Ketonal DUO
Ketonal DUO: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Ketonal DUO
Kod ATX: M01AE03
Bahan aktif: ketoprofen (Ketoprophenum)
Pengilang: Lek (Slovenia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-10-22
Harga di farmasi: dari 199 rubel.
Beli
Ketonal DUO adalah ubat dengan kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos pelepasan Ketonal DUO - kapsul dengan pelepasan yang diubah suai: saiz No. 1; sarung - telus, penutup - biru; kapsul mengandungi pelet kuning dan putih (10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1-3 lepuh).
Komposisi 1 kapsul:
- bahan aktif: ketoprofen - 150 mg;
- komponen tambahan: laktosa monohidrat - 20 mg; natrium croscarmellose - 10 mg; povidone - 5 mg; selulosa mikrokristal - 34 mg; polysorbate-80 - 1 mg;
- shell kapsul: titanium dioksida (E 171) - 0.9%; indigo carmine (E 132) - 0.4%; gelatin - sehingga 100%;
- shell pelet: silikon dioksida koloid - 0.2 mg; talc - 0.2 dan 1.760 mg; eudragit RL 30 D [kopolimer metil metakrilat, etil akrilat dan trimetilammonioetil metakrilat (2: 1: 0.2)] - 4.908 mg; eudragit RS 30 D [kopolimer metil metakrilat, etil akrilat dan trimetilammonioetil metakrilat (2: 1: 0.1)] - 4.908 mg; besi oksida (III) kuning (E 172) - 0.08 mg; trietil sitrat - 0.88 mg; polysorbate-80 - 0,008 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Ketonal DUO adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Ia mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang.
Oleh kerana penghambatan COX-1 dan COX-2 (cyclooxygenase) dan (sebahagian) lipoxygenase, ketoprofen menstabilkan membran lisosom dan menghalang sintesis bradykinin dan prostaglandin.
Ketoprofen tidak mempunyai kesan negatif pada tulang rawan artikular.
Farmakokinetik
Ketonal DUO disajikan dalam bentuk dos baru yang berbeza dari kapsul konvensional dalam pelepasan khas bahan aktif. Kapsul mengandungi 2 jenis pelet: kira-kira 60% dari jumlah keseluruhan berwarna putih, selebihnya berwarna kuning (bersalut). Bahan aktif dilepaskan dengan cepat dari pelet putih, dan perlahan-lahan dari kuning. Ini memberikan gabungan tindakan berpanjangan dan pantas.
Selepas pemberian oral, Ketonal DUO diserap dengan baik.
Ketersediaan bio bahan dalam bentuk kapsul / kapsul konvensional dengan pelepasan yang diubah adalah 90%.
Pengambilan makanan tidak mempengaruhi keseluruhan ketersediaan bio (AUC) ketoprofen, tetapi kadar penyerapan menurun. Selepas pemberian oral Ketonal DUO 150 mg, Cmax (kepekatan maksimum bahan) dalam plasma darah dicapai dalam 1,76 jam dan 9036,64 ng / ml.
99% ketoprofen mengikat protein plasma (terutamanya albumin). Isipadu taburan ialah 0.1–0.2 l / kg. Bahan menembusi cecair sinovial dengan baik dan mencapai 30% kepekatan plasma. Kepekatan yang ketara dalam cecair sinovial tetap stabil sehingga 30 jam, akibatnya kekejangan sendi dan sindrom kesakitan berkurang untuk jangka masa yang panjang.
Ketoprofen, dengan penyertaan enzim hati mikrosomal, mengalami metabolisme yang intensif. Pengikatan berlaku dengan asid glukuronat, diekskresikan dalam bentuk glukuronida. Ketoprofen tidak mempunyai metabolit aktif. Separuh hayatnya kurang dari 2 jam.
Kira-kira 80% ketoprofen diekskresikan dalam air kencing, terutamanya (lebih daripada 90%) - dalam bentuk glukuronida ketoprofen, sekitar 10% diekskresikan melalui usus.
Kepekatan plasma ketoprofen dalam kegagalan hati berlipat ganda (ini mungkin disebabkan oleh hypoalbuminemia dan tahap tinggi ketoprofen aktif yang tidak terikat). Untuk kumpulan pesakit ini, ubat harus ditetapkan dalam dos terapi minimum.
