Lipomatosis
Kandungan artikel:
- Penyebab lipomatosis
- Bentuk
- Gejala lipomatosis
- Diagnostik
- Rawatan
- Komplikasi
- Ramalan
- Pencegahan
Lipomatosis adalah pertumbuhan tisu adiposa seperti tumor, yang menampakkan diri dalam bentuk beberapa nod di pangkalan subkutan, tisu intermuskular.
Sumber: pryshhikov.ru
Lipoma, atau wen, pertumbuhan tisu adiposa yang jinak dan terhad dalam bentuk simpul kekuningan dengan kilauan berminyak, berkembang pada lapisan tisu penghubung subkutan yang longgar. Substrat lipoma adalah tisu adiposa putih. Struktur lipoma serupa dengan struktur tisu adiposa matang: ia mempunyai struktur lobular, masing-masing lobula terdiri daripada sel khusus dengan aktiviti sel tinggi - adiposit, sel lemak tetesan tunggal besar dengan kontur yang jelas. Di samping itu, lipoma mengandungi sejumlah tisu penghubung yang membentuk kapsulnya. Pelbagai kejadian lipoma disebut sebagai lipomatosis.
Penyebab lipomatosis
Etiologi lipomatosis belum ditentukan. Dianggap bahawa penyakit ini dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:
- kecenderungan keturunan;
- hipofungsi kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari;
- disfungsi sistem endokrin;
- patologi hati, ginjal, pankreas, saluran gastrousus;
- gangguan penyerapan glukosa;
- pelanggaran mekanisme peraturan terbalik pembentukan lemak;
- faktor keracunan;
- hypodynamia;
- alkoholisme.
Bentuk
Menurut pengedaran, lipomatosis dikelaskan kepada umum dan tempatan (tempatan).
Bergantung pada sifat prosesnya, bentuk berikut dibezakan:
- lipomatosis meresap - dicirikan oleh kehadiran meresap, tanpa batas pertumbuhan tisu adiposa yang jelas pada tisu subkutan, lapisan tisu penghubung, parenkim beberapa organ;
- nodular - berbeza dalam pembentukan sakit, padat, jelas terhad dari tisu lemak subkutan sekitar nod;
- nodular difusely - bentuk bercampur.
Terdapat juga bentuk lipomatosis khas, yang ditentukan oleh ciri penyetempatan dangkal:
- lipomatosis hipertrofik (pseudo-atletik) - lipoma berganda di tali pinggang bahu;
- Sindrom Roche-Lery - lipoma tertumpu pada batang badan dan anggota badan (di bawah paras puting dan di atas sendi lutut);
- Lipomatosis Madelung - lipomatosis simetri berganda, lipoma dilokalisasikan di leher dalam bentuk pengapit;
- Lipomatosis Verney - Potena - lipoma berganda di kawasan supraclavicular;
- Lipomatosis Pasteur - lipoma diletakkan di permukaan lateral dada;
- Penyakit Derkum ("obesiti morbid") - penyetempatan lipoma di kawasan batang, anggota badan, wajah adalah ciri;
- lipomatosis palmar.
Gejala lipomatosis
Gejala bervariasi dan bergantung pada bentuk lipomatosis.
Penyakit Derkum adalah perkembangan pada tisu subkutan yang terdiri daripada lipoma simetris yang berlipat ganda, atau simptom lemak yang menunjukkan kesakitan.
Gejala penyakit batuk kering:
- penampilan deposit lemak patologi pada badan dan anggota badan, kecuali tangan dan kaki;
- sakit di bahagian tubuh yang berlainan;
- kulit gatal;
- adynamia;
- kelemahan otot, asthenia;
- keadaan kemurungan reaktif, hipokondria.
Penyakit ini dicirikan oleh kursus kronik dengan pemburukan berkala. Wanita tua lebih cenderung jatuh sakit.
Salah satu varian penyakit Dercum adalah sindrom Gram. Penyakit ini dicirikan oleh kombinasi kegemukan dengan arthrosis ubah bentuk sendi lutut dan keratoderma.
Sindrom Madelung dicirikan oleh berlebihan tisu adiposa di leher dan sepertiga bahagian atas batang. Pertumbuhan lemak memenuhi kawasan interscapular, menyebar ke ruang supraklavikular, membentuk lipoma leher (menyebar) anulus. Dengan pertumbuhan tisu adiposa yang ketara, laring, batang saraf, saluran darah, faring dapat dimampatkan. Kebanyakan lelaki berumur 35-40 tahun sakit.
