Gangren gas
Inti dari gangren gas dan prasyarat untuk kejadiannya
Gas gangren adalah jangkitan anaerob yang disebabkan oleh kerosakan tisu yang luas. Sebagai peraturan, ia disebabkan oleh: luka tembak, luka yang memar dan lebam, patah tulang terbuka dan pembengkakan ekstremitas, luka usus besar, dan luka parah lainnya. Semakin besar tahap kerosakan pada tisu badan dan semakin terkontaminasi, semakin baik keadaan untuk perkembangan jangkitan. Ejen penyebab gangren gas adalah mikrob anaerob yang memakan sel mati di luka. Dalam proses pembiakan, mikroba ini mengeluarkan gas tertentu. Ia bukan hanya salah satu ciri khas dari jangkitan, tetapi juga menyebabkan keracunan yang meluas pada sistem vital tubuh. Sebagai peraturan, jangkitan berkembang dalam 24 jam pertama setelah cedera, tetapi dalam beberapa kes, tanda-tanda penyakit muncul kemudian. Kami juga perhatikan bahawa apabila didiagnosis menderita gangren gas, rawatan harus dilakukan secepat mungkin, kerana penyakit ini sangat berbahaya dan sering menyebabkan kematian pesakit.
Gangren gas - gejala dan gambaran klinikal
Pada masa ini, doktor membezakan 4 bentuk penyakit gangren gas.
Gangren gas klasik dicirikan oleh edema tempatan tisu yang rosak, yang secara beransur-ansur berubah menjadi nekrosis dan disertai dengan pembentukan gas yang kuat. Kulit di sekitar luka menjadi pucat, ditutup dengan bintik-bintik coklat. Pada palpasi, gelembung gas dan cecair darah dilepaskan daripadanya. Tisu yang rosak memperoleh warna kelabu-hijau dan setelah beberapa jam mereka akhirnya mati dengan mengeluarkan bau mayat. Gangren gas klasik tidak disertai dengan nanah.
Bentuk toksik edematous penyakit gangren gas. Edema yang luas muncul di sekitar kawasan yang rosak, yang secara beransur-ansur berkembang ke tisu yang masih sihat. Pus - tidak, pembentukan gas - lemah. Edema merebak dengan sangat cepat. Akibatnya, nekrosis tisu otot muncul dengan segera setelah kecederaan.
Gangren gas phlegmonous - gejala, tidak seperti bentuk lain, kurang dinyatakan. Dalam kebanyakan kes, nekrosis tisu terhad pada kawasan kecil, tetapi prosesnya sendiri disertai dengan pelepasan pembentukan nanah dan gas. Suhu kulit tidak menurun, tidak ada bintik-bintik pada kulit dan bengkak.
Bentuk gangren yang buruk. Ia berkembang dengan cepat dengan kerosakan tisu yang intensif. Kematian otot berlaku dengan sangat cepat dengan pemisahan kandungan purulen dan pembebasan gas. Kadar perkembangan jangkitan dijelaskan oleh simbiosis bakteria anaerobik dan putrefaktif. Dalam kes ini, agen penyebab gangren gas melepaskan toksin yang memusnahkan protein tisu dan dinding saluran darah, yang menyebabkan munculnya pendarahan erosif sekunder. Terdapat satu lagi ciri khas: jika bentuk penyakit sebelumnya paling sering dilokalisasikan di bahagian ekstremitas, maka gangren gas yang busuk menyebar terutamanya di mediastinum dan rektum.
Mengenai gejala umum penyakit ini, beberapa tanda gangren gas yang paling khas dapat dibezakan:
- menurunkan tekanan darah;
- kemurungan atau, sebaliknya, gairah yang terlalu kuat;
- takikardia;
- peningkatan suhu badan hingga 38-39 darjah;
- insomnia yang luar biasa;
- penyahhidratan;
- pernafasan cepat;
- anemia yang berkembang pesat.
Gas gangren, yang rawatannya tidak dimulakan tepat pada waktunya, membawa kepada kematian yang cepat (dalam 2-3 hari). Kematian kadang-kadang berlaku lebih cepat (disebut gangren gas "sekejap"). Dalam kes terakhir, hanya campur tangan pembedahan segera dan rawatan perubatan yang berkelayakan yang dapat menyelamatkan seseorang.
Gas gangren - rawatan dan pencegahan
Sekurang-kurangnya kecurigaan jangkitan, rawatan pembedahan aktif harus dimulakan. Doktor harus melakukan pembedahan luas setiap kawasan yang rosak dan mengeluarkan tisu mati. Pada masa yang sama, saliran yang betul juga dijamin untuk menguras kandungan purulen luka. Antibiotik spektrum luas disuntik di sepanjang tepi kawasan yang rosak. Sekiranya terdapat diagnosis gangren gas yang disahkan, rawatan terdiri daripada amputasi anggota badan dengan segera, diikuti dengan oksigenasi hiperbarik (pesakit kerap ditempatkan di ruang dengan tekanan tinggi yang ditetapkan (tidak lebih dari 3 atm).
Sejurus selepas pengesanan gangren gas, pesakit diberi terapi infus intensif menggunakan larutan plasma, albumin, protein dan elektrolit. Sekiranya gangren gas berkembang, gejala yang menunjukkan kemunculan anemia, pesakit diberi transfusi darah dengan pemberian antibiotik secara serentak.
Sekiranya agen penyebab gangren gas dikenal pasti, doktor menggunakan sera anti-gangren monovalen. Sekiranya tidak, pesakit disuntik dengan sera polivalen dengan spektrum tindakan yang luas.
Berkenaan dengan aktiviti umum. Pesakit yang didiagnosis dengan gangren gas diasingkan daripada pesakit lain. Pos penyusuan sepanjang masa diatur berhampiran mereka. Semua alatan dan linen dikendalikan dengan teliti. Perhatikan bahawa spora bakteria mati hanya dengan mendidih berulang, jadi untuk pembasmian kuman adalah lebih baik menggunakan pensterilan udara atau wap menggunakan peralatan khas.
Pematuhan dengan peraturan pencegahan dalam rawatan gangren gas juga berlaku untuk profesional perubatan. Mereka mesti menjalankan semua prosedur dengan sarung tangan getah. Yang terakhir kerap dibasmi kuman. Pembalut dan barang keperluan lain musnah sebaik sahaja selesai pembalut.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
