Sistem Vena Cava Unggul, Sindrom Mampatan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Vena cava unggul

Super vena cava adalah vena berdinding nipis pendek dengan diameter 20 hingga 25 mm, terletak di mediastinum anterior. Panjangnya rata-rata berbeza dari lima hingga lapan sentimeter. Vena cava unggul merujuk kepada urat peredaran sistemik dan terbentuk oleh peleburan dua (kiri dan kanan) urat brachiocephalic. Ia mengumpulkan darah vena dari kepala, dada atas, leher dan lengan dan mengalir ke atrium kanan. Satu-satunya aliran masuk vena cava yang unggul adalah urat azygos. Tidak seperti urat yang lain, kapal ini tidak mempunyai injap.

Vena cava unggul diarahkan ke bawah dan memasuki rongga perikardial pada tahap tulang rusuk kedua, dan sedikit di bawah mengalir ke atrium kanan.

Vena cava yang unggul dikelilingi oleh:

• Kiri - aorta (bahagian menaik);
• Di sebelah kanan adalah pleura mediastinum;
• Di hadapan - timus (kelenjar timus) dan paru-paru kanan (bahagian mediastinal, ditutup dengan pleura);
• Di belakang - akar paru-paru kanan (permukaan anterior).

Sistem vena cava yang unggul

Semua kapal yang termasuk dalam sistem vena cava unggul terletak cukup dekat dengan jantung, dan semasa bersantai berada di bawah pengaruh tindakan penyedut ruangnya. Mereka juga terkena dada semasa bernafas. Oleh kerana faktor-faktor ini, tekanan negatif yang cukup kuat dihasilkan dalam sistem vena cava yang unggul.

Anak sungai utama vena cava yang unggul adalah urat brachiocephalic valveless. Mereka juga selalu mengalami tekanan yang sangat rendah, jadi ada risiko udara masuk jika mereka cedera.

Sistem vena cava yang unggul terdiri daripada urat:

• Kawasan leher dan kepala;
• Dinding dada, serta beberapa urat dinding perut;
• Pinggang bahu atas dan anggota badan atas.

Darah vena dari dinding dada memasuki aliran masuk vena cava unggul - urat tidak berpasangan, yang mengambil darah dari vena interkostal. Vena azygos mempunyai dua injap yang terletak di mulutnya.

Vena jugularis luaran terletak pada tahap sudut rahang bawah di bawah auricle. Vena ini mengumpulkan darah dari tisu dan organ yang terletak di kepala dan leher. Vena jugularis telinga belakang, oksipital, suprascapular dan anterior mengalir ke urat jugular luaran.

Vena jugular dalaman berasal dari foramen jugular tengkorak. Vena ini, bersama-sama dengan saraf vagus dan arteri karotid biasa, membentuk sekumpulan pembuluh darah dan saraf di leher, dan juga merangkumi urat otak, urat meningeal, okular dan diploik.

Plexus vena vertebra, yang merupakan sebahagian daripada sistem vena cava yang unggul, dibahagikan kepada dalaman (melewati kanal tulang belakang) dan luaran (terletak di permukaan badan vertebra).

Sindrom mampatan vena cava yang unggul

Sindrom mampatan vena cava unggul, yang dimanifestasikan sebagai pelanggaran hak patennya, boleh berkembang kerana beberapa sebab:

• Dengan perkembangan perkembangan barah. Dengan barah paru-paru dan limfoma, kelenjar getah bening sering terjejas, berdekatan dengan vena cava yang unggul. Juga, metastasis kanser payudara, sarkoma tisu lembut, melanoma boleh menyebabkan penyumbatan patensi;
• Terhadap latar belakang kegagalan kardiovaskular;
• Dengan perkembangan gondok retrosternal dengan latar belakang patologi tiroid;
• Dengan perkembangan penyakit berjangkit tertentu, seperti sifilis, tuberkulosis dan histioplasmosis;
• Di hadapan faktor iatrogenik;
• Dengan mediastinitis berserat idiopatik.

Sindrom mampatan vena cava unggul, bergantung kepada penyebab yang menyebabkannya, dapat berkembang secara beransur-ansur atau berkembang dengan cukup cepat. Gejala utama perkembangan sindrom ini termasuk:

• Muka bengkak;
• Batuk;
• Sindrom konvulsi;
• Sakit kepala;
• Loya;
• Pening;
• Disfagia;
• Perubahan ciri wajah;
• Mengantuk;
• Sesak nafas;
• Pengsan;
• Sakit dada;
• Pembengkakan urat dada, dan dalam beberapa kes leher dan bahagian atas kaki;
• Sianosis dan kesesakan bahagian atas dada dan muka.

Untuk mendiagnosis sindrom mampatan vena cava unggul, sebagai peraturan, dilakukan sinar-x, yang memungkinkan untuk mengenal pasti fokus patologi, serta menentukan batas dan tahap penyebarannya. Di samping itu, dalam beberapa kes, lakukan:

• Tomografi yang dikira - untuk mendapatkan data yang lebih tepat mengenai lokasi organ-organ mediastinal;
• Phlebography - untuk menilai panjang fokus lesi dan menjalankan diagnostik pembezaan antara lesi vaskular dan ekstravaskular.

Setelah kajian yang dilakukan, dengan mempertimbangkan tingkat perkembangan proses patologi, pertanyaan mengenai terapi obat, kemoterapi atau terapi radiasi atau pembedahan sedang diputuskan.

Dalam kes di mana penyebab perubahan urat adalah trombosis, terapi trombolitik dilakukan, diikuti dengan pelantikan antikoagulan (misalnya, natrium heparin atau dos terapi warfarin).

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.