Uretritis pada lelaki
Kandungan artikel:
- Penyebab uretritis pada lelaki dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Tahap penyakit
- Gejala uretritis pada lelaki
- Diagnostik
- Rawatan uretritis pada lelaki
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Uretritis pada lelaki adalah keradangan pada lapisan uretra, atau uretra. Uretra lelaki berbeza dengan uretra wanita - ia beberapa kali lebih lama dan mempunyai selekoh berbentuk S, inilah sebab perbezaan yang ketara dalam uretritis pada lelaki dan wanita.
Lelaki muda lebih cenderung menderita uretritis.
Uretritis pada lelaki adalah jangkitan radang pada uretra
Penyebab uretritis pada lelaki dan faktor risiko
Sebilangan besar kes keradangan uretra disebabkan oleh jangkitan, uretritis tidak berjangkit lebih jarang berlaku, dan bentuk uretritis yang tidak berjangkit boleh menjadi berjangkit.
Dalam kebanyakan kes, uretritis berjangkit pada lelaki disebabkan oleh IMS (jangkitan kelamin). Sebagai tambahan kepada mereka, mikroorganisma oportunistik (staphylococci, E. coli, dll.), Yang diaktifkan ketika pertahanan tubuh berkurang, dapat berfungsi sebagai agen penyebab uretritis berjangkit.
Penyebab uretritis yang paling biasa pada lelaki adalah jangkitan dengan gonococcus (Neisseria gonorrhoeae), dalam hal ini mereka berbicara mengenai uretritis gonokokus. Ejen penyebab uretritis berjangkit bukan gonokokus dalam kebanyakan kes adalah klamidia (Chlamydia trachomatis) dan Trichomonas (Trichomonas vaginalis). Selain itu, virus (virus herpes simplex, adenovirus, dll.), Kulat (Candida ablicans) dan mikroorganisma oportunis (E. coli, mycoplasma, dll.) Boleh menjadi agen berjangkit. Dalam kira-kira 30% kes, tidak mungkin untuk menentukan penyebab uretritis bukan gonokokus.
Jangkitan gonococcus adalah penyebab uretritis yang paling biasa pada lelaki
Faktor predisposisi keradangan uretra adalah:
- hubungan seks tanpa perlindungan dengan pembawa jangkitan;
- ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri;
- trauma pada uretra (termasuk semasa prosedur perubatan);
- penyakit urolithiasis;
- kesesakan di organ pelvis;
- gangguan metabolik;
- hipotermia badan;
- hipovitaminosis;
- pemakanan yang buruk;
- reaksi alahan;
- Kerengsaan uretra oleh bahan kimia dalam produk penjagaan badan, spermisida, kondom, dll.
Bentuk penyakit
Bergantung pada penyebabnya, uretritis pada lelaki dibahagikan kepada berjangkit dan tidak berjangkit, dan berjangkit, seterusnya, menjadi gonokokus dan bukan gonokokus.
Uretritis bukan gonokokus dibahagikan kepada jenis bergantung kepada patogen:
- bakteria (disebabkan oleh mikroflora oportunistik);
- klamidia;
- trichomonas;
- mikotik (candidal, kulat);
- viral;
- batuk kering;
- ureaplasma;
- mycoplasma;
- gardnerella;
- bercampur.
Uretritis tidak berjangkit pada lelaki adalah jenis berikut:
- alahan;
- trauma;
- bertakung (kongestif).
Mengikut tempoh penyakit ini, uretritis segar (akut, subakut dan torpid) dan kronik dibezakan.
Bergantung pada penyetempatan proses patologi:
- uretritis anterior - di bahagian anterior uretra, iaitu, terletak lebih dekat ke saluran keluar pada zakar glans;
- posterior - di bahagian belakang uretra, iaitu, ia terletak lebih dekat ke pundi kencing.
Tahap penyakit
Uretritis segar (akut) berlaku dalam tiga peringkat:
- Tempoh inkubasi adalah waktu dari saat jangkitan hingga permulaan penyakit, berlangsung dari 1-2 hari hingga 2 minggu.
- Tempoh gejala yang teruk.
- Tempoh pemulihan adalah pemulihan sepenuhnya dalam keadaan yang baik (rawatan) atau kronik proses, iaitu peralihan penyakit ke bentuk kronik dalam senario yang tidak baik.
Dalam gambaran klinikal uretritis kronik, tiga tempoh bergantian juga dibezakan:
- Kerengsaan (gejala dinyatakan)
- Pengampunan (tidak simptomatik, tetapi proses keradangan tidak dapat diselesaikan, ia berterusan dalam bentuk yang tersirat).
- Pengampunan yang tidak stabil (manifestasi klinikal yang sedikit).
Gejala uretritis pada lelaki
Dalam kira-kira separuh daripada kes, uretritis pada lelaki mempunyai jalan laten (laten), ketika gejala sama sekali tidak ada, atau sangat ringan sehingga tidak menarik perhatian pesakit. Tanda-tanda penyakit pertama yang diucapkan dapat terjadi dalam kes ini setelah beberapa bulan (dalam beberapa kes - tahun) dari saat jangkitan.
Gejala uretritis pada lelaki adalah kekejangan, terbakar dan gatal ketika membuang air kecil, kemerahan dan lekatan pada pembukaan luar uretra kerana rembesan yang boleh berlendir atau bernanah, serta pembengkakan zakar glans. Sifat pembuangan bergantung pada patogen: uretritis gonoreheal, sebagai peraturan, dengan sejumlah besar pelepasan purulen atau purulen-lendir, untuk uretritis candidal, pelepasan lendir warna keputihan adalah ciri khas, dalam bentuk uretritis lain, pembuangan lebih jarang, dalam beberapa kes mungkin tidak ada sama sekali (misalnya, dengan keradangan uretra yang bersifat virus). Kencing lebih kerap, sakit semasa ejakulasi sering diperhatikan, jejak darah kadang-kadang terdapat di dalam air kencing dan ejakulasi. Sekiranya berlaku penyakit yang akut, keadaan umum juga menderita, kelemahan, keletihan cepat, sakit sendi dan otot muncul, dan suhu badan meningkat.
