Insuman Rapid GT
Insuman Rapid GT: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Penggunaan pada orang tua
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Insuman Rapid GT
Kod ATX: A10AB01
Bahan aktif: insulin manusia (Insulin manusia)
Pengeluar: Sanofi-Aventis Vostok (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Jerman)
Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-29-11
Harga di farmasi: dari 1156 rubel.
Beli
Insuman Rapid GT adalah insulin manusia bertindak pendek.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - larutan untuk suntikan: tidak berwarna, telus (masing-masing 5 ml dalam botol kaca tidak berwarna, dalam kotak kadbod 5 botol; masing-masing 3 ml dalam kartrij kaca tidak berwarna, 5 kartrij dalam pembungkusan kontur lepuh, dalam kotak kadbod 1 bungkusan; 3 ml setiap satu dalam kartrij yang terbuat dari kaca tidak berwarna, dipasang dalam pena SoloStar sekali pakai, dalam kotak kadbod dari 5 jarum suntik; setiap kotak juga berisi petunjuk penggunaan Insuman Rapid GT).
Komposisi larutan 1 ml:
- bahan aktif: insulin larut (direkayasa secara genetik manusia) - 100 IU (unit antarabangsa), yang sepadan dengan 3.571 mg;
- komponen tambahan: air untuk suntikan, gliserol 85%, natrium dihidrogen fosfat dihidrat, m-kresol (m-cresol), serta asid hidroklorik dan natrium hidroksida (untuk menyesuaikan pH).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif ubat hipoglikemik Insuman Rapid GT adalah insulin larut, yang diperoleh dengan teknik genetik menggunakan strain K12 E. coli, yang serupa strukturnya dengan insulin manusia.
Ubat ini menurunkan kepekatan glukosa dalam darah, mengurangkan kesan katabolik dan mendorong perkembangan kesan anabolik. Meningkatkan pengangkutan glukosa dan kalium ke dalam sel, lipogenesis di hati dan tisu adiposa, pembentukan glikogen pada otot dan hati. Menghambat lipolisis, glikogenolisis dan glukoneogenesis. Meningkatkan penggunaan piruvat. Meningkatkan sintesis protein dan aliran asid amino ke dalam sel.
Insuman Rapid GT adalah persediaan insulin dengan permulaan yang cepat dan jangka masa tindakan yang pendek. Kesan hipoglikemik selepas pentadbiran subkutan (subkutan) berkembang dalam masa 30 minit, mencapai maksimum selepas 1-4 jam, dan berlangsung selama 7-9 jam.
Farmakokinetik
Maklumat mengenai farmakokinetik Insuman Rapid HT tidak diberikan oleh pengeluar.
Petunjuk untuk digunakan
- terapi diabetes mellitus yang memerlukan penggunaan insulin;
- rawatan ketoasidosis dan koma diabetes;
- pencapaian pampasan metabolik pada pesakit diabetes mellitus semasa campur tangan pembedahan (sebelum dan semasa pembedahan, serta dalam tempoh selepas operasi).
Kontraindikasi
Penggunaan Insuman Rapid GT dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipoglikemia dan hipersensitiviti terhadap komponen ubat apa pun (aktif atau tambahan).
Dalam kes berikut, ubat harus digunakan dengan berhati-hati (pemantauan hati-hati terhadap keadaan pesakit diperlukan, penyesuaian dos insulin mungkin diperlukan):
- gangguan buah pinggang / hepatik;
- retinopati proliferatif, terutama pada pesakit yang belum menerima rawatan photocoagulation (terapi laser);
- penyakit bersamaan;
- stenosis teruk arteri koronari / serebrum;
- usia tua.
Insuman Rapid GT, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tidak ada peraturan yang ketat untuk dos insulin. Ubat, kepekatan glukosa darah sasaran, rejimen dos (dos dan masa pemberian ubat) ditentukan dan disesuaikan oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira diet, gaya hidup dan tahap aktiviti fizikalnya.
