Gensulin N
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Gensulin N adalah insulin manusia bertindak sederhana yang direka secara genetik yang dirancang untuk mengatur metabolisme glukosa.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Gensulin N adalah penggantungan untuk pemberian subkutan: suntikan putih, pada waktu rehat yang terpisah menjadi endapan putih dan supernatan yang tidak berwarna atau hampir tidak berwarna; dengan gemetar lembut, endapan dengan cepat disusukan kembali (3 ml dalam kartrij, 5 kartrij dalam pek kontur sel, 1 bungkusan dalam kotak kadbod; 10 ml dalam botol kaca tidak berwarna lutsinar, 1 botol dalam kotak kadbod).
Komposisi untuk 1 ml penggantungan:
- bahan aktif: insulin-isophane rekombinan manusia - 100 IU;
- komponen tambahan: fenol, gliserol, metacresol, protamine sulfate, sodium hidrogen fosfat dodecahydrate, zink oksida, asid hidroklorik, air untuk suntikan.
Petunjuk untuk digunakan
Gensulin N disyorkan untuk digunakan pada diabetes mellitus tipe 1, serta diabetes mellitus tipe 2 pada tahap penentangan terhadap agen hipoglikemik untuk pemberian oral, ketahanan separa terhadap ubat-ubatan ini (dalam kes rawatan gabungan) dan penyakit bersamaan.
Kontraindikasi
Gensulin N dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipoglikemia dan hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat.
Kaedah pentadbiran dan dos
Suspensi Gensulin N ditujukan untuk pentadbiran subkutan.
Doktor menentukan dos ubat dalam setiap kes berdasarkan tahap glukosa darah, dan dengan mempertimbangkan ciri-ciri individu pesakit. Purata dos harian berbeza dalam lingkungan 0.5-1 IU setiap 1 kg berat pesakit.
Sebaiknya suntikan ke dalam paha; ia juga dibenarkan untuk menyuntik ubat ke punggung, dinding perut anterior atau otot deltoid bahu. Tempat suntikan dalam kawasan anatomi mesti diubah untuk mengelakkan lipodistrofi.
Semasa mengaduk suspensi, botol atau kartrij tidak boleh digoncang dengan kuat, kerana ini dapat menyebabkan pembentukan busa, yang menjadikannya sukar untuk menetapkan dos dengan betul. Kemunculan ubat di dalam botol dan kartrij harus diperiksa secara berkala, jika ada kepingan pada suspensi atau zarah-zarah putih diperhatikan menempel di bahagian bawah / dinding botol atau kartrij, sehingga menimbulkan kesan fros, ubat itu tidak boleh digunakan.
Suhu suspensi yang disuntikkan mestilah pada suhu bilik.
Prosedur suntikan:
- Di tempat suntikan, buangkan kulit dengan alkohol.
- Gunakan dua jari untuk melipat sekeping kulit.
- Masukkan jarum pada sudut sekitar 45 ° ke pangkal lipatan dan suntikan insulin di bawah kulit.
- Selepas suntikan, jangan lepaskan jarum selama sekurang-kurangnya 6 saat untuk memastikan ubat itu disuntik sepenuhnya.
- Sekiranya darah muncul di tempat suntikan setelah mengeluarkan jarum, tekan perlahan dengan jari anda.
- Tempat suntikan mesti diubah.
Gensulin N digunakan sebagai ubat monoterapi dan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks dengan insulin bertindak pendek (Gensulin R).
Pesakit harus dibiasakan dengan teknik penggunaan ubat tersebut, bergantung pada keadaan awal.
Pemakaian penggantungan dalam botol
Menggunakan satu jenis insulin:
- Tanggalkan penutup pelindung aluminium dari botol.
- Membasmi membran getah pada botol.
- Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diperlukan dan masukkan udara ke dalam botol.
- Putar botol dengan jarum suntik yang terbalik dan masukkan dos insulin yang diperlukan ke dalamnya.
- Keluarkan jarum dari botol, keluarkan udara dari jarum suntik, periksa apakah dos insulin yang diperlukan betul.
