Demensia Vaskular - Gejala, Diagnosis, Rawatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Demensia

Ciri umum penyakit ini

Demensia atau demensia adalah salah satu jenis gangguan kognitif jiwa yang berkaitan dengan bidang kognitif seseorang. Bergantung pada keparahan gejala demensia, penyakit ini boleh menjadi ringan, sederhana, atau teruk.

Dengan tahap demensia yang ringan, hanya kualiti profesional pesakit yang merosot, dan aktiviti sosialnya menurun. Gejala demensia sederhana adalah kehilangan kemahiran menggunakan kebanyakan barangan rumah. Pada tahap demensia yang teruk, seseorang benar-benar tidak disesuaikan dan bergantung kepada orang lain. Dia tidak dapat mengatasi masalah kebersihan atau pengambilan makanan yang paling mudah.

Bergantung pada penyebab demensia, terdapat dua jenis penyakit utama: demensia senile (juga dikenali sebagai demensia senile) atau demensia vaskular.

Demensia Senile

Demensia senile atau senile disebabkan oleh perubahan struktur otak yang berkaitan dengan usia. Perubahan secara beransur-ansur berlaku pada tahap neuron dan dipicu oleh kekurangan bekalan darah ke otak dan penyakit kronik lain atau jangkitan akut. Demensia Senile boleh disebabkan oleh masalah metabolik, masalah ginjal dan kelenjar adrenal, imunodefisiensi, neoplasma malignan, atau gangguan neurodegeneratif seperti penyakit Alzheimer.

Demensia Senile adalah gangguan yang tidak dapat dipulihkan yang mempengaruhi semua bidang kognitif jiwa: pemikiran, ingatan, ucapan, perhatian. Perkembangan penyakit ini disertai dengan kehilangan semua kemahiran dan kebolehan yang diperoleh. Keupayaan untuk memperoleh pengetahuan baru pada pesakit dengan demensia pikun juga sangat terhad.

Salah satu gejala utama demensia jenis ini adalah kestabilan manifestasi tanda-tanda demensia, berbeza dengan kecelaruan, ketika pesakit mengalami serangan disorientasi sementara.

Sebagai definisi rumah tangga untuk demensia senil, ungkapan "kegilaan senile" sering digunakan. Penyakit ini menyerang orang tua yang berumur lebih dari 65 tahun. Rata-rata, 5-15% populasi dunia usia persaraan menderita pelbagai manifestasi gejala demensia.

Demensia vaskular

Demensia vaskular berkembang akibat gangguan peredaran serebrum yang disebabkan oleh kerosakan pada tisu otak. Sebilangan besar penyakit vaskular boleh menyebabkan demensia vaskular, misalnya, hipertensi arteri, aterosklerosis, iskemia serebrum, dll.

Hasil pemeriksaan postmortem pada struktur otak pesakit dengan demensia vaskular menunjukkan bahawa penyebab penyakit ini sering terjadi serangan jantung. Sebaliknya, bukan infark miokard itu sendiri, tetapi kista terbentuk akibatnya. Lebih-lebih lagi, kemungkinan terkena demensia vaskular tidak bergantung pada ukuran arteri serebrum yang rosak, tetapi pada jumlah keseluruhan arteri serebral nekrotik.

Gejala demensia vaskular adalah penurunan tajam dalam peredaran otak dan kadar metabolisme. Sekiranya penyakit ini disertai oleh nekrosis laminar dengan kematian neuron dan percambahan tisu glial, komplikasi serius mungkin terjadi dalam bentuk embolisme (penyumbatan saluran darah) dan penangkapan jantung.

Pelbagai patologi jantung, diabetes mellitus, hiperlipidemia (lipid darah tinggi) dianggap sebagai faktor risiko demensia vaskular.

Gejala demensia vaskular paling kerap didiagnosis antara usia 60 dan 75 tahun. Penyakit ini 1.5 kali lebih kerap berlaku pada lelaki dan menyumbang 50% daripada semua kes demensia yang didiagnosis.

Gejala biasa dari pelbagai jenis demensia

Tempoh purata penyakit ini adalah 5 tahun dengan peningkatan keperibadian pesakit secara beransur-ansur. Gejala demensia pertama yang jelas adalah penajaman ciri-ciri tertentu watak seseorang, misalnya, berjimat cermat, keras kepala, curiga, dll. Seseorang yang sakit dengan demensia vaskular atau senil yang progresif menunjukkan konservatisme dalam tindakan, penilaian dan mengalami kesukaran untuk menerima sesuatu yang baru. Minatnya dikecilkan, kemampuan berfikir semakin merosot, norma tingkah laku moral hilang.

Ketika penyakit itu berlanjutan, orang tersebut mengalami kesukaran untuk mengingati kejadian baru-baru ini. Kemudian orientasi dalam ruang dan waktu hilang, walaupun cara tingkah laku, ucapan, ekspresi wajah dan gerak tubuh tetap tidak berubah untuk waktu yang lama.

Gejala fizikal demensia: keletihan, gegaran tangan, perubahan gaya berjalan - berkembang hanya pada tahap penyakit tahap yang paling teruk, bersama dengan peningkatan tanda-tanda kerosakan keperibadian.

Diagnosis demensia

Tanda diagnostik demensia adalah proses atropik di otak. Pengiktirafan mereka dilakukan menggunakan tomografi otak yang dikira. Dengan penurunan ketara dalam kemampuan kognitif pesakit dan mengesan lesi vaskular otak, tidak sukar untuk membuat diagnosis.

Banyak yang ditulis dalam jurnal perubatan mengenai kaedah diagnostik tambahan untuk membezakan demensia vaskular dari penyakit Alzheimer - yang disebut skala Khachinsky. Ini adalah senarai 13 gejala demensia. Kebetulan pada 7 titik atau lebih menunjukkan kemungkinan demensia vaskular, penyataan kurang dari 7 gejala adalah ciri penyakit Alzheimer.

Rawatan demensia

Pada masa ini tidak ada rawatan yang berkesan untuk demensia, terutama ketika mengalami demensia pikun yang teruk. Namun, dengan rawatan pesakit yang betul dan rawatan demensia secara simptomatik, adalah mungkin untuk mengurangkan penderitaan pesakit dengan ketara.

Rawatan demensia yang disyorkan adalah persekitaran rumah. Rawat inap dan penempatan pesakit di wad psikiatri hanya disyorkan untuk demensia senil yang teruk. Rejimen hari yang diinginkan, yang harus diberikan oleh saudara-mara pesakit, adalah aktiviti maksimum dan tugas rumah tangga yang sederhana.

Ubat psikotropik dalam rawatan demensia diresepkan hanya untuk insomnia atau halusinasi. Pada peringkat awal rawatan demensia, disarankan untuk menetapkan nootropik, dan kemudian ubat penenang dan nootropik.

Tidak ada pencegahan demensia vaskular atau pikun yang berkesan, serta rawatan.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!