Dalam kegagalan buah pinggang, pelepasan ketoprofen menurun, dan penyesuaian dos diperlukan.
Petunjuk untuk digunakan
Kapsul Ketonal DUO 150 mg ditetapkan untuk rawatan simptomatik proses keradangan / menyakitkan dari pelbagai etiologi, termasuk:
- penyakit sistem muskuloskeletal radang dan degeneratif etiologi: rheumatoid arthritis, gout, pseudogout, seronegative arthritis (termasuk psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, reactive arthritis), osteoartritis;
- sindrom kesakitan: sakit kepala, algomenorea, neuralgia, tendinitis, myalgia, bursitis, sciatica, sakit pasca trauma dan pasca operasi, sindrom kesakitan pada barah.
Kontraindikasi
Mutlak:
- pemburukan ulser gastrik dan ulser duodenum;
- riwayat rhinitis, asma bronkial, urtikaria yang berkaitan dengan pengambilan asid acetylsalicylic dan NSAID lain;
- kolitis ulseratif bukan spesifik,
- pemburukan penyakit radang usus;
- pemburukan penyakit Crohn;
- kegagalan hati dan (atau) buah pinggang yang teruk;
- hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain;
- kegagalan jantung dekompensasi;
- penyakit buah pinggang progresif;
- tempoh selepas operasi selepas cantuman pintasan arteri koronari;
- dispepsia kronik;
- pendarahan serebrovaskular, gastrousus dan lain-lain (termasuk adanya kecurigaan terhadapnya);
- umur sehingga 15 tahun;
- III trimester kehamilan dan tempoh penyusuan;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat, juga salisilat atau NSAID lain.
Relatif (penyakit / keadaan di mana pelantikan Ketonal DUO memerlukan berhati-hati):
- sejarah penyakit ulser peptik, ulserasi gastrousus dan asma bronkial;
- penyakit serebrovaskular dan kardiovaskular yang signifikan secara klinikal;
- penyakit arteri periferal;
- penyakit hati progresif;
- dislipidemia;
- hiperbilirubinemia;
- kegagalan jantung kronik;
- kegagalan buah pinggang;
- hipertensi arteri;
- diabetes;
- penyakit darah;
- penyahhidratan;
- alkoholisme;
- merokok;
- penggunaan NSAID jangka panjang;
- penggunaan bersamaan dengan ubat-ubatan berikut: antikoagulan (warfarin), agen antiplatelet (asid acetylsalicylic), glukokortikosteroid oral (prednisolone), perencat pengambilan serotonin selektif (sertraline, citalopram);
- I - II trimester kehamilan.
Arahan untuk penggunaan Ketonal DUO: kaedah dan dos
Kapsul Ketonal DUO 150 mg diambil secara lisan dengan air atau susu (sekurang-kurangnya 100 ml), sebaiknya semasa atau selepas makan.
Dos standard adalah 1 kapsul sehari.
Dos ketoprofen harian maksimum ialah 200 mg.
Kesan sampingan
Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01% - sangat jarang):
- sistem kencing: fungsi ginjal yang jarang berlaku, sindrom nefrotik, nefritis interstisial, hematuria (lebih kerap muncul pada pesakit yang mengambil ubat diuretik dan NSAID untuk masa yang lama);
- sistem kardiovaskular: jarang - edema periferal, hipertensi arteri, takikardia;
- sistem saraf pusat: selalunya - mimpi buruk, gangguan tidur, pening, sakit kepala, kegelisahan, keletihan; jarang - polyneuropathy periferal, migrain; sangat jarang - gangguan pertuturan, disorientasi, halusinasi;
- sistem pencernaan: sering - dispepsia (dalam bentuk mual, cirit-birit atau sembelit, perut kembung, muntah, penurunan atau peningkatan selera makan), stomatitis, sakit perut, mulut kering; jarang (dengan pengambilan dos tinggi yang berpanjangan) - ulserasi selaput lendir saluran gastrousus, fungsi hati terganggu; jarang berlaku - perforasi saluran gastrointestinal, pendarahan gastrousus, melena, peningkatan sementara tahap enzim hati, pemburukan penyakit Crohn;
- sistem hematopoietik: pengurangan agregasi platelet; jarang - trombositopenia, anemia, purpura, agranulositosis;
- tindak balas alahan: sering - reaksi kulit (dalam bentuk gatal, urtikaria); jarang berlaku - reaksi anaphylactoid, sesak nafas, rhinitis, angioedema, bronkospasme;
- organ deria: jarang - konjungtivitis, perubahan rasa, tinitus, persepsi visual kabur;
- yang lain: jarang - menometrorrhagia, hemoptisis.
