Overdosis vitamin D
Vitamin D adalah nama gabungan untuk sekumpulan bahan aktif biologi larut lemak yang terbentuk di bawah pengaruh sinaran ultraviolet pada tisu haiwan dan tumbuhan. Sebilangan vitamin kumpulan ini disintesis dalam sel-sel tubuh manusia, ada yang berasal dari luar.
Sumber: depositphotos.com
Vitamin D merangkumi:
- vitamin D 2 - ergocalciferol;
- vitamin D 3 - cholecalciferol;
- vitamin D 4 - dihydroergocalciferol;
- vitamin D 5 - sitocalciferol;
- vitamin D 6 - stigma-calciferol.
Pada masa ini, istilah "Vitamin D" menunjukkan dua bentuk - D 2 dan D 3, kristal tidak berwarna, tidak berbau, tahan terhadap suhu tinggi. Aktiviti penyediaan vitamin D dinyatakan dalam unit antarabangsa (ME): 1 ME mengandungi 0,000025 mg (0,025 μg) vitamin D. murni kimia.
Sumber makanan vitamin adalah beberapa jenis alga, ikan berlemak, minyak ikan. Pada tahap yang lebih rendah - mentega, keju dan produk tenusu berlemak lain, kuning telur, kaviar, hutan (tidak ditanam dalam keadaan buatan) cendawan, ragi.
Vitamin D adalah bahan aktif biologi yang unik yang menggabungkan fungsi vitamin dan hormon, yang mana ia mempengaruhi sel-sel usus, merangsang pengeluaran protein pembawa yang diperlukan untuk pengangkutan kalsium, serta buah pinggang dan otot, di mana ia meningkatkan penyerapan semula Ca 2+. Tugas utama vitamin D adalah memastikan penyerapan kalsium dan fosfor dari usus kecil ke dalam peredaran sistemik. Penyerapan unsur mikro ini dalam usus (maksimum pada duodenum 12) dilakukan kerana pengangkutan aktif terhadap kecerunan elektrokimia, peralihan ini melalui membran sel menjadi mungkin hanya dengan bantuan protein pengikat kalsium yang bergantung pada vitamin D.
Fungsi lain dari vitamin D:
- merangsang percambahan dan pengembangan sel (sering digunakan secara luaran dalam dermatologi untuk mengurangkan manifestasi penyakit kulit);
- mengambil bahagian dalam sintesis monosit;
- menghalang pertumbuhan sel barah, yang menjadikannya berkesan dalam pencegahan dan rawatan jenis tumor tertentu, termasuk penyakit darah ganas;
- mempengaruhi tahap insulin, dengan itu dan tahap glukosa dalam darah;
- memberikan interaksi neuromuskular yang mencukupi.
Berapa Banyak Vitamin D Diperlukan untuk Overdosis?
Dos terapi vitamin adalah 100-4000 IU, bergantung pada usia dan keadaan badan yang berfungsi. Melebihi ambang yang ditentukan menimbulkan gejala overdosis, yang disebut keracunan D-vitamin.
Beberapa penyelidik menunjukkan dos vitamin yang lebih tinggi sebagai toksik - kira-kira 1 juta IU sehari.
Tanda-tanda berlebihan
Overdosis vitamin D boleh menjadi akut dan kronik.
Overdosis akut berkembang, sebagai peraturan, pada anak-anak dari enam bulan pertama kehidupan ketika mengambil persediaan vitamin D dalam dos yang tidak munasabah selama 2-3 minggu, atau pada individu dengan hipersensitiviti individu terhadap bahan tersebut. Keracunan vitamin akut dicirikan oleh gejala ganas, dan tanda-tanda dehidrasi muncul:
- penurunan selera makan yang ketara sehingga ketiadaannya sepenuhnya;
- mengantuk, kelesuan;
- dahaga yang luar biasa;
- kulit kering dan membran mukus;
- peningkatan tekanan darah;
- penurunan kadar jantung;
- loya, muntah yang kerap;
- peningkatan kencing;
- najis tidak stabil: cirit-birit, bergantian dengan sembelit;
- kemunculan kekejangan tonik, kekakuan otot adalah mungkin;
- kehilangan kesedaran jangka pendek.
