Topalepsin - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Topalepsin

Topalepsin: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Topalepsin

Kod ATX: N03AX11

Bahan aktif: topiramate (Topiramate)

Pengilang: JSC "Loji Kimia dan Farmaseutikal" AKRIKHIN "(Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2020-04-03

Harga di farmasi: dari 192 rubel.

Beli

Topalepsin adalah agen antiepileptik yang tergolong dalam kelas monosakarida pengganti sulfat.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet bersalut filem: biconvex, bulat, warna fraktur - dari putih ke putih dengan warna kelabu atau berkrim, warna lapisan filem - dari merah jambu hingga merah jambu dengan warna berkrim (tablet dengan dos 25, 50 dan 100 mg - 10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 3 bungkusan dan arahan penggunaan Topalepsin; tablet dengan dos 200 mg - 4 pcs. Dalam jalur lepuh atau 28 pcs. Dalam tin polipropilena / polietilena, 7 bungkus atau 1 tin dalam bungkusan kadbod berserta arahan penggunaan ubat).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: topiramate (dari segi 100% bahan) - 25/50/100/200 mg;
• ramuan tambahan: MCC (selulosa mikrokristal) - 12.5 / 25/50/100 mg; pati yang telah diprelatin - 12/24/48/96 mg; pati jagung - 7.5 / 15/30/60 mg; crospovidone - 2.5 / 5/10/20 mg; natrium croscarmellose - 1.5 / 3/6/12 mg; laktosa monohidrat - 17.5 / 35/70/140 mg; silikon dioksida koloid - 1/2/4/8 mg; magnesium stearat - 0,5 / 1/2 / 4 mg;
• shell filem: laktosa monohidrat - 0,24 / 0,48 / 0,96 / 1,92 mg; titanium dioksida - 0.432 / 0.864 / 1.728 / 3.456 mg; gliserol - 0.32 / 0.64 / 1.28 / 2.56 mg; hypromellose - 2/4/8/16 mg; talc - 0,68 / 1,36 / 2,72 / 5,44 mg; makrogol 6000 - 0.32 / 0.64 / 1.28 / 2.56 mg; pewarna besi oksida merah - 0,008 / 0,016 / 0,032 / 0,064 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Topalepsin adalah ubat antiepileptik. Berkat pengaruhnya, frekuensi penampilan potensi tindakan, yang merupakan ciri neuron dalam keadaan depolarisasi berterusan, menurun. Ini adalah bukti pergantungan tindakan menyekat topiramate pada saluran natrium pada keadaan neuron; terdapat peningkatan aktiviti GABA (asid gamma-aminobutyric) berkaitan dengan beberapa subtipe reseptor GABA (termasuk reseptor GABAA), serta modulasi aktiviti reseptor GABAA itu sendiri. Topiramate menghalang kainate daripada mengaktifkan kepekaan reseptor kainate / AMPK (asid alpha-amino-3-hydroxy-5 methylisoxazole-4-propionic) kepada glutamat, tidak mempengaruhi aktiviti N-methyl-D-aspartate berhubung dengan reseptor NMDA. Kesan ini bergantung pada dos kepekatan bahan aktif dalam plasma dari 1 hingga 200 μM, dengan aktiviti minimum dalam lingkungan antara 1 hingga 10 μM.

Topiramate menghalang aktiviti beberapa isoenzim karbonat anhidrase (II - IV), tetapi kesan ini jauh lebih lemah daripada asetazolamida, dan, kemungkinan besar, bukan yang utama dalam aktiviti antikonvulsan bahan tersebut.

Farmakokinetik

Ciri farmakokinetik topiramate:

