Selsema burung
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Tahap penyakit
- Gejala selesema burung
- Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak
- Diagnostik
- Rawatan
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Selsema burung adalah penyakit berjangkit dan virus akut di mana terdapat lesi utama sistem gastrointestinal, saluran pernafasan, dan juga kematian yang tinggi. Oleh kerana terdapat ketegangan virus yang sangat ganas, serta kebolehubahan antigen, selesema burung diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan kerugian ekonomi yang besar.
Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1878 oleh doktor haiwan Itali Eduardo Perronchito. Sifat virus yang dijangkiti dijangkiti pada tahun 1901. Selsema burung pada manusia pertama kali dilaporkan pada tahun 1997 di Hong Kong, di mana wabak penyakit pertama terjadi. Selanjutnya, selesema burung merebak ke negara-negara Eropah dan Afrika, yang mempengaruhi burung dan manusia.
Sumber: gripptips.ru
Sebab dan faktor risiko
Ejen penyebab jangkitan adalah virus influenza A, yang termasuk dalam virus yang menyelimuti. Virion ditutup dengan membran lipid dengan spikula glikoprotein, mempunyai bentuk bujur atau tidak teratur. Spikula adalah antigen utama virus dan menentukan aktiviti hemagglutinating dan neuraminidase. Gabungan varian hemagglutinin (15 diketahui) dan neuraminidase (9 diketahui) menentukan kehadiran subtipe virus dengan virulensi yang berbeza. Genom virus diwakili oleh RNA untai tunggal, yang terdiri daripada lapan segmen yang berasingan.
Subtipe utama virus yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit pada manusia adalah H5, H7 dan H9. Strain H5N1 dan H7N7 menimbulkan bahaya besar bagi manusia, kerana rentan terhadap mutasi yang cepat dan dapat menyebabkan bentuk selesema burung yang teruk dengan perjalanan penuh dan risiko kematian yang tinggi. Pada masa yang sama, strain H5N1 menunjukkan patogenitas tertinggi, kemampuan untuk menjangkiti manusia secara langsung, menyebabkan gangguan pelbagai organ, dan juga penentangan terhadap ubat antivirus tradisional.
Burung liar yang berhijrah (itik, angsa, angsa, terns, bangau) dan burung domestik (ayam, ayam belanda) berfungsi sebagai takungan jangkitan. Virus ini dijumpai di usus burung, diekskresikan ke lingkungan luar dengan kotoran, air liur, dan bahan pernafasan. Boleh disimpan di peralatan pertanian. Penghijrahan burung liar bermusim menyebabkan penyebaran agen berjangkit pada jarak yang jauh.
Sumber: sekretizdorovya.ru
Virus selesema burung tahan terhadap suhu rendah, mati setelah mendidih dalam 2-3 minit. Pada kotoran unggas, ia tinggal selama kira-kira tiga bulan, di dalam air pada suhu bilik - hingga empat hari, ia tidak aktif menggunakan desinfektan konvensional.
Jangkitan manusia berlaku melalui titisan udara, saluran fecal-oral, serta melalui kontak dengan burung yang dijangkiti atau burung yang telah mati akibat penyakit ini. Berisiko dijangkiti selesema burung adalah doktor haiwan, pakar ternakan, ayam dan pekerja ladang.
Faktor risiko merangkumi:
- keadaan imunodefisiensi;
- makan ayam dan telur yang belum menjalani rawatan haba yang mencukupi;
- ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri;
- usia (kanak-kanak di bawah lima tahun dan orang tua adalah yang paling terdedah);
- tinggal di kawasan dengan keadaan epidemiologi yang tidak baik atau mengunjunginya.
Mekanisme perkembangan selesema burung pada manusia tidak difahami dengan baik. Telah diketahui bahawa tempat replikasi virus adalah sel epitelium saluran pernafasan dan usus (enterosit).
Risiko terkena bentuk penyakit yang teruk meningkat dengan diagnosis lewat, kerosakan ketara pada sistem pernafasan, perkembangan disfungsi pelbagai organ, leukopenia teruk.
