Hipokalsemia
Biasanya, kepekatan kalsium dalam plasma darah manusia adalah 2.2 - 2.5 mmol / l. Apabila turun di bawah 1,87 mmol / l, keadaan patologi yang disebut hipokalsemia berkembang.
Penyebab hipokalsemia
- Hipoparatiroidisme. Dengan iskemia kelenjar paratiroid yang berpanjangan, hipoplasia atau penyingkirannya, terdapat penurunan mendadak kandungan hormon paratiroid dalam darah, yang diperlukan untuk mengekalkan kandungan ion kalsium dalam plasma pada tahap fisiologi. Akibatnya, perkumuhan kalsium yang berlebihan oleh buah pinggang dirangsang dan pembebasan unsur ini dari tisu tulang diperlahankan;
- Hypovitaminosis D. Dalam keadaan ini, proses penyerapan kalsium dalam usus, serta metabolisme dalam tisu tulang terganggu, yang merupakan penyebab hipokalsemia.
- Peningkatan rembesan antagonis hormon paratiroid - thyrocalcitonin;
- Beberapa penyakit usus (sindrom malabsorpsi, reseksi usus kecil, enteritis kronik), di mana penyerapan kalsium oleh membran mukus usus kecil terganggu;
- Aholia - penghentian aliran hempedu ke usus kecil, yang diperlukan untuk proses normal proses pencernaan membran dan rongga, serta untuk metabolisme vitamin D;
- Alkalosis kronik tanpa pampasan. Dalam kes ini, kerana peningkatan pH plasma darah, pengikatan aktif ion kalsium dengan protein berlaku, yang merupakan penyebab hipokalsemia;
- Hypomagnesemia. Kekurangan magnesium dalam plasma darah menyebabkan penurunan rembesan kelenjar paratiroid hormon paratiroid. Di samping itu, dengan hipomagnesemia, aktiviti biologi vitamin D dan hormon paratiroid dalam tisu tulang juga menurun;
- Hypoalbuminemia (protein plasma darah rendah). Sebab hipokalsemia dalam kes ini adalah kerana terdapat penurunan kepekatan tahap total kalsium serum kerana pecahannya yang berkaitan dengan albumin.
Hypocalcemia: gejala
Hipokalsemia biasanya digabungkan dengan hiperkalemia, yang membawa kepada peningkatan rangsangan sel otot dan saraf, dan juga meningkatkan kadar pengujaan di dalamnya. Peningkatan kegembiraan neuromuskular ditunjukkan oleh berlakunya kejang tetanik, yang boleh mempengaruhi pelbagai kumpulan otot (muka, laring, tangan, kaki, dll.). Dengan tahap hipokalsemia ringan, tetany laten diperhatikan. Ia dicirikan oleh gejala positif Trousseau (ketika menekan otot bahu, kekejangan otot-otot tangan berlaku) dan / atau Khvostek (kejang otot muka apabila cabang saraf wajah mengalami kerengsaan). Juga, gejala hipokalsemia adalah pelbagai gangguan kepekaan kulit (mati rasa, kesemutan, terbakar).
Gejala hipokalsemia lain adalah:
- Sindrom hemoragik dan hypocoagulation. Mereka ditunjukkan dengan peningkatan pendarahan akibat penurunan pembekuan darah. Perkembangan mereka dijelaskan oleh fakta bahawa kekurangan kalsium meningkatkan kebolehtelapan dinding saluran darah. Di samping itu, unsur kimia ini diperlukan untuk pengaktifan beberapa faktor sistem pembekuan darah.
- Perubahan distrofi pada tisu yang berasal dari ectoderm. Mereka ditunjukkan oleh pelbagai kecacatan gigi, kerapuhan kuku dan rambut yang meningkat, kulit kering, dan perkembangan katarak.
- Gangguan irama jantung.
Hipokalsemia pada kanak-kanak
Kekurangan kalsium, yang menyebabkan perkembangan hipokalsemia, dapat diperhatikan pada anak-anak dari usia apa pun. Selalunya, perkembangan keadaan patologi ini menyebabkan kekurangan kalsium dan fosfor, vitamin D. Di samping itu, hipokalsemia pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh sebab lain yang disenaraikan di atas.
Hipokalsemia pada kanak-kanak biasanya mempunyai tiga gejala:
- Kekejangan karpopedal. Dengan itu, tangan mengambil kedudukan ciri yang disebut "tangan pakar obstetrik";
- Stridor (bising, mengi). Ia berlaku akibat kekejangan glotis;
- Sindrom konvulsi.
Dengan hipokalsemia pada kanak-kanak, sindrom carpopedal lebih kerap diperhatikan, tetapi stridor dan kejang jauh lebih jarang berlaku.
Hypocalcemia: Rawatan
Dengan hipokalsemia, tidak hanya perlu untuk mengatasi kekurangan kalsium yang ada, tetapi juga untuk mencuba, jika mungkin, untuk menghapuskan penyebab yang menyebabkan perkembangan keadaan patologi ini.
Dengan hipoparatiroidisme, terapi penggantian hormon ditetapkan. Dengan serangan tetany terhadap latar belakang hipokalsemia akut, larutan kalsium klorida atau glukonat disuntik secara intravena. Untuk rawatan hipokalsemia kronik, pesakit diberi vitamin D (calcitriol, ergocalciferol) dan suplemen kalsium dalam tablet (kalsium glukonat, kalsium karbonat). Sekiranya terdapat alkalosis dekompensasi, perlu mengambil langkah-langkah untuk memperbaiki keseimbangan asas asid darah.
Juga, ketika merawat hipokalsemia, penting untuk menormalkan kadar kalium, magnesium dan protein dalam plasma darah. Sekiranya perlu, terapi yang mencukupi ditetapkan untuk penyakit saluran gastrousus pesakit.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
