Ofloksin
Ofloxin: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Ofloxin
Kod ATX: J01MA01
Bahan aktif: ofloxacin (Ofloxacin)
Pengilang: Zentiva, sebagai (Zentiva, as) (Republik Czech)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-26-08
Harga di farmasi: dari 179 rubel.
Beli
Ofloxin adalah agen antibakteria kumpulan fluoroquinolone.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos:
- Tablet bersalut filem: hampir putih atau putih, biconvex bulat, terukir dengan "200" di satu sisi dan garis pemisah di sisi lain; struktur dalaman semasa pecah - putih atau hampir putih (dalam lepuh: 7 pcs., dalam kotak kadbod 2 lepuh; 10 pcs., dalam kotak kadbod 1 atau 2 lepuh);
- Penyelesaian untuk infus: cairan terang bening dengan warna kuning-hijau (100 ml dalam botol kaca tanpa warna, 1 botol dalam kotak kadbod).
Kotak kadbod juga mengandungi arahan penggunaan Ofloxin.
Bahan aktif adalah ofloxacin:
- 1 tablet - 0.2 g;
- 1 botol larutan - 0.2 g.
Komponen tambahan:
- Tablet: povidone 25, laktosa monohidrat, crospovidone, pati jagung, magnesium stearat, poloxamer, talc;
- Penyelesaian: disodium edetate dihidrat, asid hidroklorik pekat, natrium klorida, air untuk suntikan.
Selain itu, sebagai sebahagian dari cangkang tablet: macrogol 6000, hypromellose 2910/5, titanium dioxide, talc.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Komponen aktif Ofloxin, ofloxacin, adalah bahan antibakteria spektrum luas dengan keberkesanan bakteria. Merujuk kepada kumpulan fluoroquinolones. Mekanisme tindakannya disebabkan oleh kemampuan untuk menyekat DNA gyrase mikroorganisma - enzim yang terlibat dalam proses transkripsi dan replikasi asid deoksiribonukleik (DNA) bakteria.
Ofloxacin mempunyai aktiviti antibakteri terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, seperti Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp.). Ia berkesan terhadap jangkitan yang disebabkan oleh bakteria berikut: Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Pylori. Pylori, Pylori. Vibrio spp.
Ofloxin juga aktif melawan staphylococci, termasuk strain penghasil penisilin dan metikilin pelbagai bakteria (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma ureaplasma).
Ofloxacin mempunyai keberkesanan terhad terhadap jangkitan streptokokus kumpulan A, B dan C.
Anaerobes (kecuali Clostridium perfringens) dan agen penyebab sifilis tahan terhadap Ofloxin.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral Ofloxin, ofloxacin cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Kepekatan maksimum dalam darah (Cmax) mencapai dalam 60-120 minit.
Protein plasma mengikat 25%. Ketersediaan bio adalah 96-100%. Ia menembusi dengan baik ke semua tisu, diedarkan dalam semua cairan tubuh, termasuk saraf tunjang. Dalam kepekatan tinggi, ia ditentukan dalam hempedu dan pundi hempedu. Menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.
Ia dimetabolisme menjadi ofloxacin-N-oxide dan ofloxacin-desmethyl. Waktu paruh adalah 5-8 jam, ia dapat meningkat dengan ketara dengan kegagalan buah pinggang - hingga 15-60 jam. Kira-kira 80% daripada dos yang diterima diekskresikan oleh ginjal oleh rembesan tiub dan penapisan, yang tidak lebih dari 5% adalah metabolit, selebihnya adalah ubat yang tidak berubah. 4-8% dos yang lain dikeluarkan melalui usus. Perkumuhan diperlahankan pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk.
Jumlah pelepasan adalah 214 ml / min, pelepasan ginjal adalah 173 ml / min. Ia dikeluarkan dalam jumlah kecil semasa hemodialisis. Separuh hayat untuk hemodialisis adalah 8-12 jam, untuk dialisis peritoneal - 22 jam.