• penyerapan: topiramate dicirikan oleh tahap penyerapan yang tinggi, ketersediaan bio adalah 80% (parameter ini tidak bergantung pada waktu makan). Kepekatan maksimum zat (C _max) dalam plasma darah dicapai 2 jam setelah mengambil ubat secara lisan pada dos 400 mg. Selepas pemberian oral berulang pada dos 100 mg 2 kali sehari, C _max adalah 6,76 μg / ml;
• taburan: jumlah taburan setelah mengambil dos 1200 mg adalah 0,55-0,8 l / kg, bergantung pada jantina pesakit (pada wanita sama dengan 50% dari nilai yang diperhatikan pada lelaki). Mencapai kepekatan keseimbangan selepas 4-8 hari, dengan gangguan fungsi buah pinggang, tempoh ini meningkat menjadi 10-15 hari. Hubungan dengan protein plasma berbeza-beza antara 13-17%. Bahan ini terdapat dalam susu ibu;
• metabolisme: topiramate dimetabolisme di hati melalui hidrolisis, hidroksilasi dan glukuronidasi, dalam prosesnya, enam metabolit terbentuk yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi. Sifat farmakokinetik selepas pemberian oral tunggal adalah linear, pelepasan plasma tetap (20-30 ml / min). Kawasan di bawah keluk kepekatan masa (AUC) dalam dos berkisar antara 100 hingga 400 mg meningkat berbanding dengan dos;
• perkumuhan: selepas pemberian topiramate berulang pada dos 50 dan 100 mg 2 kali sehari, waktu paruh adalah 21 jam. Pada orang yang mengalami gangguan buah pinggang yang teruk (dengan pelepasan kreatinin kurang dari 60 ml / min) dan kekurangan hati, pembersihan renal dan plasma dikurangkan. Dari badan, bahan tersebut diekskresikan dalam air kencing terutamanya tidak berubah - sehingga 70% daripada dos yang diambil, selebihnya diekskresikan dalam bentuk metabolit. Topiramate dikeluarkan dari plasma dengan hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Topalepsin digunakan untuk keadaan / penyakit berikut:

• epilepsi didiagnosis untuk pertama kalinya (sebagai kaedah monoterapi);
• sawan epilepsi dengan latar belakang sindrom Lennox-Gastaut, sawan tonik-klonik separa / umum (sebagai ubat tambahan dalam terapi pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun).

Kontraindikasi

Mutlak:

• kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
• tempoh kehamilan;
• menyusu;
• hipersensitiviti terhadap topiramate atau komponen ubat lain.

Relatif (Topalepsin harus diambil dengan berjaga-jaga):

• nephrourolithiasis (termasuk sejarah, termasuk keluarga);
• gangguan buah pinggang / hepatik;
• hiperkalsiuria.

Topalepsin, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet topalepsin diambil secara oral, tanpa mengira pengambilan makanan. Tidak disyorkan untuk membahagi tablet menjadi beberapa bahagian.

Semasa menggunakan ubat sebagai alat monoterapi, harus diingat bahawa penarikan terapi antikonvulsan bersamaan dapat mempengaruhi frekuensi kejang. Sekiranya penarikan terapi antikonvulsan secara bersamaan tidak diingini, dos ubat yang diambil sebelumnya secara beransur-ansur dikurangkan, mengurangkannya sebanyak 1/3 setiap 14 hari.

Dengan penarikan ubat-ubatan yang menjadi penyebab enzim hepatik mikrosom, kepekatan plasma topiramate akan meningkat. Dalam kes ini, jika terdapat petunjuk klinikal, dosnya dapat dikurangkan.

Rejimen dos yang disyorkan untuk monoterapi Topalepsin:

• pesakit dewasa: pada permulaan monoterapi - 25 mg 1 kali sehari sebelum tidur selama 7 hari. Pada masa akan datang, dos meningkat sebanyak 25-50 mg / hari, memerhatikan selang 7-14 hari (dos harian mesti dibahagikan kepada 2 dos). Sekiranya terdapat intoleransi terhadap rejimen terapi seperti itu, dosnya harus ditingkatkan dengan jumlah yang lebih kecil atau ditetapkan pada selang waktu yang lebih lama. Pemilihan dos bergantung pada kesannya. Dos yang disyorkan adalah 100 mg / hari, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 500 mg. Semasa menjalankan monoterapi epilepsi refraktori untuk rawatan, dalam beberapa kes, dos harian topiramate dinaikkan menjadi 1000 mg;
• kanak-kanak dan remaja berusia 3 hingga 18 tahun: dengan monoterapi pada minggu pertama rawatan, ditetapkan 0.5-1 mg / kg / hari (dos harian mesti dibahagikan kepada 2 dos). Bergantung pada keberkesanan klinikal dan toleransi terapi, dos topiramate dan kadar kenaikannya ditentukan. Julat dos yang disyorkan untuk monoterapi dengan ubat pada kanak-kanak berumur 3-18 tahun adalah dari 3 hingga 6 mg / kg / hari. Dalam kes sawan separa yang baru didiagnosis - sehingga 500 mg / hari.