Dos harian purata ialah 0.5-1 IU / kg, sementara 40-60% daripada jumlah dos harian insulin yang diperlukan adalah bahagian insulin manusia dengan tindakan yang berpanjangan.
Insuman Rapid GT disuntik secara mendalam secara subkutan 15-20 minit sebelum makan, tempat suntikan bergantian dalam kawasan anatomi yang sama. Mengubah tempat suntikan (misalnya, dari perut ke paha) hanya mungkin dilakukan dengan berunding dengan doktor, kerana terdapat risiko penurunan penyerapan insulin dan, sebagai akibatnya, kesan hipoglikemiknya.
Sekiranya perlu, ia dibenarkan untuk menyuntikkan Insuman Rapid HT secara intravena (IV), namun, dalam hal ini, rawatan dilakukan di rumah sakit atau di tempat lain, tetapi tertakluk kepada syarat rawatan dan pemantauan yang serupa.
Segera sebelum himpunan / pengenalan, penyelesaiannya harus diperiksa - ia mesti benar-benar telus dan tidak berwarna, tanpa kemasukan asing yang dapat dilihat. Sekiranya ubat itu mempunyai penampilan yang berbeza, tidak boleh digunakan.
Insuman Rapid GT dilarang digunakan dalam pelbagai pam insulin (termasuk alat implan) yang mengandungi tiub silikon.
Ubat ini tidak boleh dicampurkan dengan insulin haiwan, insulin dengan kepekatan yang berbeza, analog insulin dan ubat lain.
Ia dibenarkan mencampurkan Insuman Rapid GT dengan semua persediaan insulin manusia yang dihasilkan oleh syarikat yang sama (Sanofi-Aventis).
Untuk memberikan ubat, gunakan hanya jarum suntik plastik sekali pakai dengan kepekatan yang sesuai - apabila menggunakan botol 5 ml, pen jarum suntik OptiPen Pro1 atau KlikSTAR - apabila menggunakan kartrij 3 ml.
Setiap pesakit harus diberi petunjuk yang jelas mengenai frekuensi ujian glukosa darah dan cadangan mengenai rejimen dos untuk Insuman Rapid HT sekiranya terdapat perubahan dalam gaya hidup atau diet.
Dalam hiperglikemia dan ketoasidosis yang teruk, penggunaan insulin adalah komponen terapi kompleks yang sangat diperlukan, yang juga merangkumi langkah-langkah untuk melindungi pesakit dari kemungkinan komplikasi serius akibat penurunan kadar glukosa darah. Rejimen rawatan memerlukan pemantauan yang rapi di unit rawatan intensif, yang meliputi pemantauan tanda-tanda vital tubuh, menentukan status metabolik, keseimbangan elektrolit dan keseimbangan asid-basa.
Pembetulan rejimen dos
Perubahan dos Insuman Rapid GT mungkin diperlukan dalam kes berikut:
- peningkatan kawalan metabolik (peningkatan kepekaan insulin, disebabkan oleh itu keperluan badan akan menurun);
- perubahan berat badan atau gaya hidup pesakit, termasuk tahap aktiviti fizikal, diet, dan lain-lain;
- keadaan lain, di bawah pengaruh kecenderungan perkembangan hipo- atau hiperglikemia boleh meningkat;
- usia tua;
- kegagalan buah pinggang.
Beralih ke Insuman Rapid HT dari jenis insulin lain
Penyesuaian dos HT Insuman Rapid mungkin diperlukan dalam kes berikut: beralih dari insulin asal haiwan, beralih dari jenis insulin manusia yang lain, beralih dari insulin dengan jangka masa tindakan yang berbeza.
Semasa memindahkan pesakit ke HT Insuman Rapid dengan insulin yang berasal dari haiwan, mungkin perlu mengurangkan dos ubat, terutama bagi pesakit yang cenderung mengalami hipoglikemia; sebelum ini memerlukan dos insulin yang tinggi kerana adanya antibodi terhadapnya; sebelum ini dijalankan pada kepekatan glukosa darah yang cukup rendah.
