Diskinesia usus
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk dyskinesia usus
- Gejala dyskinesia usus
- Ciri-ciri perjalanan diskinesia usus pada kanak-kanak
- Diagnostik
- Rawatan dyskinesia usus
- Diet untuk diskinesia usus
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Diskinesia usus adalah gangguan usus di mana fungsi motor terganggu sekiranya tidak ada sebab organik. Diskinesia usus adalah salah satu patologi gastroenterologi yang paling biasa; ia dicatatkan pada 15-20% populasi orang dewasa, dan telah terbukti bahawa kira-kira 2/3 pesakit yang menderita gangguan ini tidak mendapatkan bantuan perubatan.
Patologi dapat menampakkan dirinya pada masa kanak-kanak, termasuk pada usia dini, walaupun sering berkembang setelah 15 tahun, dan pada tahap yang lebih besar wanita berusia 30-40 tahun rentan terhadapnya. Dengan bertambahnya usia, risiko pembentukan dyskinesia usus menurun.
Sebab dan faktor risiko
Penyebab utama dyskinesia usus dianggap sebagai tekanan akut atau kronik. Lebih rentan terhadap patologi seseorang dengan watak neurotik, kecenderungan untuk somatik, peningkatan kegelisahan, tidak stabil secara emosi.
Faktor risiko merangkumi:
- kecenderungan genetik;
- penyakit usus berjangkit akut (khususnya, disebabkan oleh campylobacter dan shigella);
- gangguan endokrin;
- patologi sistem saraf pusat dan periferal (neoplasma dan kecederaan saraf tunjang, syringomyelia, parkinsonism);
- penyakit saluran urogenital;
- pemakanan yang buruk (termasuk makan terlalu cepat, makan tidak teratur, makan makanan pedas, berlemak, panas);
- tekanan mental yang berlebihan;
- berat badan berlebihan;
- intoleransi individu terhadap makanan tertentu;
- penggunaan ubat-ubatan yang tidak rasional (terutamanya ubat antibakteria, diuretik, psikotropik);
- tabiat buruk.
Bentuk dyskinesia usus
Diskinesia usus boleh menjadi primer (berlaku sebagai patologi bebas, sebagai peraturan, terhadap latar belakang tekanan yang berpanjangan atau pemakanan yang buruk) dan sekunder (berkembang dengan latar belakang penyakit lain). Bentuk utama diskinesia usus lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak.
Bergantung pada konsistensi najis, dyskinesia usus dibahagikan kepada bentuk berikut:
- dengan cirit-birit (lebih daripada 1/4 daripada semua perbuatan buang air besar berlaku dengan tinja dengan konsistensi cecair, kurang dari 1/4 dengan sembelit);
- dengan sembelit (lebih daripada 1/4 daripada semua perbuatan buang air besar berlaku dengan kotoran yang padat dan berpecah-pecah, kurang dari 1/4 - dengan cirit-birit);
- bercampur (sembelit dan cirit-birit diperhatikan dalam lebih daripada 1/4 kes);
- tidak diklasifikasikan (perubahan dalam konsistensi tinja dinyatakan secara tersirat, tidak cukup untuk menentukan bentuk patologi).
Bergantung pada ciri gambaran klinikal, dyskinesia usus dibezakan dengan dominasi sindrom kesakitan, gejala usus dan perut kembung.
Bergantung pada faktor etiologi, dyskinesia usus boleh menjadi tekanan, makan (berkaitan dengan kesilapan dalam pemakanan) atau selepas berjangkit.
Gejala dyskinesia usus
Semua gejala dyskinesia usus dibahagikan kepada yang berkaitan secara langsung dengan usus, dengan organ lain dari saluran gastrousus dan manifestasi bukan gastroenterologi. Ciri penyakit ini adalah tidak adanya kecenderungan untuk berkembang.