Rejimen dos yang disyorkan semasa mengambil Topalepsin bersama dengan ubat antikonvulsan lain:

• pesakit dewasa: dos awal adalah 50 mg sekali sehari pada waktu malam selama 7 hari. Pada masa akan datang, dos dinaikkan sebanyak 25-50 mg setiap 7 hari sehingga dos efektif dicapai. Dos purata adalah 200-400 mg / hari (ia harus dibahagikan kepada 2 dos). Sekiranya perlu, dos harian dapat ditingkatkan hingga maksimum 1600 mg. Apabila memilih dos, kriteria adalah kesan klinikal, yang pada beberapa pesakit dapat dicapai dengan mengambil ubat sekali sehari;
• kanak-kanak dan remaja berusia 3 hingga 18 tahun: jumlah dos harian yang disyorkan adalah 5 hingga 9 mg / kg dalam 2 dos. Pemilihan dos bermula dengan 25 mg / hari pada waktu malam selama 7 hari. Di masa depan, diperbolehkan untuk meningkatkan dos sebanyak 1-3 mg / kg, memperhatikan selang 7–14 hari (dos harian mesti dibahagikan kepada 2 dos). Dos harian 30 mg / kg boleh diterima dengan baik.

Pada hari-hari hemodialisis, dos tambahan Topalepsin diperlukan dalam dos yang sama dengan separuh dos harian. Dos tambahan dibahagikan kepada 2 dos (sebelum dan selepas prosedur hemodialisis).

Untuk mengurangkan kemungkinan peningkatan kekerapan kejang, Topalepsin ditarik secara beransur-ansur (sebanyak 100 mg / minggu).

Kesan sampingan

Kemungkinan reaksi sampingan dari sistem dan organ semasa mengambil Topalepsin:

• gangguan mental: kemurungan, kekeliruan, peningkatan gangguan patologi, ketekunan berfikir, keterampilan membaca terganggu, pemikiran lambat, gangguan pertuturan yang teruk, ketidakmampuan mood, tangisan, mood yang tertekan, halusinasi pendengaran dan visual, kekurangan pertuturan spontan, penurunan / kehilangan libido, disfemia, gangguan tidur, gangguan tidur, bangun awal pagi, insomnia, kelesuan, disorientasi, pergolakan, kemarahan, gangguan psikotik, euforia, meratakan emosi, gangguan kognitif, kegelisahan, pencerobohan, ketidakupayaan emosi / afektif, tingkah laku yang tidak wajar, sikap tidak peduli, kegelisahan, paranoid keadaan, serangan panik, pemikiran patologi, gangguan intrasomnic, mania, gangguan panik, reaksi panik, perasaan putus asa,hipomania, ideasi atau percubaan bunuh diri;
• sistem saraf pusat (CNS): parestesi, gegaran yang disengajakan (dinamik), gangguan psikomotor, kejang, kejang jenis kejang besar, kejang separa kompleks, gangguan deria, gegaran, gegaran penting, hiperaktif psikomotor, diskinesia, hipestesia, sindrom cerebellar, neuropati periferal, penenang, mengantuk, gangguan irama sirkadian tidur, kualiti tidur yang buruk, kelesuan, kemurungan kesedaran, pengsan, hipokinesia, sensasi terbakar, parosmia, dystonia, akinesia, pening, pening postur, ringan kepala, stupor, kekok, koordinasi yang tidak betul, ketidakseimbangan, anosmia, hiposmia, gangguan ingatan, gangguan perhatian, kesukaran belajar, kekurangan tindak balas terhadap rangsangan, gangguan pertuturan, amnesia, dysgeusia, nystagmus, dysgraphia,disfasia, gangguan artikulasi, kecacatan bidang visual, aura, afasia, air liur, ucapan berulang, kehilangan sensasi, hipogeusia, disestesia, apraxia, hiperestesia;
• sistem muskuloskeletal: kekejangan otot, kekejangan otot, kekejangan otot, keletihan otot, kelemahan otot, sakit di sisi, sakit otot di dada, arthralgia, myalgia, bengkak sendi, ketidakselesaan pada anggota badan;
• sistem kencing: tekanan kencing yang tidak berterusan, keinginan yang mendesak untuk membuang air kecil, pollakiuria, hematuria, disuria, nefrolithiasis, sakit di kawasan ginjal, batu ureter, calculi urin, kolik ginjal, asidosis tubular ginjal;
• sistem pembiakan: disfungsi seksual, disfungsi ereksi;
• sistem pernafasan: disfonia, mimisan, kesesakan hidung, rhinorrhea, hipersecretion pada sinus paranasal, nasofaringitis, dispnea, batuk, sesak nafas semasa bersenam;
• sistem imun: edema konjungtiva, edema alahan, hipersensitiviti;
• sistem pencernaan: loya / muntah, sakit di mulut, mulut kering, hipersekresi kelenjar air liur, gusi berdarah, paresthesia oral, hypoesthesia oral, halitosis, sembelit, cirit-birit, dispepsia, ketidakselesaan perut, sakit perut, sakit di bahagian atas / bawah abdomen, sakit di seluruh perut, ketidakselesaan perut, gastritis, pankreatitis, kembung, perut kembung, ketidakselesaan epigastrik, glossodynia, penyakit refluks gastroesofagus, kegagalan hati, hepatitis;
• sistem hematopoietik: limfadenopati, anemia, neutropenia, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia;
• jantung dan saluran darah: jantung berdebar-debar, pembilasan, bradikardia, bradikardia sinus, hiperemia, hipotensi ortostatik, fenomena Raynaud;
• metabolisme: peningkatan / penurunan selera makan, anoreksia, polidipsia, hipokalemia, asidosis hiperkloremik, asidosis metabolik;
• kulit dan tisu subkutan: ruam, urtikaria, ruam makular, urtikaria setempat, eritema, eritema multiforme, dermatitis alergi, pruritus, pruritus umum, alopecia, anhidrosis, edema wajah, hipestesia wajah, edema periorbital, bau kulit yang tidak menyenangkan, perubahan kulit, toksik nekrolisis epidermis, sindrom Stevens-Johnson;
• organ penglihatan: gangguan penglihatan, penglihatan kabur, penurunan ketajaman penglihatan, persepsi kedalaman visual yang terganggu, blepharospasme, sensasi patologi pada mata, gangguan oculomotor, buta sementara, rabun satu sisi, rabun malam, mata kering, peningkatan lacrimation, gangguan akomodasi, edema kelopak mata, diplopia, fotofobia, fotopsia, glaukoma, miopia, skotoma, fibrilasi atrium, mydriasis, amblyopia, presbiopia, makulopati, glaukoma penutupan sudut;
• organ pendengaran dan keseimbangan: gangguan pendengaran, pekak, pekak sensorineural, pekak satu sisi, ketidakselesaan di telinga, vertigo, sakit telinga, deringan di telinga;
• reaksi umum: kerengsaan, keletihan, malaise, keadaan seperti selesema, sensasi luar biasa, inersia, dahaga, edema muka, hipertermia, ekstrem sejuk, asthenia, pireksia, kalsifikasi, kegelisahan, mabuk, gangguan berjalan;
• petunjuk makmal: peningkatan aktiviti enzim hati, hipokalemia, leukopenia, kristaluria, peningkatan / penurunan berat badan, ujian abnormal untuk berjalan bersama, penurunan kandungan hidrokarbon dalam darah.

Overdosis

Dengan overdosis Topalepsin, peningkatan kesan sampingan diperhatikan.

Untuk menormalkan keadaan, lavage gastrik dilakukan, terapi simptomatik ditetapkan. Penggunaan karbon aktif tidak berkesan, kerana, seperti yang dijumpai dalam eksperimen in vitro, ia tidak menyerap topiramate. Kaedah paling berkesan untuk menghilangkan topiramate dari badan adalah hemodialisis.

arahan khas

Penggunaan Topalepsin untuk melegakan serangan migrain akut belum dipelajari.

Pesakit dengan nefrourolithiasis (termasuk sejarah peribadi dan keluarga), kegagalan buah pinggang dan hati, hiperkalsiuria harus berhati-hati semasa mengambil ubat.

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dan pesakit yang menjalani hemodialisis, perlu menyesuaikan rejimen dos ubat.