Mengurangkan dos ubat mungkin diperlukan segera setelah menukar jenis insulin, dan setelah beberapa minggu. Oleh itu, segera setelah menggantikan insulin sebelumnya dengan Insuman Rapid HT dan pada minggu-minggu pertama penggunaannya, disarankan untuk memberi pesakit pemantauan hati-hati terhadap keadaan dan kepekatan glukosa dalam darah. Pesakit yang menerima insulin dalam dos yang tinggi kerana adanya antibodi harus mengganti ubat tersebut di rumah sakit, kerana ada kesempatan untuk memberikan pengawasan perubatan yang lebih berhati-hati.
Pemakaian Insuman Rapid GT dalam botol
- Tanggalkan penutup plastik dari botol baru.
- Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sama dengan dos insulin yang diperlukan, dan masukkan ke dalam botol (bukan ke dalam larutan).
- Tanpa mengeluarkan jarum suntik, putar botol terbalik dan tekan dos insulin yang ditetapkan.
- Keluarkan gelembung udara dari picagari.
- Ambil lipatan kulit di tempat suntikan, masukkan jarum di bawah kulit, dan perlahan-lahan menyuntik insulin.
- Tanggalkan jarum dan tekan tempat suntikan dengan swab kapas selama beberapa saat.
- Catat tarikh set insulin pertama dari botol pada label botol.
Penerapan Insuman Rapid GT dalam kartrij
Insulin dalam kartrij ditujukan untuk digunakan dengan pen jarum suntik OptiPen Pro1 dan KlikSTAR. Sebelum memasang, kartrij harus disimpan pada suhu bilik selama 1-2 jam, kerana suntikan penyediaan yang disejukkan menyakitkan. Sebelum suntikan, gelembung udara mesti dikeluarkan dari kartrij.
Kartrij tidak dirancang untuk dicampurkan dengan jenis insulin lain dan tidak dimaksudkan untuk digunakan kembali.
Sekiranya berlaku pena jarum suntik, dos ubat yang diperlukan dari kartrij dapat diberikan dengan menggunakan jarum suntik konvensional yang dirancang untuk kepekatan insulin tertentu.
Setelah dipasang, kartrij boleh digunakan selama 4 minggu.
Setiap kali selepas memasang kartrij baru sebelum suntikan dos pertama, operasi pena picagari yang betul harus diperiksa.
Aplikasi Insuman Rapid GT di pen jarum suntik SoloStar
Penyelesaian Insuman Rapid GT dalam pen SoloStar hanya dapat diberikan secara subkutan.
Sebelum penggunaan pertama, pen jarum suntik mesti disimpan selama 1-2 jam pada suhu bilik. Sebelum setiap penggunaan, anda harus memeriksa kartrij di dalam pen jarum suntik untuk memastikan keadaan larutan betul.
Pena jarum suntik yang digunakan mesti dihancurkan kerana tidak dimaksudkan untuk penggunaan berulang.
Untuk mengelakkan jangkitan, setiap pen harus digunakan oleh satu pesakit sahaja.
Maklumat mengenai penggunaan pen jarum suntik SoloStar:
- gunakan jarum yang sesuai dengan SoloStar;
- gunakan jarum baru setiap masa dan lakukan ujian keselamatan;
- mengambil langkah berjaga-jaga khas untuk mencegah kemalangan yang melibatkan penggunaan jarum dan kemungkinan penularan jangkitan;
- jangan gunakan pen jarum suntik jika terdapat kerosakan atau keraguan mengenai pengoperasiannya yang betul;
- sentiasa mempunyai pena ganti sekiranya berlaku kehilangan atau kerosakan yang utama;
- melindungi pen dari kotoran dan habuk (dari luar, lap dengan kain lembap yang bersih, jangan bilas, jangan pelincir atau rendam dalam cecair, supaya tidak merosakkan).