- Suntik.
Penggunaan dua jenis insulin:
- Tanggalkan penutup pelindung aluminium dari botol.
- Membasmi membran getah pada botol.
- Segera sebelum set, gulung sebotol insulin tindakan jangka panjang (panjang) dalam bentuk penggantungan antara telapak tangan sehingga sedimen merata dan penggantungan mendung putih terbentuk.
- Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos yang diperlukan insulin yang bertindak panjang, masukkan udara ke dalam botol dengan suspensi, dan kemudian keluarkan jarum.
- Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin bertindak pendek yang diperlukan, suntik udara ke dalam botol dengan insulin dalam bentuk larutan yang jelas, putar botol dengan jarum suntik terbalik dan tekan dos yang diperlukan.
- Keluarkan jarum dari botol, keluarkan udara dari jarum suntik, periksa apakah dos insulin yang diperlukan betul.
- Masukkan jarum ke dalam botol suspensi, putar botol jarum suntik terbalik dan lukiskan dos yang diperlukan insulin yang bertindak panjang.
- Keluarkan jarum dari botol, keluarkan udara dari jarum suntik, periksa bahawa jumlah dos insulin betul.
- Suntik.
Penting untuk selalu menarik insulin mengikut urutan yang dinyatakan di atas.
Penggunaan penggantungan dalam kartrij
Kartrij dengan Gensulin N ditujukan untuk digunakan hanya dengan pena jarum suntik Owen Mumford. Keperluan yang dinyatakan dalam arahan penggunaan pen jarum suntik untuk pemberian insulin harus dipatuhi.
Sebelum menggunakan Gensulin N, kartrij mesti diperiksa dan memastikan tidak ada kerosakan (keripik, retak), jika ada, kartrij tidak dapat digunakan. Setelah memasang kartrij di pena, jalur berwarna harus kelihatan di tetingkap pemegang.
Sebelum memasang kartrij di dalam jarum pena, ia harus dinaikkan ke atas dan ke bawah sehingga bola kaca kecil di dalamnya mencampurkan penggantungan. Prosedur putar diulang sekurang-kurangnya 10 kali sehingga penggantungan putih dan keruh sekata terbentuk. Suntikan kemudian diberikan dengan segera.
Sekiranya kartrij dipasang di jarum pena lebih awal, suspensi diaduk untuk seluruh sistem (sekurang-kurangnya 10 kali) dan diulang sebelum setiap suntikan.
Pada akhir suntikan, jarum mesti ditinggalkan di bawah kulit sekurang-kurangnya 6 saat, dan butang mesti ditahan sehingga jarum dikeluarkan sepenuhnya dari kulit. Ini akan memastikan dos yang betul dihantar dan membatasi kemungkinan darah / limfa masuk ke jarum atau katrij insulin.
Kartrij dengan Gensulin N hanya ditujukan untuk penggunaan tunggal dan tidak boleh diisi semula.
Kesan sampingan
- akibat pengaruh metabolisme karbohidrat: keadaan hipoglikemik - sakit kepala, kulit pucat, berdebar-debar, peningkatan berpeluh, gegaran, pergolakan, kelaparan, paresthesia di mulut; akibat hipoglikemia yang teruk, koma hipoglikemik boleh berkembang;
- reaksi hipersensitiviti: jarang - ruam kulit, edema Quincke; sangat jarang berlaku - kejutan anaphylactic;
- reaksi di tempat suntikan: bengkak dan gatal, hiperemia; sekiranya penggunaan berpanjangan - lipodistrofi di tempat suntikan;
- lain: edema, kesalahan bias sementara (biasanya pada awal perjalanan terapi).
Simptom overdosis mungkin adalah perkembangan hipoglikemia. Untuk rawatan keadaan ringan, disarankan untuk mengambil gula atau makanan yang kaya dengan karbohidrat. Pesakit yang menghidap diabetes harus selalu membawa gula, gula-gula, biskut atau minuman bergula bersama mereka.