Salah satu tanda utama dyskinesia usus adalah sakit perut dengan intensiti sederhana, yang tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, yang berlaku dari semasa ke semasa atau secara berkala. Ia boleh menusuk, memotong, membosankan, atau sakit. Selalunya, rasa sakit diperhatikan di kawasan iliac di sebelah kiri. Kesakitan muncul beberapa ketika selepas makan, berkurang atau hilang setelah mengeluarkan gas atau buang air besar, dan tidak pernah berlaku pada waktu malam.
Sumber: okeydoc.ru
Gejala lain adalah perut kembung, yang muncul selepas waktu tertentu setelah makan atau pada waktu petang. Najis longgar biasanya diperhatikan pada waktu pagi selepas sarapan dan tidak hadir pada waktu malam. Selepas buang air besar, kadang-kadang ada perasaan tidak selesa untuk buang air besar. Dengan sembelit, tinja menyerupai kotoran domba, dan tinja semi-cair sering keluar di belakang tinja yang padat. Kotoran mungkin mengandungi campuran lendir, tetapi tidak terdapat darah atau nanah di dalamnya.
Rasa yang tidak menyenangkan di mulut, penurunan selera makan juga boleh menjadi manifestasi dyskinesia usus.
Selain itu, sakit kepala, sakit di tulang belakang, kegelisahan meningkat, serangan panik, kemurungan, fobia, mudah marah, perasaan kekurangan oksigen, koma di kerongkong, dan penyedutan yang tidak lengkap sering diperhatikan.
Dyskinesia dan gangguan patensi duodenum sering disertai oleh penyakit batu empedu atau ulser peptik. Pada masa yang sama, pesakit mengalami sakit spastik di kawasan epigastrik, rasa kenyang atau tekanan di usus, mual, dan muntah.
Dyskinesia usus kecil dicirikan oleh rasa sakit spastik, gemuruh dan perasaan transfusi di bahagian perut, cecair atau separa cecair yang kerap.
Diskinesia usus besar ditunjukkan oleh kekejangan usus atau atony. Serangan sakit perut disertai dengan pergerakan usus dengan banyak lendir di dalam najis.
Ciri-ciri perjalanan diskinesia usus pada kanak-kanak
Diskinesia usus pada kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan ditunjukkan oleh dorongan penting untuk membuang air besar, sakit spastik di kawasan perut atau rektum, rasa sakit sering muncul selepas latihan fizikal. Berat badan boleh turun atau bertambah terlalu perlahan, distrofi otot, anemia, dan dysbiosis mungkin muncul. Kanak-kanak dengan diskinesia usus dicirikan oleh pucat kulit, kelemahan, keletihan, mudah marah. Kadang-kadang sedikit kenaikan suhu badan adalah mungkin.
Sumber: progolovy.ru
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, pengumpulan aduan dan anamnesis, dan diagnostik fizikal sangat penting. Diagnosis dibuat setelah mengecualikan semua patologi dengan gejala yang serupa.
Imbasan ultrasound organ perut dilakukan, jika perlu - sinar-X umum rongga perut, pemeriksaan sinar-X pada usus besar dengan kontras (laluan cepat atau lambat jisim barium ditentukan), esofagogastroduodenoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi, sigmoidoskopi. Dengan dyskinesia, tidak ada perubahan morfologi pada membran mukus usus besar.
Sumber: Moscow-Doctor.rf
Diagnostik makmal biasanya merangkumi pengikisan untuk enterobiasis, analisis tinja untuk telur cacing dan darah ghaib, ujian darah am dan biokimia, penentuan kepekatan protein C-reaktif.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit berjangkit saluran gastrousus, neoplasma usus, sindrom malapsorpsi pada usus, anomali pada perkembangan usus, penyakit endokrin, patologi ginekologi pada wanita, gangguan saraf, tindak balas badan terhadap perubahan tabiat makanan atau mengambil ubat.
Rawatan dyskinesia usus
Matlamat utama terapi untuk dyskinesia usus adalah untuk menghilangkan gejala dan memulihkan aktiviti sosial pesakit.