Aplikasi pen jarum suntik SoloStar:
- Pengendalian insulin: Sebaiknya periksa label pada pen sebelum penggunaan pertama untuk memastikan jenis insulin yang betul dipilih. Pena jarum SoloStar yang dimaksudkan untuk persiapan Insuman Rapid GT, berwarna putih dengan butang kuning dan cincin lega di atasnya. Setelah melepaskan penutup, anda perlu memeriksa penampilan larutan yang terdapat dalam pen jarum suntik untuk ketelusan, warna dan ketiadaan zarah asing.
- Lekapan jarum: Penting untuk hanya menggunakan jarum yang serasi. Jarum steril baru mesti dipasang untuk setiap suntikan. Masukkan jarum dengan berhati-hati setelah melepaskan penutup.
- Menjalankan ujian keselamatan (perlu dilakukan ujian sebelum setiap suntikan untuk memastikan bahawa pen jarum suntik dan jarum berfungsi, dan tidak ada gelembung udara): setelah mengeluarkan penutup luar dan dalam, ukur dos 2 unit, letakkan pen jarum suntik dengan jarum ke atas dan tekan perlahan jari pada kartrij sehingga semua gelembung udara diarahkan ke jarum, dan tekan butang kuning. Sekiranya larutan muncul di hujung jarum, maka pen jarum suntik dengan jarum berfungsi dengan betul. Sekiranya ubat tidak muncul, keseluruhan prosedur harus diulang sehingga insulin muncul di hujung jarum.
- Pemilihan dos: pada pen jarum suntik SoloStar, anda boleh menetapkan dos dengan ketepatan 1, dari minimum (1 unit) hingga maksimum (80 unit). Sekiranya dos yang lebih tinggi diperlukan, 2 atau lebih suntikan diberikan. Pada masa memilih dos yang ditetapkan, nombor "0" harus ditunjukkan di tetingkap dos.
- Pentadbiran dos: perlu memasukkan jarum di bawah kulit dan tekan butang kuning sepenuhnya. Selama 10 saat, tekan butang dan jangan lepaskan jarum untuk memastikan dos insulin yang dipilih dihantar sepenuhnya.
- Pembuangan dan pembuangan jarum: Jarum harus dikeluarkan dan dibuang selepas setiap suntikan. Untuk mengelakkan risiko kemalangan dan untuk mencegah jangkitan, penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga khas (contohnya, memakai topi dengan satu tangan). Setelah mengeluarkan jarum, perlu menutup pen jarum suntik dengan penutup.
Sebelum menggunakan pen jarum suntik SoloStar untuk pertama kalinya, disarankan agar anda membaca arahan penggunaannya.
Kesan sampingan
Kesan sampingan terapi insulin yang paling biasa adalah hipoglikemia. Ia berkembang paling kerap dalam kes apabila dos Insuman Rapid HT yang diberikan melebihi keperluan insulin untuk tubuh. Dengan episod teruk yang berulang, gejala neurologi boleh timbul, termasuk sawan dan koma. Episod yang teruk dan berpanjangan berpotensi mengancam nyawa pesakit.
Manifestasi neuroglikopenia pada banyak pesakit didahului oleh gejala pengaktifan refleks sistem saraf simpatik (sebagai tindak balas terhadap perkembangan hipoglikemia), yang dapat diucapkan dengan penurunan kadar glukosa darah yang lebih cepat atau lebih jelas. Penurunan glukosa yang tajam boleh menyebabkan perkembangan hipokalemia (komplikasi sistem kardiovaskular) dan edema serebrum.