Sekiranya terdapat penurunan kepekatan glukosa yang ketara, apabila pesakit kehilangan kesedaran, larutan dekstrosa 40% diberikan glukagon secara intravena, intramuskular, intravena atau subkutan. Setelah sedar, disarankan untuk makan makanan yang kaya dengan karbohidrat untuk mengelakkan hipoglikemia berulang.
arahan khas
Dilarang menggunakan Gensulin N jika penggantungan setelah gegaran tidak menjadi putih dan mendung sekata.
Terapi insulin memerlukan pemantauan berterusan tahap glukosa darah. Pemantauan semacam itu diperlukan, kerana selain insulin berlebihan, penyebab hipoglikemia adalah: berhenti makan, menukar ubat, cirit-birit, muntah, peningkatan aktiviti fizikal, mengurangkan keperluan untuk penyakit insulin (gagal ginjal / hati, hipofungsi korteks adrenal, kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari), perubahan tempat suntikan, interaksi ubat dengan ubat lain.
Dos atau selang waktu yang tidak sesuai antara suntikan insulin, terutama pada pesakit diabetes jenis 1, boleh menyebabkan hiperglikemia. Biasanya, gejala awal hiperglikemia berkembang secara beransur-ansur, selama beberapa jam atau hari. Mulut kering, dahaga, mual, muntah, pening, kemerahan dan kekeringan kulit, hilang selera makan, bau aseton di udara yang dihembuskan, dan peningkatan kencing muncul. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, maka pada diabetes mellitus jenis 1, hiperglikemia dapat menyebabkan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa - ketoasidosis diabetes.
Pembetulan dos insulin diperlukan untuk hipopituitarisme, disfungsi tiroid, penyakit Addison, kegagalan hati / ginjal, serta pada pesakit tua yang berusia lebih dari 65 tahun.
Keperluan untuk menyesuaikan dos insulin juga mungkin diperlukan ketika intensitas aktiviti fizikal atau perubahan dalam diet biasa.
Keperluan untuk insulin meningkat oleh penyakit bersamaan, terutama yang bersifat menular, dan keadaan yang disertai oleh demam.
Peralihan dari satu jenis insulin ke yang lain juga harus dilakukan dengan memantau kadar glukosa darah.
Penting untuk mempertimbangkan bahawa penggunaan insulin mengurangkan toleransi pesakit terhadap alkohol.
Tidak digalakkan menggunakan Gensulin N dalam pam insulin kerana kemungkinan penangguhan suspensi pada beberapa kateter.
Kerana hipoglikemia, ada kemungkinan kemampuan pesakit untuk berkonsentrasi dan mengurangkan kelajuan reaksi psikofizik dapat terganggu, yang dapat meningkatkan risiko ketika memandu dan / atau bekerja dengan mekanisme kompleks lain.
Interaksi dadah
- ubat hipoglikemik oral, perencat monoamine oksidase (MAO), perencat enzim penukar angiotensin (ACE), penyekat β-adrenergik non-selektif, perencat anhidrasi karbonik, bromokriptin, sulfonamida, tetrasiklin, oktreotida, steroid anabolik, piroketamida, pyrocetamide, pyrocetamide, pyrocetamide, pyrocetamide, pyrocetamide, pyrocetamide sediaan litium, fenfluramin, sediaan yang mengandungi etanol: meningkatkan kesan hipoglikemik insulin;
- diuretik thiazide, glukokortikosteroid (GCS), kontraseptif oral, hormon tiroid, simpatomimetik, heparin, antidepresan trisiklik, klonidin, danazol, diazoksida, penyekat saluran kalsium, fenitoin, morfin, nikotin: melemahkan kesan hipulinoglikemik;
- reserpine dan salisilat: kedua-duanya dapat melemahkan dan meningkatkan kesan insulin.
Analog
Analog Gensulin N adalah: Biosulin N, Vozulim N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protamine-insulin ChS, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 2-8 ° C, penggantungan tidak boleh dibekukan. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Setelah membuka pembungkusan asal, jangka hayat di tempat yang gelap pada suhu hingga 25 ° C adalah 4 minggu.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
