Karies serviks
Kandungan artikel:
- Punca karies serviks dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Tahap penyakit
- Gejala
- Diagnostik
- Rawatan karies serviks
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan karies serviks
Karies serviks adalah sejenis karies di mana pemusnahan tisu gigi keras diperhatikan di sempadan akar gigi dan mahkota. Dengan karies serviks, permukaan labial, lingual, permukaan bukal gigi anterior dan lateral dapat terjejas. Penyakit ini paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan pada orang berusia 30-60 tahun dan termasuk dalam jenis karies yang paling berbahaya, kerana proses patologi berlaku di kawasan gigi yang paling rentan, yang menyumbang kepada pemusnahannya yang cepat.
Gejala karies serviks
Gigi terdiri daripada tisu keras (enamel, dentin, simen) dan tisu lembut - ikatan neurovaskular, pulpa yang disebut, yang menyuburkan tisu keras dan terletak di dalam gigi.
Secara anatomi, bahagian mahkota (bahagian gigi yang kelihatan), leher (kawasan peralihan) dan akar (bahagian gigi yang terletak di rahang) dibezakan pada gigi. Dengan perkembangan karies serviks, proses patologi dapat berlaku di kawasan gingival gigi atau merebak ke seluruh kawasan akar gigi. Oleh kerana nipisnya enamel di kawasan ini, penyakit ini cenderung untuk berkembang pesat: karies awal dengan cepat berubah menjadi tahap yang mendalam.
Punca karies serviks dan faktor risiko
Penyebab karies serviks merangkumi faktor yang sama yang menyebabkan berlakunya karies di lokasi lain, dan di samping itu, keadaan spesifik yang berlaku di kawasan akar gigi. Ini merangkumi, pertama sekali, ketidakcukupan kawasan ini untuk penjagaan kebersihan. Atas sebab ini, plak gigi lembut sering berkumpul di kawasan ini, dan pembentukan tartar sering diperhatikan. Karies serviks sering berkembang dengan latar belakang penyakit gusi (gingivitis). Pembentukan dan pengembangan karies serviks difasilitasi oleh ketebalan enamel di kawasan ini, yang kira-kira 0,1 mm (sementara di kawasan alur alami pada permukaan mengunyah gigi, ketebalan enamel adalah 0,7 mm, dan di kawasan tubercles - 1,7 mm). Lapisan enamel nipis mudah rosak semasa menyikat, terutamanya ketika menggunakan berus keras dan ubat gigi yang kasar,yang juga meningkatkan risiko jangkitan bakteria patogen dengan perkembangan karies seterusnya.
Faktor risiko lain untuk mengembangkan karies serviks termasuk:
- beberapa penyakit yang mengurangkan kepadatan tisu gigi (patologi tiroid, diabetes mellitus, riket, skurvi, osteoporosis);
- kecenderungan genetik;
- penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan keliangan enamel gigi;
- tempoh kehamilan;
- pengambilan makanan berasid yang kerap, karbohidrat yang mudah ditapai;
- kekurangan vitamin dalam badan (terutamanya vitamin B 1).
Kekurangan vitamin B1 adalah faktor predisposisi untuk perkembangan karies serviks
Selain itu, risiko mengembangkan karies serviks meningkat seiring bertambahnya usia.
Bentuk penyakit
Bergantung pada jumlah gigi yang terkena, karies serviks boleh menjadi tunggal, berganda dan umum.
Berdasarkan keadaan pulpa, karies serviks boleh menjadi sederhana dan rumit (dalam kes terakhir, mereka sering membicarakan peralihan karies dalam ke tahap pulpitis).
Karies di kawasan serviks boleh menjadi akut (lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak atau pada pesakit dengan imuniti yang berkurang) atau kronik (khas untuk orang dewasa).
Tahap penyakit
Dalam gambaran klinikal karies serviks, tahap berikut dibezakan:
Menurut kedalaman lesi, karies serviks dibezakan:
- awal (pentas berkapur) - kerana ciri-ciri anatomi kawasan ini, karies serviks pada tahap ini sangat jarang berlaku;
- dangkal (dalam enamel);
- medium (kemusnahan melampaui enamel, dentin juga terjejas);
- dalam (hampir keseluruhan lapisan enamel-dentin terjejas sambil menjaga integriti ruang pulpa, iaitu lapisan sempit dentin tetap, melindungi ruang pulpa dari kehancuran).
Tahap karies serviks
Gejala
Gambaran klinikal karies serviks berbeza-beza bergantung pada tahap penyakit ini. Pada peringkat tempat, enamel di kawasan leher gigi hilang bersinar dan menjadi kusam. Bentuk putih kecil (berkapur) atau berpigmen terbentuk di permukaan gigi yang terkena, yang dapat mengekalkan bentuk dan ukurannya untuk waktu yang lama. Tidak ada rasa sakit atau ketidakselesaan lain pada tahap ini.
Pada tahap karies serviks dangkal, permukaan tempat menjadi kasar, yang menunjukkan permulaan pemusnahan enamel. Sensasi nyeri mungkin tidak ada, atau diperhatikan dengan penggunaan minuman dan makanan manis dan / atau sejuk, rasa sakit sebagai tindak balas terhadap rangsangan tersebut berumur pendek, hilang segera setelah pemberhentian rangsangan.