Kesan sampingan lain yang mungkin berlaku (klasifikasi mengikut kekerapan kejadian: sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, frekuensi tidak diketahui - tidak mungkin menentukan frekuensi berdasarkan data yang ada):
- tindak balas alahan: jarang - kejutan anaphylactic; frekuensi yang tidak diketahui - bronkospasme, angioedema, reaksi kulit umum, pembentukan antibodi terhadap insulin. Reaksi alergi jenis segera terhadap komponen ubat Insuman Rapid HT memerlukan tindakan kecemasan segera;
- dari sisi metabolisme dan pemakanan: sering - edema; kekerapan tidak diketahui - pengekalan natrium (fenomena ini lebih kerap berlaku dengan peningkatan kawalan metabolik yang tidak mencukupi sebelum ini kerana terapi insulin yang lebih intensif);
- pada bahagian sistem kardiovaskular: frekuensi yang tidak diketahui - penurunan tekanan darah;
- pada bahagian kulit dan tisu subkutan: frekuensi yang tidak diketahui - lipodistrofi di tempat suntikan dan melambatkan penyerapan insulin tempatan (kesan sampingan ini dapat dicegah dengan terus menukar tempat suntikan di kawasan suntikan yang ditetapkan);
- pada bahagian organ penglihatan: frekuensi tidak diketahui - kemerosotan sementara perjalanan retinopati diabetes (kerana terapi insulin yang lebih intensif dengan peningkatan tajam dalam kawalan glisemik), gangguan penglihatan sementara (kerana perubahan sementara pada turgor lensa mata dan indeks biasan mereka); pada pesakit dengan retinopati proliferatif - amaurosis sementara (terutamanya dalam kes di mana terapi laser tidak dilakukan);
- reaksi tempatan: kekerapan yang tidak diketahui - sakit, kemerahan, bengkak, gatal-gatal, gatal-gatal, keradangan di tempat suntikan (biasanya hilang selepas beberapa hari atau minggu).
Overdosis
Overdosis insulin membawa kepada hipoglikemia, kadang-kadang teruk, berpanjangan dan bahkan mengancam nyawa.
Dengan episod hipoglikemia ringan, pesakit sedar, jadi dia dapat menghentikannya secara bebas dengan mengambil karbohidrat. Untuk episod sederhana, pemberian glukagon intramuskular / subkutan atau pemberian larutan dekstrosa pekat diperlukan (dos untuk kanak-kanak dikira bergantung pada berat badan). Setelah tahap glukosa darah meningkat, doktor mungkin mengesyorkan pengambilan karbohidrat pemeliharaan, dan pengawasan perubatan juga diperlukan, kerana ada risiko episod kedua. Untuk hipoglikemia yang teruk dan berpanjangan, larutan dekstrosa yang kurang pekat biasanya disuntikkan selepas pemberian glukagon atau dekstrosa untuk mengelakkan kejadian ini berulang. Terutama pengawasan yang ketat (termasuk pemantauan glukosa) diperlukan pada anak kecil, kerana mereka berisiko mengalami hiperglikemia yang teruk.
Dalam situasi tertentu, perlu dilakukan pesakit di hospital di unit rawatan rapi agar dapat memantau keadaan pesakit dengan lebih dekat dan memantau keberkesanan terapi.
Di masa depan, pesakit mungkin perlu menyesuaikan dosis Insuman Rapid HT, rejimen pengambilan makanan dan / atau aktiviti fizikal.
arahan khas
Pada banyak pesakit diabetes dengan peningkatan kepekaan terhadap insulin yang berasal dari haiwan, peralihan ke insulin manusia sukar disebabkan oleh reaksi imunologi silang. Pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap insulin haiwan atau m-cresol, toleransi Insuman Rapid HT dinilai di klinik melalui ujian intradermal. Sekiranya keputusan ujian menunjukkan reaksi segera (misalnya, reaksi Arthus), rawatan dengan ubat ini hanya dapat dilakukan di bawah pemantauan klinikal yang dekat.
Sekiranya penggunaan Insuman Rapid HT tidak memberikan kawalan glisemik yang tepat, begitu juga dalam kes di mana terdapat kecenderungan untuk mengembangkan episod hipo- atau hiperglikemia, doktor memutuskan untuk menyesuaikan dos ubat. Namun, sebelum itu, dia mesti memeriksa kepatuhan pesakit terhadap rejimen rawatan yang ditetapkan (termasuk mematuhi rejimen dos insulin, pilihan tempat suntikan yang betul dan pelaksanaannya) dan mengambil kira kemungkinan adanya faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi kesan hipoglikemik insulin.
