Humalog Mix 50
Humalog Mix 50: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Humalog Mix 50
Kod ATX: A10AD04
Bahan aktif: insulin lispro (insulin lispro)
Pengeluar: LILLY FRANCE (Perancis)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-27-11
Harga di farmasi: dari 1681 rubel.
Beli
Humalog Mix 50 adalah ubat hipoglikemik yang mengandungi gabungan analog insulin bertindak pendek dan sederhana.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - penggantungan untuk pentadbiran subkutan: putih, pengelupasan dengan pembentukan endapan dan cecair supernatan yang hampir tidak berwarna atau tidak berwarna, disusukan semula dengan cepat dengan gegaran lembut (3 ml dalam kartrij, 5 kartrij dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 lepuh; 3 ml dalam kartrij, dimasukkan ke dalam pen jarum suntik QuickPen, di dalam kotak kadbod 5 pen jarum suntik; setiap pek juga mengandungi petunjuk penggunaan Humalog Mix 50).
Komposisi 1 ml penggantungan:
- bahan aktif: insulin lispro - 100 unit Antarabangsa (ME);
- komponen tambahan: natrium hidrogen fosfat heptahidrat, protamin sulfat, fenol cair, gliserol (gliserin), metacresol, zink oksida, larutan natrium hidroksida 10% dan / atau larutan asid hidroklorik 10%, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Humalog Mix 50 adalah campuran siap pakai yang mengandungi 50% larutan insulin lispro (analog cepat insulin manusia) dan 50% suspensi protamin insulin lispro (analog insulin manusia jangka sederhana).
Harta utama ubat adalah peraturan metabolisme glukosa. Ia juga mempunyai kesan anti-katabolik dan anabolik pada pelbagai tisu badan. Dalam tisu otot di bawah pengaruh Humalog Mix 50, kandungan asid lemak, gliserol dan glikogen meningkat, sintesis protein meningkat, dan pengambilan asid amino meningkat. Ini mengurangkan glikogenolisis, glukoneogenesis, lipolisis, ketogenesis, katabolisme protein dan pelepasan asid amino.
Insulin lispro didapati mempunyai molaritas yang setara dengan insulin manusia, tetapi kesannya berkembang lebih cepat dan tahan lebih lama.
Selepas pengenalan di bawah kulit, permulaan tindakan insulin lispro yang cepat dan permulaan awal aktivitinya diperhatikan. Humalog Mix 50 mula berfungsi kira-kira 15 minit selepas suntikan, jadi ia boleh diberikan tepat sebelum makan (0-15 minit), tidak seperti insulin manusia biasa.
Profil tindakan protin insulin lispro serupa dengan isofan insulin biasa dengan jangka masa sekitar 15 jam.
Farmakokinetik
Farmakokinetik Humalog Mix 50 ditentukan oleh sifat farmakokinetik individu dari dua komponen aktifnya.
Tahap penyerapan dan permulaan tindakan ubat bergantung pada tempat pemberian penggantungan (paha, perut, punggung) dan dosnya, serta pada aktiviti fizikal pesakit, suhu badan dan bekalan darah.
Insulin lispro cepat diserap selepas pentadbiran subkutan. Kepekatan maksimum dalam darah mencapai selepas 30-70 minit.
Parameter farmakokinetik insulin lispro protamine serupa dengan insulin isophane (insulin jangka masa tindakan).
Dalam kekurangan buah pinggang dan hati, insulin lispro diserap lebih cepat daripada insulin manusia yang larut.
Petunjuk untuk digunakan
Humalog Mix 50 digunakan untuk diabetes mellitus yang memerlukan tingkah laku terapi insulin.
Kontraindikasi
Mutlak:
- hipoglikemia;
- umur sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen Humalog Mix 50.
Relatif:
- gangguan buah pinggang / hepatik;
- tekanan emosi, peningkatan aktiviti fizikal atau perubahan dalam diet biasa (penyesuaian dos insulin mungkin diperlukan);
- jangka panjang diabetes mellitus, neuropati diabetes atau penggunaan beta-blocker secara serentak (ada kemungkinan untuk mengubah atau mengurangkan keparahan gejala, pendahulu hipoglikemia);
- kehamilan dan tempoh penyusuan.
Humalog Mix 50, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Humalog Mix 50 hanya bertujuan untuk pentadbiran subkutan sahaja. Anda boleh memasukkannya tepat sebelum makan atau selepas makan. Dos ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan tahap glukosa dalam darah.
