos Betaclav.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan Betaclav ditunjukkan untuk rawatan patologi berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap amoksisilin organ dan sistem berikut:
- saluran pernafasan bawah: bronkitis, radang paru-paru;
- organ otorhinolaryngology (ENT): otitis media, sinusitis, tonsilitis;
- sistem genitouriner dan organ pelvis: cystitis, urethritis, pyelonephritis, pyelitis, salpingitis, salpingo-oophoritis, serviks, endometritis, pengguguran septik, vaginitis bakteria, prostatitis bakteria, gonorea, chancre;
- kulit dan tisu lembut: impetigo, abses, dermatosis yang dijangkiti sekunder, phlegmon, erysipelas, jangkitan luka;
- tulang dan sendi: osteomielitis.
Kontraindikasi
Mutlak:
- mononukleosis berjangkit, termasuk jika disyaki;
- disfungsi hati atau episod penyakit kuning dengan latar belakang penggunaan amoksisilin dan asid clavulanic dalam sejarah;
- berumur di bawah 12 tahun atau berat badan kurang dari 40 kg;
- hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam, termasuk cephalosporins;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Sebagai tambahan, tablet Betaclav 875 mg + 125 mg dikontraindikasikan untuk kegagalan buah pinggang kronik dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / min.
Betaclav harus diambil dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang kronik, kegagalan hati yang teruk, penyakit saluran gastrousus (termasuk riwayat kolitis yang disebabkan oleh penggunaan penisilin), semasa kehamilan dan menyusui.
Betaklav, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet Betaclav diambil secara lisan pada awal makan.
Doktor menetapkan rejimen dos secara individu, dengan mengambil kira usia, berat badan pesakit, penyetempatan dan keterukan proses menular, kepekaan patogen.
Rejimen dos Betaclav yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun atau dengan berat badan lebih dari 40 kg:
- jangkitan dengan tahap keparahan ringan dan sederhana: 1 pc. (250 mg + 125 mg) 3 kali sehari atau 1 pc. (500 mg + 125 mg) 2 kali sehari;
- jangkitan teruk, jangkitan saluran pernafasan bawah: 1 pc. (500 mg + 125 mg) 3 kali sehari atau 1 pc. (875 mg + 125 mg) 2 kali sehari.
Dos harian maksimum untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun: amoksisilin - 6000 mg, asid clavulanic - 600 mg.
Oleh kerana tablet dengan dos amoksisilin yang berlainan mengandungi jumlah asid clavulanic yang sama (125 mg), perlu dipertimbangkan bahawa jumlahnya dalam 2 tablet (250 mg + 125 mg) tidak setara dengan kandungan dalam 1 tablet (500 mg + 125 mg) …
Tempoh minimum rawatan adalah 5 hari. Tanpa melihat keadaan klinikal, anda tidak boleh terus mengambil Betaclav selama lebih dari 14 hari.
Dalam kegagalan buah pinggang kronik, pembetulan rejimen dos Betaclav diperlukan, yang dilakukan dengan mempertimbangkan QC:
- CC lebih daripada 30 ml / min: rejimen dos umum;
- CC 10-30 ml / min: jangkitan ringan dan sederhana - 1 pc. (250 mg + 125 mg) 2 kali sehari; jangkitan saluran pernafasan bawah atau penyakit berjangkit dan radang yang teruk - 1 pc. (500 mg + 125 mg) 2 kali sehari;
- CC kurang dari 10 ml / min: jangkitan ringan dan sederhana - 1 pc. (250 mg + 125 mg) sekali sehari; jangkitan saluran pernafasan bawah atau penyakit berjangkit dan radang yang teruk - 1 pc. (500 mg + 125 mg) sekali sehari.
Pesakit yang menjalani hemodialisis disyorkan mengambil Betaclav 2 pcs. (250 mg + 125 mg) atau 1 pc. (500 mg + 125 mg) sekali setiap 24 jam dalam kombinasi dengan mengambil 1 dos semasa dan selepas berakhirnya sesi hemodialisis.
Kesan sampingan
- pada bahagian sistem hematopoietik: peningkatan masa pendarahan yang boleh dibalikkan dan masa prothrombin, eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, trombositosis, anemia hemolitik, agranulositosis;
- dari sistem pencernaan: penggelapan enamel gigi, mual, muntah, gastritis, stomatitis, cirit-birit, sindrom lidah berbulu hitam, glossitis, kolitis (termasuk kolitis pseudomembran), hepatitis, penyakit kuning kolestatik, kegagalan hati (lebih kerap dengan terapi berpanjangan, pada orang tua pesakit dan lelaki), peningkatan aktiviti fosfatase alkali dan transaminase hepatik, peningkatan kandungan bilirubin;
- dari sistem saraf pusat: kegelisahan, hiperaktif, perubahan tingkah laku, sakit kepala, pening, sawan;
- dari sistem kencing: nefritis interstisial, hematuria, crystalluria;
- reaksi alahan: dermatitis eksfoliatif, vaskulitis alergi, ruam eritematosa, urtikaria, angioedema, multiforme eritema eksudatif, eritema eksudatif malignan (sindrom Stevens-Johnson), pustulosis exanthematous umum akut, sindrom anafilaksis;
- yang lain: perkembangan superinfeksi, kandidiasis.