Tidak ada ubat yang harus diambil tanpa persetujuan doktor yang hadir, kerana bila digunakan secara serentak, mereka dapat mengubah tindakan Insuman Rapid HT (meningkatkan atau melemahkan).
Kesan sampingan yang biasa dari terapi insulin adalah hipoglikemia, yang berkembang apabila dos insulin melebihi yang diperlukan. Risiko paling tinggi pada awal penggunaan insulin, ketika beralih ke jenis / persiapan insulin yang lain, dan ketika konsentrasi glukosa darah pemeliharaan rendah.
Dengan sangat berhati-hati dan di bawah kawalan glukosa yang intensif, rawatan dengan Insuman Rapid HT harus dilakukan pada pesakit yang episod hipoglikemiknya mungkin berbahaya. Sebagai contoh, dengan stenosis arteri serebral atau koronari yang teruk, hipoglikemia boleh menyebabkan komplikasi serebral atau jantung, dengan retinopati proliferatif (terutama pada pesakit yang tidak menerima rawatan photocoagulation) dengan latar belakang hipoglikemia, amaurosis sementara (kebutaan lengkap) mungkin timbul.
Faktor-faktor yang meningkatkan kecenderungan untuk perkembangan episod hipoglikemia memerlukan pemantauan yang teliti dan, mungkin, pembetulan dos insulin:
- melangkau makanan;
- pengambilan makanan yang tidak mencukupi;
- aktiviti fizikal yang tidak biasa (meningkat atau berpanjangan);
- beberapa penyakit endokrin yang tidak dikompensasi (contohnya, hipotiroidisme, kekurangan korteks adrenal, kekurangan kelenjar pituitari anterior);
- patologi bersamaan (muntah, cirit-birit);
- pengambilan alkohol;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu secara serentak;
- meningkatkan kepekaan insulin (contohnya, menghilangkan tekanan);
- menukar kawasan suntikan insulin.
Beberapa simptom dan tanda klinikal mungkin menunjukkan hipoglikemia, seperti kelembapan dan pucat kulit, berpeluh berlebihan, gangguan tidur, mengantuk, kegelisahan, tingkah laku luar biasa, mudah marah, gangguan koordinasi pergerakan, sakit kepala, gegaran, kemurungan, ketakutan, neurologi sementara gangguan (gangguan pertuturan / penglihatan, gejala lumpuh), kelaparan, peningkatan tekanan darah, takikardia, sakit dada, gangguan irama jantung, paresthesia di mulut dan sekitar mulut, serta sensasi yang tidak biasa. Sekiranya penurunan kepekatan glukosa berterusan, pesakit mungkin kehilangan kawalan diri dan juga kesedaran.
Setiap pesakit mesti dilatih oleh doktor untuk mengenali gejala yang menunjukkan peningkatan hipoglikemia. Risiko terkena episod lebih rendah pada orang yang secara berkala memantau tahap glukosa darah mereka. Pesakit yang melihat penurunan kepekatan glukosa sendiri dapat memperbaiki keadaan ini dengan memakan makanan atau gula yang kaya karbohidrat (disarankan untuk selalu membawa 20 g glukosa bersama anda). Dalam keadaan yang lebih teruk, pemberian glukagon subkutan ditunjukkan (suntikan harus dilakukan oleh doktor atau kakitangan kejururawatan). Setelah peningkatan keadaan yang mencukupi, pesakit diberi makanan. Sekiranya hipoglikemia, yang tidak dapat segera dihilangkan, ambulans mesti dipanggil segera. Doktor yang hadir harus diberitahu mengenai perkembangan episod sehingga, jika perlu, dia dapat menyesuaikan dos Insuman Rapid HT.