Ubat itu boleh disuntik ke perut, paha, bahu atau punggung. Tempat suntikan harus diganti sedemikian rupa sehingga penggantungan, jika mungkin, disuntik ke tempat yang sama tidak lebih dari sekali sebulan.
Semasa Humalog Mix 50 disuntik, perawatan mesti diambil untuk mengelakkan penggantungan masuk ke dalam lumen saluran darah. Tidak perlu mengurut tempat suntikan selepas suntikan.
Penggunaan ubat dalam kartrij
Peraturan untuk memasang kartrij ke dalam alat untuk pemberian ubat dan cadangan untuk memasukkan jarum ke dalamnya sebelum penyisipan dijelaskan dalam arahan pengeluar untuk peranti yang dimaksudkan untuk pentadbiran insulin. Penting untuk mengikuti arahan dengan ketat.
Sebelum pentadbiran, ubat harus dipanaskan hingga suhu bilik. Sejurus sebelum suntikan, kartrij mesti digulung 10 kali di antara telapak tangan dan digoncang 10 kali, memutarnya 180 °, sehingga insulin yang disuspensikan semula, iaitu, munculnya cecair keruh yang homogen. Tidak perlu menggoyangkan kartrij dengan kuat, kerana ini boleh mengakibatkan pembentukan busa, yang menyukarkan menetapkan dos dengan betul. Bola kaca kecil disediakan di dalam kartrij untuk memudahkan pencampuran ubat.
Sekiranya selepas mencampurkan suspensi tidak memperoleh konsistensi homogen (serpihan dapat dilihat), ia tidak boleh digunakan!
Peraturan dos untuk Humaloga Mix 50:
- Basuh tangan.
- Pilih tempat suntikan dan sediakan kulit mengikut cadangan doktor anda.
- Tanggalkan penutup pelindung luar dari jarum.
- Betulkan kulit dengan mengumpulkannya dalam lipatan kecil.
- Masukkan jarum di bawah kulit ke dalam lipatan pemasangan dan suntik, mengikuti arahan untuk menggunakan pen.
- Tarik jarum dan tekan perlahan tapak suntikan dengan swab kapas selama beberapa saat. Jangan gosokkan bahagian suntikan.
- Buka jarum menggunakan penutup pelindung luar dan buang.
- Letakkan penutup pada jarum pena.
Aplikasi Humaloga Mix 50 dalam pen picagari QuickPen
Pena QuickPen adalah peranti khas yang direka untuk menyampaikan insulin (yang disebut pen insulin). Ini mengandungi 3 ml ubat (300 IU), memungkinkan satu suntikan disuntikkan dari 1 hingga 60 unit insulin, sementara dosnya dapat ditetapkan dengan ketepatan satu unit.
Warna biru laras jarum suntikan QuickPen menunjukkan bahawa ia bertujuan untuk digunakan dengan produk Humalog. Warna butang suntikan pada pena sesuai dengan warna jalur pada label pen dan bergantung kepada jenis insulin.
Pena QuickPen disyorkan untuk digunakan dengan jarum yang sesuai dari Becton, Dickinson dan Company (BD).
Setiap pen direka untuk kegunaan individu. Ia tidak boleh diteruskan kepada orang lain, kerana ini membawa risiko dijangkiti penyakit berjangkit. Untuk setiap suntikan, jarum baru mesti digunakan dan sebelum memasukkan, pastikan bahawa ia terpasang sepenuhnya pada pen jarum suntik.
Dilarang menggunakan pen jarum suntik jika bahagiannya pecah atau rosak. Pesakit disarankan untuk selalu membawa jarum suntikan sekiranya berlaku kehilangan atau kerosakan.
Humalog Mix 50 dalam pen QuickPen tidak digalakkan digunakan oleh pesakit dengan penglihatan yang lemah.
Cadangan untuk menyediakan suntikan:
- Ikuti peraturan antiseptik dan asepsis dengan teliti yang disyorkan oleh doktor yang merawat.
- Basuh tangan.
- Pilih tempat suntikan, lap kulit.
Arahan untuk menyediakan pen jarum suntik QuickPen dan mentadbir Humalog Mix 50:
- Mencabut penutup pen. Jangan putar penutup, jangan keluarkan label dari picagari. Pastikan jenis insulin yang betul dipilih dan tarikh luputnya sesuai. Periksa penampilan penggantungan.