Gejala lipomatosis Madelung:
- pelbagai simpul lipomatous sakit simetri di kelenjar getah bening leher;
- kecacatan kerangka, displasia zon pertumbuhan distal radius;
- gangguan pernafasan;
- disfagia;
- kelemahan otot;
- takikardia;
- angina pectoris;
- disarthria;
- sakit kepala.
Lipomatosis Roche-Leri berganda dicirikan oleh penyetempatan lipoma yang dominan di sepertiga bahagian bawah badan, di bahagian atas kaki, di kawasan pangkal paha dan gluteal. Dalam kes ini, bahagian badan di atas paras puting dan di bawah sendi lutut tidak terjejas. Pertumbuhan lemak adalah formasi subkutan elastik simetris, biasanya tidak menyakitkan. Penampilan patologi ini dikaitkan dengan kecenderungan keturunan, penyakit ini menampakkan diri setelah 25-30 tahun.
Sekiranya lipomatosis kulit hanya menyebabkan kecacatan estetik, maka percambahan tisu adiposa pada organ dalaman menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan.
Lipomatosis hati - penyusupan lemak pada hati. Mekanisme pembentukan patologi yang tepat belum dijelaskan, namun, telah dibuktikan bahawa pemendapan tisu adiposa di hati terjadi kerana peningkatan kadar lipid dalam darah yang tidak normal dengan kegemukan, penyalahgunaan alkohol, dan penyakit hati. Dimanifestasikan secara klinikal oleh sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan, kelainan umum, penurunan selera makan, hati yang membesar.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, pesakit diperiksa, anamnesis dan aduan dikumpulkan, serta kajian tambahan, terutamanya untuk mengecualikan patologi lain dengan gejala yang serupa:
- tusukan lipoma dengan pemeriksaan sitologi tusukan;
- Ultrasound rongga perut;
- x-Ray dada;
- CT atau MRI.
Rawatan
Rawatan lipomatosis dilakukan dalam tiga arah:
- penyingkiran pembedahan;
- rawatan farmakologi;
- pembetulan gaya hidup.
Kaedah ini dipilih secara individu, dengan mengambil kira jenis penyakit, ukuran dan kelaziman lipoma.
Kaedah utama untuk merawat lipomatosis adalah pembedahan pembelahan formasi subkutan, walaupun tidak mengecualikan kambuh. Lipoma kecil yang terletak secara dangkal dikeluarkan menggunakan kaedah invasif minimum - melalui tusukan kecil menggunakan laser atau cryodestruction. Pembedahan ini dilakukan secara pesakit luar di bawah anestesia tempatan.
Terapi simptomatik bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan memerangi gangguan pada saluran gastrousus. Dengan lipomatosis yang disebabkan oleh hipofungsi kelenjar endokrin, terapi penggantian hormon ditetapkan.
Mematuhi diet terapeutik yang bertujuan menormalkan metabolisme lemak akan membantu memperlambat perkembangan proses patologi. Ditunjukkan diet pecahan, diet rendah kalori tinggi, terutama makanan berlemak dan manis, aktiviti fizikal sederhana tetapi biasa.
Komplikasi
Lipomatosis boleh menyebabkan komplikasi berikut:
- pemampatan struktur penting;
- pecahnya lipoma ke rongga perut atau ruang retroperitoneal;
- pelanggaran peredaran darah, kesesakan dalam tisu, perkembangan edema, kekurangan vena.
- pelanggaran peredaran cecair serebrospinal;
- perkembangan kegagalan jantung, aritmia.
Ramalan
Prognosis untuk kehidupan adalah baik, kerana perkembangan proses patologi yang perlahan dan jinak.
Pencegahan
Dengan mengambil kira fakta bahawa dalam kebanyakan kes lipoma berkembang dengan latar belakang metabolisme lemak yang terganggu, normalisasi nampaknya menjadi ukuran utama untuk pencegahan lipomatosis. Dianjurkan untuk mengawal berat badan, jika terdedah kepada kegemukan, tidak termasuk makanan berlemak, tepung dan gula dari diet, dan kurangkan pengambilan alkohol.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