Selepas pemberian intravena 200 mg ofloxin Cmax ofloxacin diperhatikan selepas kira-kira 1 jam. Kepekatan keseimbangan ubat diperhatikan selepas 4 infus. Separuh hayat adalah 6-7 jam.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan Ofloxin ditunjukkan dalam rawatan patologi berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:
- Bronkitis, radang paru-paru;
- Meningitis;
- Sinusitis, otitis media, faringitis, laringitis;
- Jangkitan sendi dan tulang;
- Penyakit berjangkit pada kulit, tisu lembut;
- Penyakit berjangkit dan keradangan saluran gastrousus, saluran empedu dan organ lain dari rongga perut;
- Endometritis, oophoritis, salpingitis, serviks, prostatitis, parametritis;
- Pyelonephritis, sistitis, uretritis;
- Gonorea;
- Jangkitan genital (orchitis, kolpitis, epididymitis);
- Chlamydia.
Bagi pesakit dengan neutropenia dan gangguan status imun lain, Ofloxin diresepkan untuk pencegahan jangkitan.
Di samping itu, penyelesaiannya digunakan dalam rawatan septikemia.
Kontraindikasi
- Epilepsi (termasuk sejarah);
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Penurunan ambang aktiviti kejang otak, termasuk keadaan selepas strok, kecederaan otak traumatik atau keradangan pada sistem saraf pusat (CNS);
- Umur di bawah 18 tahun;
- Tempoh kehamilan dan penyusuan;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Dengan berhati-hati, disyorkan untuk memberi resep Ofloxin kepada pesakit dengan aterosklerosis saluran otak, yang menunjukkan sejarah kemalangan serebrovaskular, lesi organik sistem saraf pusat, kegagalan buah pinggang kronik.
Sebagai tambahan, tablet Ofloxin dikontraindikasikan pada pesakit dengan lesi tendon setelah terapi sebelumnya dengan quinolones, dan harus diambil dengan berhati-hati jika selang QT berpanjangan pada elektrokardiografi.
Ofloxin, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Tablet bersalut filem
Tablet ofloxin diambil sebelum makan atau semasa makan, dari mulut, menelan keseluruhan dan minum banyak air.
Doktor menetapkan dos dan tempoh pengambilan ubat berdasarkan petunjuk klinikal, dengan mengambil kira tahap keparahan keadaan pesakit, jenis jangkitan dan parameter fungsi hati dan ginjal.
Dos Ofloxin harian yang disyorkan boleh berkisar antara 0,2 hingga 0,6 g, jadi dos hingga 0,4 g sehari diambil 1 kali, sebaiknya pada waktu pagi, dan dos lebih dari 0,4 g dibahagikan kepada dua bahagian yang sama dan diambil secara berkala. masa 2 kali sehari. Tempoh terapi adalah 7-10 hari.
Dalam bentuk patologi berjangkit yang teruk atau dengan pesakit yang berlebihan berat badan, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 0,8 g.
Dalam rawatan jangkitan yang tidak rumit pada saluran kencing bawah, 0,2 g sehari diresepkan selama 3-5 hari, dengan gonorea - 0,4 g sekali.
Rawatan awal dengan Ofloxin dalam bentuk penyelesaian untuk infus setelah peningkatan keadaan pesakit dapat dilanjutkan dengan mengambil tablet dalam dos yang sama.
Penggunaan bersamaan dengan antasid dikontraindikasikan.
Penyelesaian untuk infusi
Larutan ofloxin disuntik secara intravena.
Dos ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira tahap keparahan dan penyetempatan jangkitan, kepekaan mikroorganisma, keadaan klinikal pesakit, fungsi ginjal dan hati.
Rawatan bermula dengan suntikan perlahan 0.2 g ubat selama 0.5-1 jam. Setelah memperbaiki keadaan pesakit, mereka dipindahkan untuk minum pil dalam dos harian yang sama.
Dos Ofloxin yang disyorkan:
- Jangkitan saluran kencing: 0.1 g 1-2 kali sehari;
- Jangkitan genital dan buah pinggang: 0.1-0.2 g 2 kali sehari;
- Jangkitan saluran pernafasan, telinga, tekak dan hidung (faringitis, sinusitis, otitis media, laringitis), tisu lembut dan kulit, tulang dan sendi, rongga perut, jangkitan septik: 0,2 g 2 kali sehari, untuk mencapai kesan terapeutik, dos boleh dinaikkan menjadi 0,4 g 2 kali sehari;
- Pencegahan jangkitan dengan penurunan imuniti yang ketara: 0,2 g dicampurkan dengan larutan glukosa 5%, tempoh infusi - 0,5 jam (perlu mencampurkan larutan segera sebelum pentadbiran).