- Dapatkan jarum baru. Tanggalkan pelekat kertas dari penutup luar. Lap cakera getah di hujung pemegang kartrij dengan kapas yang dibasahi alkohol. Letakkan jarum di penutup pada pen jarum suntik lurus di sepanjang paksi dan skru sehingga terpasang sepenuhnya.
- Tanggalkan penutup luar dari jarum (jangan buang). Kemudian keluarkan penutup dalaman (anda boleh membuangnya).
- Periksa jarum pena untuk pengambilan insulin (ubat tetesan muncul). Ini harus dilakukan setiap kali sebelum suntikan untuk memastikan bahawa pen siap memberikan dos yang diperlukan, jika tidak, dos yang terlalu sedikit atau terlalu banyak dapat diberikan.
- Memperbaiki kulit dengan menarik dan mengumpulkannya menjadi lipatan besar. Masukkan jarum di bawah kulit seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Putar butang dos ke bilangan unit insulin yang diperlukan. Dengan ibu jari anda dalam paksi lurus, tekan butang dengan kuat sehingga berhenti. Untuk memasukkan dos sepenuhnya, tekan butang dan perlahan-lahan hitung hingga 5.
- Tanggalkan jarum dan tekan perlahan tapak suntikan dengan swab kapas selama beberapa saat tanpa menggosoknya. Kehadiran titisan ubat di hujung jarum adalah normal dan tidak mempengaruhi dos. Sekiranya suspensi menetes dari jarum, kemungkinan besar pesakit tidak memegang jarum di bawah kulit untuk jangka masa yang mencukupi untuk menyuntik sepenuhnya ubat.
- Letakkan penutup luar pada jarum. Keluarkannya dari pen untuk mengelakkan gelembung udara memasuki kartrij.
Nombor genap di tetingkap penunjuk dicetak sebagai nombor, nombor ganjil dicetak sebagai garis lurus antara nombor genap.
Sekiranya anda perlu menyuntik dos yang melebihi jumlah unit insulin yang tinggal di dalam kartrij, anda boleh menyuntik ubat yang tersisa dan kemudian menggunakan pen baru atau segera menggunakan pen baru.
Jangan cuba mengubah dos insulin semasa menyuntik.
Maklumat penting! Pen tidak membenarkan anda menetapkan dos melebihi jumlah unit yang tinggal di dalam kartrij. Sekiranya pesakit tidak pasti sama ada dia telah memberikan dos penuh, yang lain tidak boleh diberikan.
Ciri-ciri penyimpanan dan pelupusan pen jarum suntik:
- jangan gunakan pen jarum suntik jika telah disimpan di luar peti sejuk lebih dari masa yang dinyatakan dalam arahan;
- jangan simpan pen jarum suntik dengan jarum yang terpasang (ubat boleh keluar atau kering di dalam jarum, menyebabkannya tersumbat, juga mungkin gelembung udara terbentuk di dalam kartrij);
- Pena pen yang tidak digunakan hendaklah disejukkan pada suhu 2-8 ° C. Jangan gunakan ubat itu jika ia telah dibekukan;
- pen jarum suntik yang digunakan dalam tempoh semasa mesti disimpan pada suhu bilik (tidak lebih dari 30 ° C), jauh dari cahaya matahari dan sumber haba;
- Jarum terpakai hendaklah dilupuskan dalam bekas yang tertutup, tahan tusukan;
- bekas jarum yang diisi tidak boleh dikitar semula;
- Pena jarum suntik terpakai (tanpa jarum) harus dibuang sesuai dengan saranan doktor anda dan sesuai dengan peraturan setempat untuk pembuangan sampah perubatan.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling biasa dilihat pada semua jenis insulin adalah hipoglikemia. Dalam kes yang teruk, ia boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, dalam kes yang luar biasa - boleh menyebabkan kematian.
Kadang kala reaksi alahan tempatan berlaku: kemerahan, gatal atau bengkak di tempat suntikan. Sebagai peraturan, fenomena ini hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari / minggu. Pada sesetengah pesakit, mereka tidak berkaitan dengan penggunaan insulin, tetapi disebabkan, misalnya, oleh pemberian ubat yang tidak sesuai atau kerengsaan kulit setelah menggunakan agen pembersih.
Insulin jarang menyebabkan reaksi alergi sistemik, tetapi ia lebih serius. Mungkin ditunjukkan oleh gejala berikut: sesak nafas, kesukaran bernafas, penurunan tekanan darah, takikardia, berpeluh meningkat, gatal-gatal umum. Sekiranya berlaku reaksi alergi yang teruk, rawatan segera diperlukan. Pesakit ini mungkin memerlukan terapi desensitisasi atau perubahan insulin.