Pemilihan ubat-ubatan dilakukan bergantung pada bentuk dyskinesia. Dengan dominasi sembelit, julap digunakan untuk merangsang pergerakan usus, meningkatkan jumlah tinja, serta pencahar osmotik. Sebaiknya gunakan ubat dengan dua mekanisme tindakan yang berbeza. Apabila cirit-birit berlaku dalam gambaran klinikal, ubat antidiarrheal diresepkan.
Dengan bentuk campuran dyskinesia usus, ubat antispasmodik dan antikolinergik digunakan. Sekiranya perlu, ubat antipsikotik dan antidepresan ditetapkan. Terapi pengukuhan umum, urutan diri perut dan latihan fisioterapi ditunjukkan, kaedah rawatan fisioterapeutik, akupunktur dapat digunakan. Dalam beberapa kes, mungkin perlu bekerjasama dengan psikologi atau psikoterapis.
Diet untuk diskinesia usus
Salah satu perkara penting dalam rawatan dyskinesia usus adalah diet. Pemakanan harus seimbang dan lengkap, dan pada masa yang sama lembut. Diet harus merangkumi makanan yang merangsang (secara kimia dan mekanik) fungsi motor dan evakuasi usus.
Pada masa yang sama, perlu berhenti makan makanan yang menyebabkan penapaian dan pembusukan pada usus.
Tidak termasuk minuman beralkohol, daging berlemak, daging asap, sosej, pasta, semolina, lobak, lobak, bawang putih, bawang, tepung premium, roti bakar, coklat, hidangan goreng, pedas dan pedas. Hadkan penggunaan teh dan kopi yang kuat.
Sumber: aif.ru
Disyorkan: rebusan rosehip, kompot, jeli, roti rai, soba, millet dan bubur barli mutiara, daging dan ikan rendah lemak, sup, telur rebus, sayur-sayuran dan mentega, produk tenusu (tidak disyorkan untuk nada usus yang lemah), madu, buah ara, aprikot kering, kurma, pisang, epal, bit, wortel, timun.
Anda boleh makan hidangan kukus, rebus, rebus dan bakar. Sayur-sayuran disyorkan untuk dimakan mentah dan dimasak.
Perlu diperhatikan peraturan air - minum 1-1,5 liter air setiap hari, ini berfungsi untuk mencegah sembelit, dan sekiranya cirit-birit, mencegah perkembangan dehidrasi.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Diskinesia usus boleh menjadi rumit dengan perkembangan gangguan dari organ-organ lain saluran pencernaan (gastritis, ulser peptik, kolesistitis, kolelitiasis, neoplasma, dll.). Cirit-birit yang berpanjangan boleh menyebabkan dehidrasi. Di samping itu, diskinesia usus boleh menyebabkan permulaan atau pemburukan kemurungan, mengurangkan aktiviti sosial pesakit dan memperburuk kualiti hidupnya.
Ramalan
Dengan diskinesia usus, prognosis seumur hidup adalah baik, berkaitan dengan pemulihan - sederhana.
Di lebih daripada 50% pesakit, gejala tidak hilang walaupun semasa rawatan, pengampunan jangka panjang hanya dapat dicapai dalam 10% kes. Prognosis bertambah buruk dengan gangguan mental bersamaan, tekanan kronik, komplikasi yang berkembang.
Pencegahan
Tidak ada pencegahan spesifik dyskinesia usus, kerana mekanisme perkembangannya belum diperjelaskan.
Langkah pencegahan yang tidak spesifik merangkumi:
- diet seimbang;
- minum cecair yang mencukupi;
- penolakan tabiat buruk;
- mengelakkan tekanan fizikal dan mental yang berlebihan;
- mod kerja dan rehat yang rasional, tidur malam penuh;
- aktiviti fizikal yang mencukupi;
- mengelakkan penggunaan ubat yang tidak rasional, penolakan ubat sendiri.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