Satu dos Ofloxin untuk rawatan pesakit dengan gangguan fungsi ginjal (pelepasan kreatinin (CC) 50-20 ml / min) harus sesuai dengan 1/2 dari purata yang disyorkan dan harus digunakan 1-2 kali sehari. Apabila CC kurang dari 20 ml / min, satu dos 0.2 g ditetapkan, kemudian setiap hari, 0.1 g sehari.
Dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal - 0.1 g 1 kali sehari.
Bagi pesakit dengan kekurangan hati, dos harian tidak boleh melebihi 0.4 g.
Kesan sampingan
- Sistem pencernaan: loya, muntah, anoreksia, cirit-birit, kembung perut, gastralgia dan sakit perut yang lain, enterocolitis pseudomembran, peningkatan aktiviti enzim hati, penyakit kuning kolestatik, hiperbilirubinemia;
- Sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah (BP), vaskulitis, takikardia, runtuh;
- Sistem saraf: sakit kepala, kejang, ketidakpastian pergerakan, pening, gegaran, parestesi dan kebas kaki, peningkatan tekanan intrakranial, mimpi buruk dan / atau mimpi buruk, kegelisahan, reaksi psikotik, fobia, peningkatan kegembiraan, kemurungan, halusinasi, kekeliruan;
- Sistem hematopoietik: anemia, agranulositosis, leukopenia, pancytopenia, trombositopenia, anemia aplastik dan hemolitik;
- Organ rasa: gangguan bau, rasa, pendengaran, keseimbangan, diplopia, persepsi warna yang merosot;
- Sistem muskuloskeletal: tendosynovitis, myalgia, tendonitis, arthralgia, pecah tendon;
- Sistem kencing: gangguan fungsi ginjal, peningkatan tahap urea dalam darah, nefritis interstisial akut, hipercreatininemia;
- Reaksi dermatologi: petechiae (pendarahan tusukan), dermatitis hemoragik bulosa, fotosensitiviti, ruam papular;
- Reaksi alahan: demam, pruritus, ruam kulit, urtikaria, pneumonitis alergi, eosinofilia, nefritis alergi, edema Quincke, sindrom Stevens-Johnson, bronkospasme, multiforme eritema eksudatif, sindrom Lyell, kejutan anaphylactic;
- Lain-lain: superinfeksi, dysbiosis, dengan diabetes mellitus - hipoglikemia, vaginitis.
Di samping itu, Ofloxin boleh menyebabkan kesan sampingan salah satu bentuk ubat:
- Tablet: dari sistem pencernaan - hepatitis, dari sistem muskuloskeletal - kelemahan otot, rhabdomyolysis;
- Penyelesaian untuk infusi: reaksi di tempat suntikan dalam bentuk kesakitan, kemerahan, tromboflebitis.
Overdosis
Gejala: muntah, pening, mengantuk, kelesuan, kekeliruan, disorientasi.
Lavage gastrik disyorkan. Rawatan selanjutnya adalah tanpa gejala.
arahan khas
Pada pneumonia pneumokokus dan tonsilitis akut, Ofloxin tidak ditunjukkan untuk digunakan.
Tempoh rawatan ubat tidak boleh melebihi 2 bulan.
Pesakit mesti mengelakkan pendedahan cahaya matahari langsung dan pendedahan sinar ultraviolet.
Apabila gejala kesan sampingan dari sistem saraf pusat, kolitis pseudomembran, perkembangan reaksi alergi muncul, terapi harus dibatalkan. Untuk rawatan kolitis pseudomembranous yang disahkan oleh makmal, vancomycin oral dan metronidazole ditunjukkan.
Penggunaan Ofloxin dalam kes yang jarang menyebabkan perkembangan tendinitis, yang boleh menyebabkan pecahnya tendon (Achilles tendon), lebih kerap pada pesakit tua. Oleh itu, apabila tendonitis berlaku, diperlukan imobilisasi tendon Achilles dan berunding dengan pakar ortopedis.
Sepanjang tempoh rawatan, wanita tidak digalakkan menggunakan tampon vagina kerana risiko tinggi mendapat kandidiasis.
Tindakan Ofloxin dapat memperburuk perjalanan myasthenia gravis, pada pesakit yang terdedah kepada porphyria - menyumbang kepada peningkatan frekuensi serangan, dalam diagnosis bakteriologi tuberkulosis - memberikan hasil negatif palsu.