Dengan rawatan yang berpanjangan, lipodistrofi dapat berkembang di tempat suntikan.
Terdapat kes-kes pengembangan edema yang terpencil, terutamanya dengan normalisasi kadar glukosa darah dengan latar belakang terapi insulin intensif dengan kawalan glisemik yang awalnya tidak memuaskan.
Overdosis
Dengan overdosis insulin, hipoglikemia berkembang, disertai dengan pucat kulit, peningkatan berpeluh, kelesuan, sakit kepala, kekeliruan, gegaran, takikardia, muntah. Dalam beberapa keadaan (misalnya, dalam kes kawalan diabetes mellitus secara intensif atau dengan diabetes mellitus yang lama), gejala hipoglikemia mungkin berubah.
Hipoglikemia dalam kebanyakan kes dihentikan oleh pengambilan gula atau glukosa. Sebagai langkah terapi, pembetulan insulin, diet dan / atau aktiviti fizikal dilakukan.
Hipoglikemia keparahan sederhana diperbaiki dengan pemberian glukagon intramuskular atau subkutan, maka pesakit disarankan untuk mengambil karbohidrat oral.
Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan gangguan neurologi, sawan, dan koma. Pesakit seperti ini ditetapkan pemberian glukagon intramuskular atau subkutan atau pemberian larutan glukosa pekat (dekstrosa) secara intravena. Untuk mencegah berulang hipoglikemia, setelah pemulihan kesedaran, pesakit perlu makan makanan yang kaya dengan karbohidrat. Pesakit mesti berada di bawah pengawasan doktor.
arahan khas
Pengawasan perubatan yang teliti diperlukan ketika pesakit beralih ke jenis insulin atau insulin yang berlainan dengan nama dagang yang berbeza. Semasa menukar jenama (pengeluar), spesies (insulin haiwan, manusia atau analog manusia), jenis (insulin larut, insulin isophane, dll.) Dan / atau kaedah pengeluaran ubat (insulin rekombinan DNA atau insulin asal haiwan), pembetulan mungkin diperlukan dos.
Semasa memindahkan pesakit dari insulin asal haiwan ke insulin manusia, penyesuaian dos mungkin diperlukan, dan bahkan pada pemberian ubat pertama atau secara beransur-ansur selama beberapa minggu / bulan terapi.
Keadaan hipo- dan hiperglikemik mesti diperbetulkan, jika tidak, mereka boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, koma dan juga kematian. Perlu diingat bahawa simptom-pendahulu hipoglikemia dapat berubah, keparahannya dapat menurun dengan jangka panjang diabetes mellitus atau neuropati diabetes, serta dengan penggunaan beta-blocker secara serentak.
Pengenalan dos yang tidak mencukupi dan pembatalan Humalog Mix 50, terutama pada diabetes mellitus jenis 1, boleh menyebabkan hiperglikemia dan ketoasidosis diabetes - keadaan yang menimbulkan potensi ancaman bagi kehidupan pesakit.
Dengan beberapa penyakit dan tekanan emosi, keperluan untuk insulin dapat meningkat.
Penyesuaian dos Humaloga Mix 50 mungkin diperlukan sekiranya berlaku perubahan pada diet biasa atau peningkatan aktiviti fizikal. Peningkatan aktiviti fizikal kadangkala meningkatkan risiko hipoglikemia.
Kartrij dengan ubat mesti digunakan dengan pen jarum suntik yang bertanda CE.
Untuk mencegah penularan penyakit berjangkit yang mungkin berlaku, setiap kartrij atau pen harus digunakan hanya oleh satu pesakit, bahkan setelah menukar jarum.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Dengan perkembangan hipoglikemia, penurunan kecepatan reaksi dan tumpuan perhatian adalah mungkin, yang meningkatkan risiko cedera ketika melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya, termasuk memandu kereta dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks. Sehubungan dengan itu, berhati-hati harus dilakukan, terutama pada pasien yang tidak memiliki gejala hipoglikemia pendahulu atau ringan. Sekiranya terdapat hipoglikemia yang kerap berlaku, kemungkinan melakukan aktiviti dengan kemungkinan akibat berbahaya harus dinilai.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Belum ada kajian yang mencukupi dan terkawal pada wanita hamil. Dalam percubaan pada haiwan, tidak ada pelanggaran kesuburan dan kesan negatif ubat pada janin. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa kesan yang diperoleh sebagai hasil kajian mengenai kesan ubat terhadap pembiakan pada haiwan tidak selalu sebanding dengan kesan apabila ubat tersebut terdedah kepada tubuh manusia. Dalam hal ini, selama kehamilan, Humalog Mix 50 hanya dapat digunakan sekiranya diperlukan secara klinikal.