Tahap penyakit
Dalam gambaran klinikal selesema burung, tempoh inkubasi, tempoh manifestasi klinikal yang jelas dan pemulihan, iaitu pemulihan, dibezakan.
Gejala selesema burung
Tempoh inkubasi untuk selesema burung adalah dari 2-3 hari hingga 2 minggu (kurang kerap). Pada masa ini, penyakit ini tidak menampakkan diri dalam apa pun, namun virus itu, setelah memasuki tubuh, secara aktif mereplikasi.
Penyakit ini menampakkan diri sebagai sindrom pernafasan (catarrhal), gastrointestinal dan toksik berjangkit.
Permulaan biasanya akut. Suhu badan meningkat hingga 38-40 ° C, yang disertai dengan menggigil, sakit kepala, sakit sendi dan otot. Dalam beberapa kes, pelepasan lendir dari hidung, rhinorrhea (mimisan), konjungtivitis, gusi berdarah muncul.
Sekiranya sindrom gastrousus berkembang, sakit perut, muntah berulang dan cirit-birit berlaku. Najis biasanya berair.
Sindrom Catarrhal dimanifestasikan oleh perkembangan laringitis, bronkitis, bronkiolitis. Faringitis sering berlaku, dicirikan oleh sakit tekak dan tekak yang terbakar. Dalam 2-3 hari selepas tanda-tanda klinikal pertama selesema burung muncul, pesakit mungkin mengalami radang paru-paru virus interstisial.
Dia mempunyai simptom klinikal berikut: batuk, hemoptisis, dahak jelas, sesak nafas, sianosis, pernafasan cetek yang cepat. Semasa auskultasi di atas paru-paru, suara lembab dari pelbagai saiz, pernafasan keras, krepitus kedengaran. Proses keradangan di paru-paru berlangsung dengan cepat, yang menyebabkan perkembangan sindrom gangguan pernafasan akut. Pada peringkat ini, jangkitan bakteria atau mikotik sekunder kadang-kadang bergabung. Kematian dalam selesema burung berlaku pada minggu kedua setelah bermulanya penyakit akibat kegagalan pernafasan akut, edema paru, kegagalan pelbagai organ.
Kegagalan buah pinggang akut berlaku pada kira-kira 35% kes selesema burung. Peningkatan ukuran hati mungkin berlaku.
Sumber: podolskriamo.ru
Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak
Kursus selesema burung yang paling teruk adalah ciri kanak-kanak kecil. Pada pesakit kumpulan usia ini, penyakit ini sering disertai dengan muntah, sakit kepala, dan gangguan kesedaran; kadang-kadang meningoencephalitis berkembang. Tempoh demam berlangsung selama 10-12 hari, dengan penyakit yang sangat teruk berlanjutan sehingga kematian pesakit.
Diagnostik
Diagnosis selesema burung didasarkan pada data yang diperoleh dari pengumpulan aduan dan anamnesis, pemeriksaan fizikal, kajian instrumental dan makmal. Semasa mengumpulkan anamnesis, perhatian difokuskan pada kemungkinan kontak dengan burung domestik atau liar, memakan daging unggas dan / atau telur yang belum menjalani perawatan panas yang mencukupi, kemungkinan kontak dengan orang yang dijangkiti, penglibatan dalam penyelidikan makmal atau kegiatan pertanian.
Diagnosis awal boleh dibuat sekiranya pengesanan manifestasi klinikal penyakit semasa wabak wabak selesema burung, laporan kematian unggas di wilayah di mana pesakit tinggal, melalui kontak dengan pesakit yang telah disahkan diagnosis selesema burung, tinggal di wilayah dengan epidemiologi persekitaran, pesakit mempunyai risiko profesional untuk menghidap penyakit ini.
Untuk mengesahkan diagnosis selesema burung, immunoassay enzim, reaksi berantai polimerase dan kajian virologi lain digunakan.
