Kolik ginjal
Serangan sakit akut akibat pelanggaran aliran keluar air kencing secara tiba-tiba berlaku dalam keadaan berikut:
- Penyakit urolithiasis;
- Keturunan buah pinggang dengan ureter berkerut;
- Kecederaan buah pinggang;
- Tuberkulosis pelvis buah pinggang;
- Pyelonephritis: akut dan kronik - pada peringkat akut;
- Tumor buah pinggang.
Kolik ginjal paling kerap berlaku dengan urolithiasis. Faktor risiko untuk perkembangannya adalah sebab berikut:
- Menderita urolithiasis saudara-mara darah;
- Kehilangan cecair di dalam badan - keadaan eksikosis;
- Demam berpanjangan, disertai dengan peningkatan suhu badan;
- Penyakit buah pinggang: pielonefritis, jangkitan saluran kencing, menyebabkan kecacatan cicatricial, menyempitkan saluran kencing;
- Kesalahan dalam pemakanan, pengambilan produk atau ubat yang hampir tidak larut.
Kolik ginjal dalam praktik klinikal berlaku pada 10% lelaki dan 5% kes kecemasan pada wanita. Urolithiasis mempengaruhi orang yang berumur bekerja: dari 30 hingga 50 tahun. Dalam separuh kes, serangan sakit akut berulang setelah beberapa ketika, iaitu, ia cenderung berulang.
Kolik ginjal, mekanisme pengembangan
Apabila lumen disekat oleh kalkulus atau pemampatan ureter dari luar, saluran kencing terganggu. Ia terus dihasilkan, tetapi kerana aliran keluarnya terganggu, ia terkumpul di pelvis ginjal, menyebabkan edema pada tisu ginjal. Penerima memberi isyarat peregangan sistem pelvis kelopak, isyarat penggera memasuki saraf tunjang, membentuk fokus voltan berlebihan. Selepas beberapa ketika, impuls kesakitan mencapai korteks serebrum.
Kolik ginjal, gejala
Terlepas dari sumber kejadiannya, gejala utama kolik adalah sakit tajam (menusuk). Dengan kerosakan pada organ perut, rasa sakit berlaku di perut dan punggung bawah. Apabila kolik ginjal berkembang, gejalanya agak berbeza dengan rasa sakit pada kolik penyetempatan lain.
Sifat kesakitan sekiranya berlaku kerosakan saluran kencing:
- Tiba-tiba, ketekunan, kekejangan;
- Tempoh yang cukup panjang: dari beberapa minit hingga 12 jam;
- Ketidakupayaan untuk menerima kedudukan badan seperti mana rasa sakit mereda.
Kolik ginjal pada kanak-kanak disertai dengan munculnya rasa sakit di pusar, yang disertai dengan peningkatan suhu badan hingga 37.5 ° C, muntah dan ketakutan yang teruk.
Apabila terdapat penyumbatan ureter pada wanita hamil, watak kram meniru permulaan persalinan, bagaimanapun, rahim berada dalam nada normal, tetapi manifestasi disurik diperhatikan: peningkatan kekerapan buang air kecil dengan sejumlah kecil air kencing yang dikeluarkan.
Bergantung pada tempat penyumbatan ureter, kolik ginjal menimbulkan rasa sakit yang berlainan, gejala yang menunjukkan penyetempatan anatomi penyumbatan saluran kencing. Batu "bepergian" berhenti pada penyempitan ureter, dan dalam setiap kes, kelainan kesakitan yang berbeza diperhatikan:
- Mulut di kawasan pelvis buah pinggang berada di kawasan tengah rongga perut;
- Persimpangan dengan arteri kawasan iliac - permukaan luar paha dan kawasan selangkangan;
- Mulut pundi kencing - perut bawah;
- Di dalam dinding pundi kencing terdapat uretra.
Kolik ginjal yang dihasilkan mempunyai gejala yang tidak hanya mempengaruhi sistem kencing, tetapi juga seluruh tubuh secara keseluruhan. Penyumbatan ureter sering disertai oleh gejala berikut:
- Muntah;
- Penyumbatan usus lumpuh;
- Pening, pingsan;
- Tekanan darah meningkat;
- Nadi jarang.
Bertentangan dengan kepercayaan popular, hematuria (darah dalam air kencing) muncul hanya ketika kolik ginjal hilang. Maksudnya, batu itu meninggalkan saluran kencing. Sebagai peraturan, ukuran kalkulus kurang dari 0,5 cm menyumbang kepada pemisahan diri bersama dengan air kencing yang keluar. Batu-batu itu terdapat dalam air kencing dalam bentuk pasir halus, pemisahannya juga disertai dengan sakit akut.
Dalam kes di mana kolik ginjal berkembang dengan latar belakang barah, hematuria berlaku dengan segera, serentak dengan sakit belakang.
Rawatan kolik ginjal
Semasa menjelaskan diagnosis menggunakan pemeriksaan ultrasound pada sensor mudah alih, pesakit akan dimasukkan ke hospital kecemasan dalam kes berikut:
- Kekurangan kesan daripada langkah-langkah terapi;
- Perkembangan komplikasi;
- Ginjal tunggal atau penglibatan dua ureter serentak.
Sekiranya kolik ginjal berlaku untuk pertama kalinya, rawatan dijalankan di hospital. Ini perlu untuk mengetahui punca patologi buah pinggang. Apabila pemberian ubat antispasmodik dan ubat penahan sakit memberi kesan positif, pesakit tidak dimasukkan ke hospital, tetapi data tentangnya dipindahkan ke klinik untuk pemerhatian pesakit luar.
Oleh kerana Promedol dan analognya menyebabkan kelonggaran yang kuat, akibatnya batu bergerak di sepanjang ureter secara tidak terkawal, akibatnya jumlah operasi meningkat beberapa kali, sehingga kini, kolik ginjal tidak dapat dihentikan oleh ubat narkotik!
Untuk melegakan kesakitan akut, ubat-ubatan diberikan yang menyekat perantara utama kesakitan - prostaglandin. Untuk ini, analgesik bukan narkotik digunakan.
Kolik ginjal, kecemasan
Untuk bantuan diri, tetapi bukan ubat-ubatan sendiri, beberapa panduan telah dikembangkan yang membantu mengatasi kesakitan sebelum ambulans tiba. Untuk kesakitan ringan dan diagnosis urolithiasis yang terkenal, mandi air panas dapat membantu. Sekiranya tidak ada syarat untuk mandi, ketika kolik ginjal bermula, rawatan kecemasan terhad kepada mengambil antispasmodik (tidak-shpy) dan menggunakan pad pemanasan panas di punggung bawah.
Sebaiknya kumpulkan air kencing untuk analisis sebelum ketibaan doktor. Ujian makmal tepat pada masanya sangat penting sehingga sering dapat menyelamatkan nyawa pesakit.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