Sumber: depositphotos.com
Keracunan kronik berkembang untuk masa yang lama (6 bulan atau lebih) dengan pengambilan dos vitamin secara berkala yang sedikit melebihi dos terapi. Simptomnya:
- mudah marah;
- peningkatan keletihan;
- gangguan tidur;
- sakit otot dan tulang, kekejangan, kekejangan otot;
- pengurangan berat;
- gangguan dyspeptik (penurunan selera makan, loya, muntah, gangguan najis);
- pembesaran hati dan limpa;
- kesakitan yang membosankan di kawasan lumbal, peningkatan kencing, edema (terutamanya pada wajah) - tanda-tanda kerosakan buah pinggang;
- penurunan imuniti, yang ditunjukkan oleh kerentanan terhadap selesema dan penyakit berjangkit dan radang lain.
Akibat overdosis kronik, terdapat kesan toksik vitamin D pada membran sel, gangguan metabolik dengan peningkatan kandungan ion Ca 2+ dalam darah dan air kencing, pengasidan media dalaman badan, pemendapan garam kalsium pada organ dan tisu.
Pertolongan cemas untuk berlebihan
Dengan pengambilan vitamin D dengan dos yang sangat tinggi, perlu:
- Bilas perut (minum 1-1,5 liter air atau larutan kalium permanganat yang lemah dan menyebabkan refleks muntah).
- Ambil julap garam (magnesium sulfat).
- Ambil adsorben (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan mengikut skema atau karbon aktif pada kadar 1 tablet per 10 kg berat badan).
Dengan perkembangan gejala keracunan terhadap latar belakang pengambilan secara sistematik, perlu segera menghentikan ubat dan berjumpa doktor.
Penawar
Tidak ada penawar khusus untuk vitamin D.
Menurut beberapa laporan, disarankan untuk mengambil ubat antioksidan, misalnya, vitamin E (tokoferol), yang mencegah kesan merosakkan vitamin D.
Bilakah rawatan perubatan diperlukan?
Bantuan perubatan diperlukan sekiranya:
- kanak-kanak, wanita hamil atau orang tua cedera;
- muntah atau cirit-birit yang tidak dapat diatasi;
- gejala neurologi (sawan, sakit kepala yang sengit);
- gejala dehidrasi (dahaga tajam, kulit kering dan membran mukus, penurunan jumlah air kencing yang dipisahkan, perubahan kepekatannya, penurunan tekanan darah, takikardia);
- jejak darah muncul di muntah atau tinja;
- mangsa mempunyai hubungan terhad atau tidak sedarkan diri.
Mangsa, bergantung kepada tahap keparahan keadaan, menerima rawatan pesakit luar atau dimasukkan ke hospital di jabatan khusus hospital, di mana farmakoterapi lebih lanjut mengenai keracunan D-vitamin dilakukan:
- diet terapeutik yang menyekat makanan yang mengandungi kalsium dan vitamin D;
- pentadbiran parenteral larutan isotonik 0,9% natrium klorida dan 5% glukosa untuk memulihkan cecair yang hilang dan mengurangkan gejala mabuk;
- pengenalan larutan natrium bikarbonat 4% untuk menghilangkan asidosis;
- diuresis paksa;
- terapi oksigen;
- vitamin kumpulan A dan B, asid askorbik dan pantotenik untuk meratakan kesan sampingan vitamin D;
- terapi antibiotik (penisilin, sefalosporin) untuk mencegah penambahan jangkitan bakteria sekunder;
- glukokortikosteroid (Prednisolone) dalam jangka pendek untuk menormalkan proses intraselular;
- terapi komplikasi bersamaan (untuk pembetulan gangguan kardiovaskular, glikosida jantung, penyekat adrenergik, metabolit digunakan; ubat siri nitrofuran dan turunan asid nalidixik untuk rawatan patologi ginjal; neuroprotectors untuk gejala neurologi, dll.).
Kemungkinan akibatnya
Overdosis vitamin D boleh menyebabkan komplikasi berikut:
- kegagalan buah pinggang;
- kemasukan jangkitan sekunder;
- pemendapan kristal kalsium di buah pinggang dengan perkembangan kegagalan buah pinggang seterusnya;
- hepatitis toksik;
- kerosakan toksik pada miokardium;
- kalsifikasi vaskular, aterosklerosis awal;
- kerosakan pada kelenjar tiroid dan paratiroid.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