Gejala utama uretritis pada lelaki adalah rasa sakit, terbakar dan gatal ketika membuang air kecil.
Sekiranya tidak ada rawatan, setelah 1-2 minggu dari saat debut, gejala uretritis mereda, dan penyakit ini menjadi kronik. Untuk uretritis kronik pada lelaki, kursus seperti gelombang adalah ciri - tempoh pengampunan digantikan oleh pemburukan. Selama tempoh pengampunan, manifestasi penyakit ini tidak ada, dengan eksaserbasi, rasa sakit ringan muncul di sepanjang uretra, pembuangan kecil, serta rasa sakit semasa dan / atau selepas kencing, ejakulasi juga mungkin menyakitkan.
Diagnostik
Aduan dan anamnesis dikumpulkan, serta pemeriksaan fizikal pesakit. Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan makmal ditetapkan, yang merangkumi:
- analisis darah umum;
- analisis air kencing umum;
- pemeriksaan bakterioskopi terhadap pemburuan kandungan uretra, diwarnai mengikut Gram;
- penyebaran bakteriologi rembesan urogenital;
- antibiotik;
- tindak balas rantai polimerase;
- ujian imunosorben berkait;
- kaedah imunofluoresensi langsung, dll.
Kultur kandungan dari uretra membantu menentukan penyebab uretritis pada lelaki
Rawatan uretritis pada lelaki
Rawatan uretritis pada lelaki dijalankan secara pesakit luar. Selama tempoh rawatan, pesakit ditunjukkan diet. Anda perlu mengecualikan makanan pedas, asap, acar dari diet, membatasi pengambilan garam, dan juga menolak minum alkohol. Semasa rawatan, hubungan seksual dikecualikan atau, sekurang-kurangnya, kaedah kontrasepsi penghalang digunakan.
Ubat untuk rawatan uretritis pada lelaki dipilih bergantung pada jenis penyakit. Uretritis berjangkit memerlukan terapi antibiotik (kecuali virus - dalam kes ini, antibiotik hanya boleh diresepkan apabila jangkitan bakteria sekunder dilampirkan). Untuk rawatan uretritis segar, antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas digunakan, sebagai peraturan, terapi antibakteria uretritis kronik dilakukan dengan mempertimbangkan kepekaan patogen (data antibiogram digunakan).
Terlepas dari apa hasil analisis pasangan seksual pesakit yang menderita uretritis berjangkit, terapi antibiotik juga ditunjukkan untuk mereka.
Dengan bentuk uretritis mikotik, ubat antikulat sistemik digunakan.
Untuk uretritis yang tidak berjangkit yang bersifat alahan, antihistamin digunakan. Dengan bentuk uretritis kongestif, perlu untuk mengenal pasti dan menghilangkan penyebab kesesakan di pelvis kecil, yang mana penyakit ini telah berkembang. Dengan bentuk uretritis traumatik, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.
Rawatan utama boleh ditambah dengan fitopreparasi yang mempunyai kesan anti-radang dan diuretik.
Dalam bentuk uretritis kronik pada lelaki, fisioterapi digunakan secara meluas (magnetoterapi, terapi laser, terapi UHF, elektroforesis).
Rawatan uretritis pada lelaki yang berjangkit dijalankan dengan penggunaan antibiotik
Untuk menguatkan sistem kekebalan tubuh, persediaan vitamin dan agen imunomodulator asal tumbuhan ditetapkan (persediaan berdasarkan echinacea, serai, ginseng, eleutherococcus tusuk, dll.).
Tempoh rawatan untuk uretritis pada lelaki boleh berbeza dari satu hingga beberapa minggu, bergantung pada bentuk dan keparahan penyakit.
Selepas rawatan, untuk menilai keberkesanan terapi, pemeriksaan diagnostik kedua harus dilakukan.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Rawatan uretritis pada lelaki yang tidak tepat waktu atau tidak betul adalah berbahaya dengan munculnya komplikasi serius. Proses berjangkit-inflamasi dapat merebak ke organ lain dari pelvis kecil, yang menyebabkan perkembangan pyelonephritis, cystitis, orchitis, balanoposthitis, dan prostatitis, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kemandulan dan disfungsi seksual.
Akibat uretritis gonokokal pada lelaki boleh menjadi penyempitan (penyempitan) uretra. Uretritis klamidia boleh menyebabkan perkembangan sindrom Reiter, yang ditunjukkan oleh kerosakan gabungan pada sendi, organ sistem kencing dan konjungtiva.
Ramalan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan uretritis yang mencukupi pada lelaki, prognosisnya baik. Dengan peralihan patologi ke bentuk kronik, serta dengan penampilan komplikasi, prognosis untuk pemulihan menurun.
Pencegahan
- Rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya dan mencukupi.
- Rujukan tepat pada masanya kepada doktor pada tanda-tanda pertama yang menunjukkan kemungkinan keradangan organ-organ sistem genitouriner.
- Penggunaan kaedah kontrasepsi penghalang dalam semua kes yang meragukan.
- Mematuhi peraturan kebersihan diri.
- Penolakan tabiat buruk.
- Menguatkan badan: pemakanan rasional yang seimbang, mengelakkan hipotermia, aktiviti fizikal yang kerap, tetapi tidak berlebihan, dll.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