Dengan peningkatan ukuran hati dalam ujian darah biokimia, peningkatan kepekatan transaminase hepatik diperhatikan. Pada sepertiga pesakit, terdapat peningkatan tahap kreatinin dalam darah. Dalam analisis umum darah, peningkatan jumlah leukosit, limfopenia, dan penurunan jumlah platelet diperhatikan.
Dengan bantuan radiografi, sudah di awal penyakit ini, terdapat banyak infiltrat inflamasi, yang rentan terhadap peleburan dan penyebaran cepat melalui tisu paru-paru. Kadang-kadang meterai lobar atau segmen dapat dilihat pada radiograf.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan selesema musiman, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, jangkitan sisitial pernafasan, legionellosis.
Rawatan
Pesakit dengan disyaki selesema burung atau diagnosis yang ditetapkan mesti dimasukkan ke hospital penyakit berjangkit. Dalam tempoh akut penyakit ini, rehat tidur ditunjukkan. Terapi etiotropik dijalankan dengan ubat antivirus yang menyekat replikasi virus.
Apabila suhu badan meningkat ke nilai demam (di atas 38 ° C), ubat antipiretik diresepkan. Apabila jangkitan bakteria atau mikotik sekunder dilampirkan, agen antibakteria atau antijamur masing-masing digunakan. Menurut petunjuk klinikal (untuk membetulkan keseimbangan elektrolit dan keseimbangan asid-basa), pentadbiran larutan kristaloid dilakukan secara intravena. Dalam kes penyakit yang teruk, mungkin perlu menetapkan glukokortikoid, penghambat protease.
Pesakit ditunjukkan makanan yang hemat, penuh dengan makro dan mikronutrien, dan rejimen minum yang banyak. Pesakit keluar dari hospital tidak lebih awal dari seminggu setelah normalisasi suhu badan.
Orang yang dihubungi ditunjukkan pemerhatian dispensari selama tujuh hari, termasuk mengukur suhu badan dua kali sehari. Sekiranya suhu meningkat, segera dapatkan rawatan perubatan.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Terhadap latar belakang selesema burung, komplikasi teruk dari saluran pernafasan, kerosakan hati, kerosakan buah pinggang, menyebabkan kegagalan hati atau buah pinggang, organ hematopoietik, dan jangkitan sekunder dapat berkembang.
Ramalan
Dalam kebanyakan kes, prognosisnya baik. Selepas selesema burung yang dipindahkan, imuniti jangka pendek khusus jenis terbentuk pada manusia. Apabila dijangkiti dengan strain virus yang paling patogen, prognosisnya bertambah buruk, kadar kematian dapat mencapai, menurut pelbagai perkiraan, hingga 50-80%.
Pencegahan
Untuk mencegah selesema burung pada manusia, disarankan:
- menguatkan pertahanan badan;
- mengambil ubat antivirus untuk skema pencegahan;
- pematuhan dengan peraturan keselamatan epidemiologi ketika bekerja dengan unggas dan burung liar;
- pemusnahan unggas yang dijangkiti;
- pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
- rawatan haba yang mencukupi bagi ayam dan telur sebelum makan.
Untuk mengurangkan risiko jangkitan, dan jika terjadi infeksi, perkembangan komplikasi yang teruk, vaksinasi dianjurkan untuk orang yang berisiko. Ini adalah kanak-kanak berumur 2–5 tahun, orang yang, berdasarkan profesion mereka, bersentuhan dengan sekumpulan besar penduduk (pekerja perubatan, guru, pengurus, pekerja perusahaan besar, dll.) Vaksinasi massa ditunjukkan apabila keadaan wabak di rantau ini bertambah buruk.
Vaksinasi tidak dilakukan dengan adanya suhu tinggi (tanpa mengira sebabnya), lebih awal dari dua minggu setelah penyakit pernafasan akut, dengan peningkatan penyakit kronik, sekiranya intoleransi individu terhadap komponen vaksin (termasuk jika terdapat alergi terhadap protein telur ayam), autoimun penyakit.
Sumber: podolskriamo.ru
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
