Kebas kaki dari pinggul hingga lutut di bahagian luar
Kandungan artikel:
-
Sebab-sebab perkembangan paresthesia
- Gangguan kepekaan sementara
- Gangguan kepekaan yang berpanjangan
-
Neuropati saraf kulit luar paha
- Mekanisme pembangunan
- Faktor yang memprovokasi
- Sindrom dan kehamilan Roth
- Penyakit menyebabkan kebas pada paha
- Diagnostik
- Rawatan
- Video
Mati rasa kaki dari pinggul hingga lutut di bahagian luar adalah gangguan deria yang disebut paresthesia. Penyetempatan paresthesia di kawasan paha sering berlaku dan merupakan akibat daripada pelbagai proses patologi dalam tubuh manusia yang mempengaruhi struktur saraf: tumor, jangkitan, neurodegeneratif, lesi autoimun. Oleh kerana kehilangan kepekaan bukanlah penyakit bebas, penghapusan gejala ini bergantung pada keberkesanan rawatan patologi yang mendasari.
Selalunya, kebas kaki dari pinggul hingga lutut dari luar tidak dikaitkan dengan patologi dan bersifat sementara
Sebab-sebab perkembangan paresthesia
Parestesi di bahagian bawah kaki disertai bukan hanya dengan rasa mati rasa, tetapi juga oleh kesemutan, pembakaran, rasa sakit dengan intensiti yang berbeza-beza. Sensasi ini berumur pendek, dan boleh mengganggu pesakit untuk waktu yang lama atau berlaku dalam bentuk sawan. Oleh itu, yang pertama disebut lewat, dan yang kedua - parestesi kronik.
Gangguan kepekaan sementara
Sekiranya, setelah melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan, tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa, permukaan luar kaki kanan tidak terasa, atau paha kaki kiri tumbuh mati rasa dari luar, sebab-sebab kehilangan sensasi jelas. Dalam kes ini, kebas sementara disebabkan oleh:
- pelanggaran peredaran darah tempatan;
- pemampatan mekanikal saraf dangkal;
- kerengsaan ujung saraf dengan produk berasid metabolisme sel.
Pelanggaran kepekaan seperti itu tidak memerlukan tindakan terapi khas dan hilang dengan sendirinya. Untuk ini cukup untuk berehat, menukar posisi badan, dan urut ringan.
Gangguan kepekaan yang berpanjangan
Apabila bahagian luar paha tidak dirasakan untuk waktu yang lama, maka perubahan patologi lebih serius daripada dengan paresthesia yang lewat. Mereka boleh menjadi akibat lesi utama sistem saraf atau akibat penyakit jangka panjang. Paresthesia kronik bahagian anterior, lateral anggota bawah dari pinggul ke lutut membawa kepada:
- neuropati saraf kulit luar paha;
- osteochondrosis tulang belakang lumbal;
- hernia intervertebral rantau lumbosacral;
- artritis sendi pinggul;
- ubah bentuk arthrosis sendi pinggul;
- sklerosis berbilang;
- neuropati diabetes;
- aterosklerosis kapal-kapal di bahagian bawah kaki;
- polinuropati alkohol;
- kecederaan pada sendi pinggul;
- proses ketumbuhan.
Pelbagai mekanisme tindakan faktor-faktor negatif ini akhirnya dikurangkan menjadi perubahan proses metabolik pada tisu saraf dan pelanggaran pengaliran impuls saraf.
Neuropati saraf kulit luar paha
Neuropati saraf kulit luar paha merujuk kepada sindrom terowong kerosakan saraf periferi. Dalam literatur perubatan, anda dapat menemui beberapa sinonim untuk nama penyakit ini: meralgia parestetik, sindrom saraf lateral paha, sindrom Roth, penyakit Roth-Bernhardt.
Mekanisme pembangunan
Saraf dan rantingnya yang mencapai sendi lutut menghidupkan permukaan femoral luar dan sebahagian anterior. Bahagian saraf yang paling rentan adalah tempat keluarnya dari rongga pelvis: di atas tulang belakang iliac superior anterior atau di bawah ligamen inguinal. Ia berada di sana atau di terowong yang terbentuk oleh membran tisu penghubung otot paha, dan pemampatannya berlaku, menyebabkan perkembangan sindrom.
Neuropati ditunjukkan oleh rasa mati rasa, kesemutan, rasa sakit di permukaan antero-lateral paha, dengan peningkatan tekanan dan sindrom kesakitan yang sengit - pelanggaran berjalan. Penyakit Roth-Bernhardt berlaku terutamanya pada orang pertengahan umur dan orang tua, dan kejadian lelaki adalah tiga kali lebih tinggi daripada wanita.
Mengapa meralgia parestetik berkembang lebih kerap selepas 50 tahun? Ini disebabkan oleh perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia dalam tisu saraf kerana:
- aliran keluar vena terhalang;
- rendah diri rangkaian kapilari;
- gangguan metabolik.
Faktor yang memprovokasi
Keluhan mula muncul apabila kesan mampatan faktor yang memprovokasi menjadi kritikal. Mampatan di pangkal paha atau pada tahap otot iliac boleh berlaku daripada:
- memakai korset, tali pinggang ketat, seluar dalam yang terlalu ketat;
- pemendapan lemak yang berlebihan di bahagian bawah dinding perut dan paha anterior (lyes);
- pendarahan retroperitoneal;
- proses tumor;
- penyusupan keradangan pada rongga perut;
- campur tangan pembedahan pada organ perut.