Sekiranya gangguan fungsi ginjal atau hati, pemantauan rutin tahap ofloxacin dalam plasma darah diperlukan. Oleh kerana risiko kesan toksik, penyesuaian dos diperlukan pada pesakit dengan gangguan ginjal dan hati yang teruk.
Minum alkohol semasa rawatan dengan Ofloxin adalah kontraindikasi.
Penggunaan penyelesaian untuk infus dalam pediatrik hanya dapat dilakukan apabila nyawa anak terancam, ketika tidak mungkin menggunakan ubat lain yang kurang beracun, setelah penilaian yang cermat mengenai manfaat yang diharapkan dan potensi ancaman kesan sampingan. Semasa menetapkan, dos harian purata disyorkan dalam jumlah 0,0075 g per 1 kg berat badan anak, dos maksimum tidak boleh melebihi 0,015 g per 1 kg.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama penggunaan Ofloxin, pesakit tidak boleh melakukan aktiviti berbahaya, termasuk memandu kenderaan dan mekanisme.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Ofloxin dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Ofloxin tidak digunakan pada kanak-kanak dan remaja (sehingga 18 tahun).
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya gangguan fungsi ginjal, Ofloxin boleh digunakan, tetapi dengan sangat berhati-hati. Penyesuaian dos diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Untuk pelanggaran fungsi hati Ofloxin boleh digunakan, tetapi dengan sangat berhati-hati. Penyesuaian dos diperlukan.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua diberi ubat dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Ofloxin secara serentak:
- Cimetidine, methotrexate, furosemide dan ubat-ubatan yang menyekat rembesan tiub - meningkatkan kepekatan ofloxacin dalam plasma darah;
- Ubat anti-radang bukan steroid, derivatif metilxanthines dan nitroimidazole - meningkatkan risiko kesan neurotoksik;
- Glukokortikosteroid - meningkatkan risiko pecah tendon, terutama pada pesakit tua;
- Inhibitor karbonik anhidrat, natrium bikarbonat, sitrat (ubat yang mengalkali air kencing) - meningkatkan kemungkinan timbulnya kesan nefrotoksik, kristaluria.
Apabila digabungkan dengan ofloxacin, pelepasan teofilin menurun sebanyak 25%, dan tahap glibenclamide dalam plasma darah meningkat.
Ia diperlukan untuk mengawal keadaan sistem pembekuan darah dengan terapi bersamaan dengan antikoagulan tidak langsung - antagonis vitamin K.
Makanan dan antasid yang mengandungi garam kalsium, aluminium, zat besi atau magnesium mengurangkan penyerapan ofloxacin, jadi selang waktu pengambilannya dengan pengambilan Ofloxin adalah 2 atau lebih jam.
Risiko memanjangkan selang QT meningkat apabila tablet Ophloxin digabungkan dengan ubat antiaritmia kelas IA dan III, makrolida, antidepresan trisiklik (ubat yang memanjangkan selang QT).
Larutan ofloxin serasi secara farmasi dengan larutan natrium klorida 0,9%, larutan fruktosa 5%, larutan Ringer, larutan glukosa 5% (dekstrosa), tetapi tidak boleh dicampurkan dengan heparin.
Analog
Analog ofloxin adalah: Zanocin, Zoflox, Ofloxacin, Ofloxacin Protekh, Oflocid, Loflox, Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Tarivid, Uniflox, Floxal.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak, di tempat kering pada suhu 10-25 ° C, larutan harus dilindungi dari sinar matahari langsung.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Ofloxin
Menurut kebanyakan ulasan, Ofloxin adalah antibiotik yang kuat, berkesan untuk penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadapnya.
Dalam beberapa mesej negatif, kesan sampingan dijelaskan, termasuk penurunan selera makan, sakit teruk di perut, mengantuk, kelesuan, halusinasi pada waktu malam, perkembangan kandidiasis.
Harga Ofloxin di farmasi
Harga anggaran untuk Ofloxin: penyelesaian untuk infusi 2 mg / ml - 127-163 rubel. untuk 1 botol 100 ml; tablet bersalut filem 200 mg - 172-180 rubel. setiap pek 10
Ofloxin: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet bersalut filem Ofloxin 200 mg 10 pcs. 179 r Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