Sekiranya kehamilan berlaku semasa terapi, anda harus memberi amaran kepada doktor anda, kerana dalam tempoh ini sangat penting untuk memantau keadaan dan proses rawatan. Pada trimester pertama, keperluan untuk insulin biasanya berkurang, pada trimester II dan III, ia meningkat. Semasa dan segera setelah melahirkan, keperluan insulin dapat menurun secara mendadak.
Semasa menyusu, wanita dengan diabetes mungkin perlu menyesuaikan dos dan / atau diet insulin mereka.
Penggunaan pediatrik
Humalog Mix 50 tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun, kerana tidak ada maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat pada pesakit kategori usia ini.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya gagal ginjal, Humalog Mix 50 harus digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan yang ketat dari dokter, kerana keperluan untuk insulin dapat berkurang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sekiranya gagal hati, Humalog Mix 50 harus digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan ketat dari dokter, kerana kebutuhan untuk insulin dapat berkurang karena penurunan kemampuan glukoneogenesis dan penurunan metabolisme insulin. Walau bagaimanapun, dalam kegagalan hati kronik, peningkatan daya tahan insulin adalah mungkin, yang memerlukan peningkatan dos.
Interaksi dadah
Kesan hipoglikemik Humalog Mix 50 dikurangkan oleh beta 2 -adrenomimetics (contohnya, terbutaline, salbutamol, ritodrin), glukokortikosteroid, derivatif fenotiazin, diuretik thiazide, hormon tiroid yang mengandungi iodin, kontraseptif oral.
Kesan hipoglikemik Humalog Mix 50 ditingkatkan dengan ubat hipoglikemik oral, antibiotik sulfanilamide, steroid anabolik, beta-blocker, perencat enzim penukaran angiotensin (captopril, enapril), antagonis reseptor angiotensin II, beberapa antidepresan, acetaminophenylaminoxides (antena, antena, antigen, antigen, antigen, antigen, antigen, antigen, antigen, antigen, antigen, antigen, antigen, etanol dan ubat yang mengandungi etanol, oktreotida, guanethidine, fenfluramine.
Dengan penggunaan ubat-ubatan kumpulan thiazolidinedione secara serentak, peningkatan risiko edema dan kegagalan jantung adalah mungkin, terutama pada pesakit dengan penyakit sistem kardiovaskular dan adanya faktor risiko kegagalan jantung kronik.
Reserpine, clonidine dan beta-blocker dapat menyembunyikan gejala hipoglikemia yang berkembang semasa penggunaan Humalog Mix 50.
Interaksi Humalog Mix 50 dengan sediaan insulin lain belum dipelajari.
Kemungkinan menggunakan ubat lain semasa rawatan diabetes mellitus harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.
Analog
Analogi Humaloga Mix 50 adalah: NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen, NovoMix 50 FlexPen, NovoMix 70 FlexPen, Insulin Aspart, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Lantus SoloStar, Tudgeo SoloStar, InsuindetlinPen Homorap 40, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak, dilindungi dari cahaya matahari langsung dan sumber panas, pada suhu 2-8 ° C. Jangan beku. Ubat yang digunakan boleh disimpan pada suhu hingga 30 ° C, tetapi tidak lebih dari 28 hari.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Humalog Mix 50
Menurut ulasan, Humalog Mix 50 adalah ubat yang menurunkan kadar gula darah dengan berkesan, boleh diterima dengan baik dan tidak menyebabkan kesan sampingan jika semua cadangan doktor dipatuhi. Terutama pesakit memperhatikan kemudahan menggunakan kartrij yang terdapat di dalam pen jarum suntik QuickPen.
Harga untuk Humalog Mix 50 di farmasi
Harga anggaran untuk Humalog Mix 50 adalah 1767-1998 rubel. untuk 5 pen jarum suntik KvikPen 3 ml.
Humalog Mix 50: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Humalog Mix 50 100 IU / ml suspensi untuk pentadbiran subkutan 3 ml 5 pcs. 1681 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!