Sindrom dan kehamilan Roth
Mampatan serat saraf pada tahap ligamen inguinal adalah penyebab neuropati yang biasa berlaku semasa kehamilan. Semasa kehamilan, kelengkungan tulang belakang di tulang belakang lumbar, sudut kecondongan pelvis dan pemanjangan pada sendi pinggul meningkat. Semua ini membawa kepada ketegangan pada ligamen dan mampatan saraf.
Sindrom Roth adalah salah satu penyebab kebas kaki dari sendi pinggul hingga lutut.
Penyakit menyebabkan kebas pada paha
Kehilangan kepekaan bahagian bawah kaki mungkin berlaku dengan gangguan konduksi saraf yang disertai dengan pelbagai penyakit.
| Penyakit | Manifestasi | Perubahan patologi |
| Osteochondrosis tulang belakang lumbosacral | Kesakitan dan parestesi merebak dari punggung bawah ke punggung di sepanjang pinggir luar paha, permukaan sisi bawah kaki ke belakang kaki dan jari kaki besar. | Kerosakan degeneratif-distrofik pada cakera intervertebral yang terletak di antara badan vertebra: memakai di bawah pengaruh tekanan, kesan traumatik yang tinggi dan jangka panjang. |
| Hernia intervertebral di tulang belakang lumbosacral | Rasa kebas, kesemutan, kelemahan anggota badan bawah. Kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza, memancar ke punggung, di sepanjang permukaan belakang paha dan kaki bawah di bahagian yang terkena. Kemungkinan disfungsi organ pelvis. | Penonjolan cakera intervertebral antara badan vertebra yang berkaitan dengan anjakan pulposus nukleus cakera dan pecahnya anulus fibrosus. Menjadi pemampatan akar saraf dan saluran darah. |
| Artritis sendi pinggul | Kesakitan, gangguan deria di pangkal paha, paha lateral, punggung, batasan jarak pergerakan, kesukaran berjalan. | Proses keradangan pelbagai etiologi (reumatoid, reaktif, berjangkit, psoriatik), mempengaruhi tisu penghubung di kawasan sendi tulang pelvis dan femur. |
| Coxarthrosis (ubah bentuk arthrosis, osteoartritis sendi pinggul) | Sakit sendi, dari pangkal paha hingga lutut, kekakuan pergerakan, paresthesia, gangguan berjalan, kepincangan, atrofi otot paha, pemendekan anggota badan di bahagian yang terkena. | Perubahan degeneratif-distrofik pada rawan hyaline pada permukaan artikular. |
| Sklerosis berbilang | Parestesi, pelanggaran sensitiviti mendalam dan dangkal: penurunan getaran, sensasi taktil, perasaan tekanan pada satu atau lebih anggota badan. | Kerosakan pada selubung serat saraf myelin di otak dan saraf tunjang: pembentukan fokus sclerosis (plak) dengan penggantian tisu saraf normal dengan tisu penghubung. |
| Neuropati diabetes periferal | Mati rasa, sensasi terbakar, kesemutan, penurunan atau kehilangan suhu, kepekaan kesakitan terlebih dahulu di kaki, kemudian di hujung kaki yang berdekatan. | Gangguan metabolik, kerosakan saluran darah kecil. Proses patologi mempengaruhi semua gentian saraf: deria, motor dan autonomi. |
| Menghilangkan aterosklerosis kapal di bahagian bawah kaki | Kesunyian, kebas anggota badan, klaudikasi sekejap-sekejap; gangguan trofik: perubahan warna kulit, atrofi tisu subkutan, bisul, gangren kering. | Pelanggaran metabolisme lipid dan protein di arteri jenis elastik dan otot-otot, disertai dengan pemendapan kolesterol dan beberapa pecahan lipoprotein di lumen kapal, yang menyebabkan kegagalan peredaran darah. |
| Polineuropati alkohol | Gangguan deria, ditunjukkan oleh rasa mati rasa, merangkak merangkak; edema bahagian hujung distal, perubahan warna dan suhu; sakit pada otot betis, kelemahan, kelumpuhan. | Kesan toksik alkohol dan metabolitnya terhadap proses metabolik pada serat saraf: axonopathy (kerosakan pada proses panjang sel saraf) dengan kerosakan sekunder pada sarung myelin. |
Diagnostik
Diagnosis penyakit yang menyebabkan perkembangan kebas kaki dari pinggul hingga lutut di bahagian luar biasanya dilakukan oleh pakar neurologi. Data sejarah perubatan dan pemeriksaan neurologi boleh ditambah dengan:
- X-ray tulang belakang, sendi pinggul;
- pengimejan resonans magnetik tulang belakang, sendi pinggul, otak;
- pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, pelvis kecil, sendi pinggul;
- dopplerografi ultrasound kapal pada bahagian bawah kaki;
- pemeriksaan makmal (ujian darah klinikal, biokimia terperinci).
Sekiranya diperlukan diagnosis yang tepat, MRI anggota badan yang terkena dilakukan
Rundingan dengan pakar mungkin diperlukan: pakar bedah vaskular, pakar bedah saraf, ortopedis, ahli terapi, ahli endokrinologi, reumatologi, dll
Rawatan
Prasyarat untuk mencapai kesan positif terapi untuk paresthesia kronik adalah penghapusan penyebab langsung yang menyebabkan perkembangannya. Ia perlu dirawat di kompleks, menggunakan kaedah perubatan, fisioterapi dan refleksologi. Hasilnya dicapai dengan:
- diet seimbang;
- normalisasi berat badan;
- berhenti merokok;
- penghapusan alkohol;
- senaman terapi, terutamanya berenang dan berjalan kaki.
Semakin cepat pesakit mendapatkan rawatan perubatan yang berkelayakan, rawatan akan lebih berjaya dan lebih murah.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