Overdosis
Gejala overdosis Betaclav: gangguan fungsi saluran gastrousus, perubahan keseimbangan air-elektrolit.
Rawatan: hemodialisis dan terapi simptomatik.
arahan khas
Untuk mengurangkan keparahan gejala gastrointestinal, Betaclav disyorkan untuk diambil pada awal makan.
Rawatan dengan Betaclav mesti disertai dengan pemantauan keadaan buah pinggang, organ hematopoietik dan hati.
Risiko terkena superinfeksi yang disebabkan oleh pemilihan bentuk patogen yang tahan harus diambil kira.
Semasa menentukan kepekatan glukosa dalam air kencing, diperlukan untuk menggunakan kaedah glukosa oksidase kerana kemungkinan pengesanan hasil positif palsu dengan kaedah penyelidikan lain.
Pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap penisilin, tindak balas alahan silang mungkin timbul apabila digabungkan dengan antibiotik cephalosporin.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa rawatan, pesakit disarankan untuk berhati-hati ketika melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya, termasuk mengemudi dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks, kerana kemungkinan perkembangan kesan yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan, Betaclav disyorkan untuk diresepkan apabila, menurut pendapat doktor, manfaat yang diharapkan dari terapi untuk ibu melebihi potensi ancaman terhadap janin.
Perlu diingat bahawa pengambilan Betaclav semasa menyusui dikaitkan dengan risiko kepekaan disebabkan oleh adanya jumlah amoksisilin dan asid clavulanat dalam susu ibu.
Penggunaan pediatrik
Pelantikan Betaclav dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Penggunaan tablet Betaclav pada dos 875 mg + 125 mg dikontraindikasikan pada kegagalan buah pinggang kronik (CC kurang dari 30 ml / min).
Dianjurkan untuk mengambil ubat dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang kronik; pembetulan rejimen dos diperlukan dengan mengambil kira CC pesakit.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penggunaan Betaclav untuk rawatan pesakit dengan riwayat disfungsi hati atau episod penyakit kuning yang berkaitan dengan penggunaan amoksisilin dan asid clavulanic adalah kontraindikasi.
Dengan berhati-hati, Betaclav harus diresepkan untuk kekurangan hati yang teruk.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan serentak dengan penyediaan gabungan amoksisilin dan asid clavulanic:
- probenecid: menyebabkan penurunan rembesan amoksisilin tubulus, menyumbang kepada peningkatan dan kegigihan tahap serum amoksisilin, oleh itu, terapi bersamaan dengan probenecid harus dihindari Gabungan dengan probenecid tidak mempengaruhi kepekatan asid clavulanic serum;
- julap, antasid, glukosamin: pengambilan ubat ini melambatkan dan mengurangkan tahap penyerapan amoksisilin;
- asid askorbik: semasa mengambil asid askorbik, kadar penyerapan amoksisilin meningkat;
- diuretik, allopurinol, ubat anti-radang nonsteroid, phenylbutazone, ubat lain yang menyekat rembesan tiub: ubat ini meningkatkan kepekatan amoksisilin; apabila digabungkan dengan allopurinol, risiko ruam kulit meningkat;
- kontraseptif oral: keberkesanan kontraseptif oral menurun;
- acenocoumarol, warfarin: terdapat risiko peningkatan nisbah normalisasi antarabangsa (INR) apabila digabungkan dengan acenocoumarol atau warfarin, oleh itu, jika perlu untuk memberi ubat kepada pesakit yang menjalani terapi dengan antikoagulan tidak langsung, disarankan untuk memantau masa prothrombin atau INR dengan hati-hati, termasuk setelah pembatalan antibiotik gabungan.
Analog
Analog Betaclav ialah Amoxicillin + Clavulanic acid, Amoxicillin + Clavulanic acid-Vial, Amovikomb, Amoxiclav, Arlet, Augmentin EC, Augmentin, Klamosar, Medoklav, Novaclav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Fibell, Foraklav Slav, Ferclav, Ferclav, Ferclav, Ferclav, Ferclav, Ferclav, Ferclav, Ferclav
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan dalam pembungkusan asal pada suhu hingga 30 ° C.
Jangka hayat: tablet bersalut filem, 250 mg + 125 mg - 2 tahun; tablet bersalut filem, 500 mg + 125 mg dan 875 mg + 125 mg - 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Betaclava
Tidak ada ulasan mengenai Betaclava.
Harga untuk Betaclav di farmasi
Harga Betaklav untuk pakej yang mengandungi 14 tablet, pada dos 500 mg + 125 mg, boleh berkisar antara 285 rubel, pada dos 875 mg + 125 mg - dari 324 rubel.
Betaklav: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet Betaclav p.p. 500mg + 125mg 14 keping. 267 r Beli |
|
Betaclav 500 mg + 125 mg tablet bersalut filem 14 pcs. 267 r Beli |
|
Betaclav 875 mg + 125 mg tablet bersalut filem 14 pcs. 328 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!