Untuk meminimumkan kemungkinan peningkatan frekuensi kejang kejang, disarankan agar Topalepsin ditarik secara beransur-ansur. Semasa ujian klinikal pada pesakit dewasa dengan terapi epilepsi, dos dikurangkan sebanyak 50-100 mg pada selang 7 hari dan sebanyak 25-50 mg pada pesakit dewasa yang menerima topiramate pada dos 100 mg / hari untuk pencegahan migrain. Semasa menjalankan kajian klinikal pada kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun, topiramate dihentikan secara beransur-ansur, dalam jangka masa 14–56 hari. Dalam kes di mana, atas sebab perubatan, pembatalan Topalepsin yang cepat diperlukan, pemantauan keadaan pesakit perlu dilakukan dengan teliti.

Untuk mengurangkan risiko terkena nephrolithiasis semasa terapi dengan topiramate, pesakit harus meningkatkan jumlah cecair yang dimakan.

Terhadap latar belakang penggunaan Topalepsin, adalah mungkin untuk mengurangkan peluh dan kemunculan hipertermia dalam keadaan suhu persekitaran yang tinggi (terutama pada anak kecil). Untuk mengelakkan peningkatan risiko komplikasi akibat terlalu panas, kehilangan cairan harus diisi semula tepat pada masanya sebelum dan semasa latihan atau aktiviti lain yang berkaitan dengan senaman dan semasa suhu tinggi.

Sepanjang menjalani terapi, keadaan pesakit harus dipantau untuk mengenal pasti tanda-tanda idealisasi bunuh diri dan rawatan yang sesuai harus ditentukan tepat pada waktunya. Adalah perlu untuk memberitahu pesakit atau penjaga mereka tentang perlunya segera mendapatkan rawatan perubatan jika muncul tanda-tanda idealisasi bunuh diri atau tingkah laku bunuh diri.

Sekiranya terdapat gangguan penglihatan (termasuk sindrom termasuk miopia yang berkaitan dengan glaukoma penutupan sudut), doktor yang menghadiri menghentikan topiramate sebaik sahaja ia menganggapnya mungkin. Sekiranya perlu, langkah-langkah diambil untuk menurunkan tekanan intraokular.

Untuk mencegah perkembangan asidosis metabolik, selama tempoh terapi dengan topiramate, kajian yang diperlukan dilakukan, termasuk penentuan kepekatan hidrokarbon dalam serum. Apabila asidosis metabolik berlaku dan berterusan, kurangkan dos topiramate atau batalkan Topalepsin sepenuhnya. Pada pesakit pediatrik, asidosis metabolik kronik boleh menyebabkan kelambatan pertumbuhan. Kesan topiramate pada pertumbuhan dan kemungkinan komplikasi berkaitan tulang pada orang dewasa dan kanak-kanak belum dikaji secara sistematik.

Dengan penurunan berat badan dengan latar belakang penggunaan topiramate, perlu memperbaiki diet.

Penggunaan Topalepsin gabungan dengan ubat lain yang mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat tidak digalakkan.

Sepanjang tempoh rawatan, pesakit harus mengelakkan minum alkohol.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama tempoh penggunaan Topalepsin, pesakit perlu berhati-hati ketika memandu kereta dan mengoperasikan mekanisme lain yang kompleks dan berpotensi berbahaya, kerana topiramate menyebabkan reaksi sampingan sistem saraf pusat dalam bentuk mengantuk dan pening, serta gangguan penglihatan.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Topalepsin dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.

Kajian klinikal yang mencukupi dan terkawal mengenai keselamatan penggunaan topiramate pada wanita yang membawa anak belum dijalankan.

Terapi topalepsin semasa kehamilan boleh menyebabkan kerosakan pada janin. Menurut daftar wanita hamil, dengan pendedahan intrauterin terhadap topiramate pada janin, kemungkinan malformasi kongenital, misalnya, kecacatan kraniofasial (celah langit-langit atau bibir sumbing), hipospadia dan anomali dalam perkembangan pelbagai sistem badan, meningkat. Malformasi di atas diperhatikan dengan penggunaan topiramate baik sebagai kaedah monoterapi dan sebagai ubat tambahan dalam rawatan kombinasi. Menurut daftar wanita hamil, wanita yang diberi monoterapi dengan topiramate semasa hamil lebih cenderung mempunyai anak dengan berat badan rendah (kurang dari 2500 mg) berbanding dengan kumpulan pesakit yang tidak mengambil ubat antiepileptik. Hubungan sebab-akibat fenomena ini belum terjalin.