Melewatkan suntikan insulin, penurunan aktiviti fizikal, tidak mematuhi diet, peningkatan keperluan untuk insulin kerana penyakit berjangkit atau penyakit lain - dalam semua kes ini terdapat risiko terkena hiperglikemia, termasuk dengan ketoasidosis, yang dapat berkembang baik dalam beberapa jam dan lebih beberapa hari. Sebaik sahaja pesakit mengetahui tanda-tanda pertama asidosis metabolik (dahaga, hilang selera makan, kerap membuang air kecil, kulit kering, keletihan, pernafasan cepat dan dalam, kepekatan aseton dan glukosa yang tinggi), dia harus segera mendapatkan bantuan perubatan.
Doktor harus memberi amaran kepada setiap pesakit bahawa gejala yang menunjukkan peningkatan hipoglikemia mungkin berubah, kurang jelas atau tidak hadir sepenuhnya dalam beberapa keadaan. Ini termasuk:
- perkembangan hipoglikemia secara beransur-ansur;
- peningkatan ketara dalam kawalan glisemik;
- sejarah panjang diabetes mellitus;
- kehadiran neuropati autonomi;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu secara serentak;
- usia tua.
Dalam keadaan seperti itu, episod hipoglikemik yang teruk (termasuk kehilangan kesedaran) boleh berlaku sebelum pesakit memahami keadaannya. Perlu diasumsikan bahawa terdapat risiko episod hipoglikemia berulang (terutama pada waktu malam) pada pesakit dengan nilai hemoglobin glikosilasi normal atau penurunan.
Risiko episod hipoglikemik jauh lebih rendah sekiranya pematuhan ketat terhadap rejimen dos yang ditentukan dari Insuman Rapid HT dan diet, dengan betul suntikan.
Sekiranya pesakit mempunyai penyakit bersamaan, diperlukan kawalan metabolik intensif. Bagi banyak orang, urinalisis untuk badan keton ditunjukkan. Dalam kebanyakan kes, penyesuaian dos HT Insuman Rapid diperlukan, kerana keperluan untuk insulin meningkat. Pada diabetes jenis 1, pesakit harus terus mengambil sekurang-kurangnya sejumlah kecil karbohidrat secara berkala, walaupun mereka hanya makan sedikit makanan atau muntah. Pentadbiran insulin tidak boleh dihentikan sepenuhnya.
Sekiranya berlaku pertukaran doktor (contohnya, ketika dirawat di hospital kerana kemalangan atau penyakit semasa bercuti), pesakit mesti melaporkan kehadiran diabetes mellitus.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh terapi insulin, disebabkan oleh kesan sampingan dalam bentuk gangguan penglihatan, dan juga sebagai akibat timbulnya hiper- atau hipoglikemia, kecepatan tindak balas dan kemampuan untuk berkonsentrasi dapat menurun. Dalam keadaan di mana fungsi ini penting (termasuk memandu dan mengoperasikan mesin kompleks), pelanggaran boleh menimbulkan risiko tertentu. Penjagaan mesti diambil semasa rawatan insulin untuk mencegah perkembangan hipoglikemia. Saranan ini sangat penting bagi pesakit di mana gejala hipoglikemik ringan atau tidak ada, atau episod kerap berlaku. Keupayaan untuk terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya pada pesakit ini ditentukan oleh doktor secara individu.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Insuman Rapid HT tidak boleh dibatalkan pada awal kehamilan, kerana insulin tidak menembusi penghalang plasenta, dan menjaga kawalan metabolik yang mencukupi sepanjang kehamilan sangat penting bagi kedua-dua wanita yang menderita diabetes sebelum kehamilan dan wanita dengan diabetes kehamilan. Keperluan untuk insulin biasanya menurun pada trimester pertama, meningkat pada trimester kedua dan ketiga, dan menurun dengan cepat sekali lagi selepas melahirkan. Adalah perlu untuk memantau tahap glukosa dalam hati-hati, terapi insulin harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan khas.