Pada peringkat karies sederhana, rongga carious terbentuk di gigi yang terkena. Secara luaran, ini mungkin tidak dapat dilihat, namun makanan mula tersekat di kawasan yang terjejas, menyebabkan rasa tidak selesa setelah makan - biasanya ini adalah tanda yang menjadi manifestasi pertama karies serviks. Kesakitan, seperti pada tahap sebelumnya, mungkin tidak ada, tetapi ia dapat mengambil watak yang lebih jelas, juga menampakkan dirinya sebagai tindak balas terhadap rangsangan kimia (manis) dan termal (sejuk). Kesakitan sering disertai dengan menggosok gigi, terutamanya jika pesakit membilas mulutnya dengan air sejuk semasa memberus gigi.
Karies serviks berganda
Dengan karies serviks yang mendalam, makanan tersekat di rongga, dan rasa sakit dapat menjadi sangat sengit. Ini masih muncul sebagai tindak balas terhadap rangsangan, tetapi tidak lulus secepat yang sebelumnya, terus berlama-lama setelah rangsangan berhenti bertindak. Selalunya, rasa sakit berlaku semasa anda menyedut udara sejuk.
Jangan mengharapkan kecacatan kosmetik yang kelihatan. Rongga boleh menjadi agak cetek - kerana ketebalan enamel di kawasan ini, bahkan kedalaman lesi yang tidak signifikan dapat menjadi tanda tahap karies yang mendalam. Selain itu, rongga mungkin tidak dapat dikesan kerana lokasinya pada permukaan gigi yang lingual atau lateral. Pada karies akut, selalunya terdapat sedikit luka pada enamel, di mana, semasa penyediaan, terdapat kerosakan besar dentin.
Untuk karies serviks, penyebaran lingkaran adalah ciri. Proses patologi dengan cepat melepasi bahagian tengah mahkota, dapat masuk lebih dalam di bawah gusi dan menutup seluruh gigi yang terkena dalam lingkaran.
Diagnostik
Semasa pemeriksaan perubatan rutin, karies serviks dapat didiagnosis walaupun pada peringkat tempat. Untuk ini, cukup untuk memeriksa rongga mulut, menyiasat, dan menilai keadaan kebersihan rongga mulut.
Kaedah diagnostik tambahan termasuk radiografi gigi, radiovisiografi gigi, transiluminasi, elektrodontodiagnostik, dan ujian terma. Di samping itu, pewarnaan gigi penting dapat dilakukan, di mana pesakit diminta untuk membilas mulut dengan larutan pewarna. Pada masa yang sama, bahan pewarna tidak dapat menembus ke dalam enamel gigi yang sihat, namun, ia menembusi ke kawasan yang tidak diperakui pada enamel gigi yang terjejas. Pewarnaan sebelumnya kembali ke gigi beberapa jam selepas pewarnaan penting.
Karies serviks didiagnosis dengan memeriksa rongga mulut
Diagnosis pembezaan dengan fluorosis, hakisan enamel, kecacatan berbentuk baji dilakukan. Sekiranya terdapat karies serviks pada beberapa gigi, perlu dilakukan perundingan ahli endokrinologi.
Rawatan karies serviks
Pemilihan rejimen rawatan untuk karies serviks bergantung pada tahap penyakit.
Pada peringkat noda, kebersihan mulut profesional dilakukan, serta terapi remineralisasi, yang bertujuan menormalkan komposisi mineral enamel dan menguatkannya. Pesakit diberi cadangan mengenai kebersihan mulut, kerana dengan rawatan yang tidak betul, kambuh hampir tidak dapat dielakkan.
Apabila rongga karies terbentuk, rawatan karies serviks merangkumi rawatan pembedahan rongga karies dan mengisi gigi.
Kawasan serviks gigi sangat sensitif, oleh itu, sebelum memulakan persiapan, gigi biasanya dibius menggunakan anestesia konduksi atau penyusupan. Dengan bantuan latih tubi, penyediaan rongga carious dilakukan, sementara semua tisu gigi yang terkena karies dikeluarkan. Selepas itu, gigi diasingkan dari air liur, rongga terlebih dahulu dirawat dengan antiseptik, kemudian dengan perekat untuk lekatan pengisian yang kuat ke tisu gigi. Sekiranya bahagian bawah rongga dekat dengan pulpa, pad terapeutik dan penebat diletakkan di bahagian bawah; pada tahap karies tengah, hanya pad penebat yang mencukupi.
Kemudian gigi diisi, dengan bantuan bahan pengisian mahkota diberikan bentuk fisiologinya, yang diperbetulkan dengan mengisar dan menggilap. Apabila rongga carious terletak di permukaan vestibular gigi, rawatan boleh ditambah dengan pemasangan venir - plat seramik yang melindungi gigi dan memberikan kesan kosmetik yang tinggi.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Karies serviks yang dilancarkan membawa kepada perkembangan pulpitis, kemudian periodontitis, dan, sebagai akibatnya, kehilangan gigi. Di samping itu, karies boleh menjadi rumit oleh gingivitis dan periodontitis.
Ramalan
Dengan rawatan yang dipilih tepat pada masanya dan tepat, prognosis adalah baik.
Pencegahan karies serviks
Pencegahan karies serviks merangkumi:
- penjagaan mulut secara menyeluruh dan teratur menggunakan produk yang dipilih secara individu;
- pemeriksaan pencegahan berkala (sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan) di doktor gigi dengan kebersihan mulut profesional;
- mengelakkan makanan ringan di antara waktu makan, terutamanya tanpa kebersihan mulut berikutnya
- diet seimbang;
- penolakan tabiat buruk.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!