Sebelum menetapkan tablet Topalepsin kepada wanita usia subur, adalah perlu untuk menilai faedah terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko kepada janin dan mempertimbangkan pilihan rawatan alternatif. Doktor semestinya memberi amaran kepada pesakit mengenai risiko yang ada terhadap kesihatan janin semasa mengambil topiramate semasa kehamilan atau ketika kehamilan berlaku semasa terapi ubat.

Berdasarkan jumlah pemerhatian yang terhad, diandaikan bahawa topiramate diekskresikan dalam susu ibu. Oleh itu, jika perlu menggunakan Topalepsin semasa menyusui, perlu mengganggu penyusuan.

Penggunaan pediatrik

Topalepsin dikontraindikasikan pada pesakit kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu harus mengambil Topalepsin dengan berhati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pesakit dengan fungsi hati yang terganggu harus mengambil Topalepsin dengan langkah berjaga-jaga.

Gunakan pada orang tua

Tidak ada arahan khas mengenai rejimen dos Topalepsin untuk pesakit tua.

Interaksi dadah

Kemungkinan interaksi topiramate dengan bahan / ubat lain:

• kontraseptif oral yang mengandungi estrogen: topiramate mengurangkan keberkesanannya;
• digoxin: AUC digoxin menurun sebanyak 12%;
• etanol dan ubat lain yang menekan sistem saraf pusat: pentadbiran serentak tidak digalakkan;
• carbamazepine: dalam terapi kombinasi dengan topiramate, AUC carbamazepine tidak berubah atau sedikit berubah (kurang dari 10%), sementara AUC topiramate menurun sebanyak 40%;
• phenytoin: apabila digabungkan dengan topiramate, AUC phenytoin tidak berubah atau meningkat sebanyak 25%, sementara AUC topiramate menurun sebanyak 48%; pembetulan rejimen dos yang terakhir mungkin diperlukan;
• asid valproik: penggunaan serentak dengan topiramate menyebabkan penurunan AUCnya sebanyak 14%, asid valproic AUC - sebanyak 11%;
• Inhibitor karbonat anhidrase (asetazolamid): Meningkatkan risiko calculi buah pinggang.

Analog

Analog topalepsin adalah Maxitopyr, Ropimat, Topamax, Topiromax, Epimax, Topsaver, Toreal, Torepimat, Topiramate, Topiramat Canon, Topiramat Sandoz, Topiramat-ALSI, Topiramat-Vial, Topiramat-Teva, Topiramat-dr., Epitop dan

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang jauh dari jangkauan kanak-kanak, terlindung dari cahaya dan kelembapan, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat adalah 2 tahun. Tidak dibenarkan menggunakan ubat tersebut selepas tarikh luput.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Topalepsin

Ulasan mengenai Topalepsin yang terdapat di Internet adalah positif. Selalunya mereka ditinggalkan oleh saudara-mara pesakit yang mengambil ubat tersebut. Telah diperhatikan bahawa sejak ubat ini dihasilkan di Rusia, harganya jauh lebih rendah daripada analog yang diimport. Berbanding dengan ubat antiepileptik domestik yang lain, Topalepsin lebih berkesan dan membolehkan anda mencegah serangan epilepsi untuk jangka masa yang panjang.

Sebilangan besar pengguna menganggap senarai reaksi buruk yang sangat besar sebagai kelemahan ubat, walaupun sedikit yang dilaporkan mengenai manifestasi mereka semasa terapi. Sebilangan pesakit menyatakan rasa tidak puas hati dengan fakta bahawa Topamax (analog ubat yang diimport), yang sebelumnya termasuk dalam senarai ubat bebas, telah digantikan oleh Topalepsin di bawah program penyediaan ubat tambahan.

Harga untuk Topalepsin di farmasi

Di farmasi, harga Topalepsin, tablet bersalut filem, boleh (per pek 30 pcs.): Dosis 25 mg - dari 189 hingga 237 rubel; dos 50 mg - dari 320 hingga 475 rubel; dos 100 mg - dari 465 hingga 616 rubel.

Topalepsin: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Topalepsin 25 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 192 RUB Beli

Topalepsin 50 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 229 r Beli

Topalepsin 100 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 529 r Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!