Overdosis
Gejala utama adalah muntah (termasuk darah), sawan, kemurungan pernafasan, mual, sakit perut, melena, gangguan kesedaran, gangguan fungsi ginjal dan kegagalan buah pinggang.
Terapi: lavage gastrik, pengambilan karbon aktif; rawatan simptomatik. Kesan pada saluran gastrointestinal dapat dikurangkan dengan penggunaan prostaglandin, penghambat pam proton, dan penghalang reseptor histamin H2.
arahan khas
Dengan terapi yang berpanjangan, diperlukan pemantauan keadaan darah, serta fungsi ginjal / hati, terutama pada pasien tua.
Terhadap latar belakang hipertensi arteri dan penyakit kardiovaskular, yang boleh menyebabkan pengekalan cecair di dalam badan, mengambil Ketonal DUO memerlukan berhati-hati dan pemantauan tekanan darah yang lebih kerap.
Perlu diperhatikan bahawa ubat itu dapat menutupi tanda-tanda penyakit berjangkit.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Semasa memandu kenderaan bermotor, perlu mengambil kira tindak balas individu pesakit terhadap terapi tersebut.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- III trimester kehamilan, tempoh penyusuan - mengambil Ketonal DUO adalah kontraindikasi;
- Trimester kehamilan I - II - terapi dapat dijalankan dengan berhati-hati dalam kes di mana manfaat yang diharapkan lebih besar daripada potensi bahaya.
Penggunaan pediatrik
Menurut arahan, Ketonal DUO tidak diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kontraindikasi untuk mengambil Ketonal DUO adalah kegagalan buah pinggang yang teruk.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Kontraindikasi untuk mengambil Ketonal DUO adalah kegagalan hepatik yang teruk.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi:
- ubat diuretik dan antihipertensi: melemahkan tindakannya;
- NSAID lain, salisilat, glukokortikosteroid, etanol: peningkatan kemungkinan kejadian buruk dari sistem pencernaan;
- hipoglikemik oral dan beberapa antikonvulsan (fenitoin): peningkatan tindakan mereka;
- mifepristone: penurunan keberkesanannya (anda tidak boleh mula mengambil Ketonal DUO lebih awal daripada 8-12 hari selepas penghentian mifepristone);
- antikoagulan, trombolitik, agen antiplatelet: peningkatan kemungkinan pendarahan;
- glikosida jantung, penyekat saluran kalsium perlahan, persediaan litium, siklosporin, metotreksat: peningkatan kepekatan plasma mereka;
- diuretik atau penghambat enzim penukar angiotensin: peningkatan risiko gangguan fungsi buah pinggang.
Analog
Analog Ketonal DUO adalah Arketal Rompharm, Fastum gel, Valusal, Bystrumgel, Flamax, Bystrumcaps, Artrozilen, Ketonal, OKI, Artrum, Febrofid, Pentalgin, Flexen, Ketoprofen, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Ketonal DUO
Menurut ulasan, Ketonal DUO adalah ubat yang berkesan dengan kesan analgesik jangka panjang. Daripada kekurangan tersebut, mereka sering menunjukkan perkembangan kesan sampingan yang ketara dan kos yang tinggi. Terdapat juga ulasan yang menyatakan kekurangan kesan terapi.
Harga untuk Ketonal DUO di farmasi
Harga anggaran untuk Ketonal DUO (20 atau 30 keping setiap pek) ialah 90–240 atau 210–255 rubel.
Ketonal DUO: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Ketonal DUO 150 mg kapsul pelepasan yang diubah suai 30 pcs. 199 RUB Beli |
|
Kapsul Donal Donal dengan mod. melepaskan 150mg 30 biji. Lek RUB 218 Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