Penyusuan bukan merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan insulin, bagaimanapun, pembetulan diet dan rejimen dos Insuman Rapid GT biasanya diperlukan.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pada pasien dengan fungsi ginjal yang terganggu, HT Insuman Rapid harus digunakan dengan hati-hati, kerana, karena penurunan metabolisme insulin, maka kebutuhan tubuh untuk itu dapat berkurang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pasien dengan fungsi hati yang terganggu, Insuman Rapid HT harus digunakan dengan hati-hati, kerana, karena penurunan metabolisme insulin, maka kebutuhan tubuh untuk itu dapat berkurang.
Gunakan pada orang tua
Pada pesakit tua dengan diabetes mellitus, mungkin untuk mengurangkan keperluan insulin. Doktor harus memulakan terapi insulin, setiap peningkatan dos dan pemilihan dos pemeliharaan Insuman Rapid HT dengan berhati-hati, mengelakkan perkembangan reaksi hipoglikemik.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan ubat-ubatan berikut secara serentak, adalah mungkin untuk mengurangkan kesan hipoglikemik insulin: isoniazid, doxazosin, diazoxide, danazol, glucagon, phenolphthalein, corticotropin, somatotropin, asid nikotinik, hormon tiroid, diuretik, derivatif phenytoin, termasuk estrogen dalam kontraseptif oral), barbiturat, simpatomimetik (contohnya epinefrin, salbutamol dan terbutaline).
Dengan penggunaan ubat-ubatan berikut secara serentak, ada kemungkinan untuk meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan peningkatan kecenderungan terhadap hipoglikemia: ubat hipoglikemik oral, phentolamine, phenoxybenzamine, propoxyphene, trophosphamide, fenfluramine, cyclophosphamide, disopyramide, ifosfametine, guo dan analognya, perencat monoamine oksidase, salisilat, sulfonamida, fibrat, tetrasiklin, perencat enzim penukaran angiotensin, steroid anabolik dan hormon seks lelaki.
Ejen simpatolitik (guanethidine, reserpine, clonidine, beta-blockers) dapat melemahkan atau menghentikan sepenuhnya gejala pengaktifan refleks sistem saraf simpatik (sebagai tindak balas kepada hipoglikemia).
Dengan penggunaan pentamidin gabungan, ada risiko hipoglikemia, kadang-kadang berubah menjadi hiperglikemia.
Clonidine, beta-blocker dan garam litium dapat mengubah kesan hipoglikemik insulin (kedua-duanya melemahkan dan berpotensi).
Etanol dapat meningkatkan atau menurunkan kesan insulin, menyebabkan hipoglikemia, atau menurunkan kadar glukosa darah yang sudah rendah ke tahap berbahaya. Sebagai tambahan, pada pesakit yang menerima insulin, toleransi etanol dikurangkan. Jumlah etanol yang boleh anda ambil ditentukan oleh doktor anda.
Analog
Analogi dari Insuman Rapid GT adalah: Aktrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu 2 hingga 8 ° C, terlindung dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Botol yang dibuka dan pen jarum suntik dengan kartrij yang dipasang dapat disimpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang terlindung dari panas dan cahaya selama 4 minggu. Jangan sejuk kerana suntikan insulin sejuk lebih menyakitkan.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Insuman Rapid GT
Maklum balas positif mengenai Insuman Rapid GT ditinggalkan oleh doktor dan pesakit. Ubat ini berkesan mengurangkan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah, dapat diterima dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi buruk. Kelebihan tambahan merangkumi harga yang berpatutan (setanding dengan analog) dan ketersediaan bentuk pelepasan yang mudah - kartrij dan pen jarum suntik yang siap digunakan, yang sangat memudahkan pengambilan insulin dan proses pentadbirannya.
Harga untuk Insuman Rapid GT di farmasi
Harga anggaran untuk Insuman Rapid GT: 5 botol 5 ml - 1059-1200 rubel, 5 kartrij 3 ml - 1228 rubel, 5 pen SoloStar dengan kartrij 3 ml - 1115-1228 rubel.
Insuman Rapid GT: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Penyelesaian Insuman Rapid GT 100 IU / ml untuk suntikan 3 ml 5 pcs. 1156 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!