Bagomet
Bagomet: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Dengan fungsi buah pinggang yang terganggu
- 10. Penggunaan pada orang tua
- 11. Interaksi ubat
- 12. Analog
- 13. Terma dan syarat penyimpanan
- 14. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 15. Ulasan
- 16. Harga di farmasi
Nama Latin: Bagomet
Kod ATX: A10BA02
Bahan aktif: Metformin (Metformin)
Pengeluar: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-07-08
Bagomet adalah ubat dengan kesan hipoglikemik, digunakan untuk merawat diabetes mellitus jenis 2 apabila terapi dengan ubat sulfonylurea tidak berkesan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat yang mengandungi metformin hidroklorida sebagai bahan aktif dihasilkan dalam bentuk dos berikut:
- Tablet bersalut filem, 500 mg setiap satu (10 pcs. Dalam lepuh);
- Tablet tindakan berpanjangan, bersalut filem, masing-masing 850 mg dan 1000 mg (10 pcs. Dalam lepuh).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bagomet menurunkan kadar glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus dengan menekan glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari saluran gastrointestinal dan meningkatkan kadar pemprosesan dalam tisu. Komponen aktif ubat - metformin - tidak merangsang pengeluaran insulin dan tidak menyebabkan reaksi hipoglikemia dan hipoglikemik.
Bagomet membantu mengurangkan berat badan pada pesakit dengan berat badan berlebihan dengan diabetes mellitus dengan mengurangkan hiperinsulinemia. Bahan aktifnya juga dicirikan oleh kesan lipolitik. Ubat ini mengurangkan tahap kolesterol total dalam plasma darah, trigliserida dan lipoprotein berketumpatan rendah.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, metformin diserap sepenuhnya dan cepat dari saluran gastrousus. Apabila diambil semasa perut kosong, ketersediaan bio mutlak adalah 50-60%. Kepekatan maksimum metformin dalam plasma adalah 4 μg / ml dan dicapai dalam 1-3 jam setelah ubat memasuki badan. Semasa ubat diambil bersama makanan, penyerapan bahan aktif Bagomet berkurang dan melambatkan.
Pengikatan protein plasma metformin hampir tidak ada. Bahan ini mampu terkumpul dalam eritrosit dan diedarkan dengan cepat dalam tisu. Isipadu pengedaran adalah 63-276 liter. Metformin dimetabolisme dengan sangat teruk dan dikeluarkan melalui buah pinggang, kebanyakannya tidak berubah. Pelepasannya pada pesakit yang tidak menghadapi masalah kesihatan yang serius adalah 400 ml / min. Waktu paruh lebih kurang 6 jam. Dengan disfungsi buah pinggang, pengumpulan Bagomet adalah mungkin.
Untuk mengeluarkan metformin dari darah dan merawat asidosis laktik, hemodialisis berkesan.
Petunjuk untuk digunakan
Bagomet diresepkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2, terutamanya dalam kombinasi dengan obesiti, termasuk kes apabila terapi dengan ubat dari kumpulan sulfonylurea tidak berkesan.
Ubat ini boleh digunakan dalam monoterapi atau bersamaan dengan insulin atau ubat hipoglikemik oral lain.
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti terhadap komponen yang terdapat dalam tablet;
- Ketoasidosis diabetes, precoma diabetes, koma;
- Kegagalan ginjal atau gangguan fungsi buah pinggang;
- Pematuhan dengan diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kcal sehari);
- Asidosis laktik (termasuk sejarah);
- Manifestasi klinikal penyakit kronik dan akut yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu (termasuk infark miokard akut, jantung atau kegagalan pernafasan);
- Alkoholisme kronik, keracunan alkohol akut;
- Kegagalan hati, fungsi hati yang tidak normal.
Ubat ini tidak boleh diambil dalam keadaan akut yang berlaku dengan risiko mengembangkan disfungsi buah pinggang, seperti:
- Dehidrasi (dengan muntah, cirit-birit), demam, penyakit berjangkit yang teruk;
- Keadaan hipoksia (sepsis, kejutan, penyakit bronkopulmonari, jangkitan buah pinggang).
Ubat ini tidak ditetapkan untuk wanita yang menyusu dan hamil. Bagomet juga tidak boleh diambil semasa operasi pembedahan besar dan sekiranya berlaku kecederaan, semasa terapi insulin ditunjukkan.
Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dikontraindikasikan untuk mengambil tablet 500 mg, sehingga 18 tahun - 850 mg dan 1000 mg.
Perhatian memerlukan penggunaan Bagomet pada usia tua, juga ketika melakukan kerja fizikal yang berat.
Arahan penggunaan Bagomet: kaedah dan dos
Dosis Bagomet ditentukan oleh kepekatan glukosa dalam darah dan ditetapkan secara individu oleh doktor.
Pada awal rawatan, 2-3 tablet (500 mg setiap satu) biasanya diresepkan setiap hari, yang disarankan untuk diminum dalam 2-3 dos untuk mengurangkan keparahan manifestasi gangguan pencernaan. Sekiranya tidak ada kesan sampingan, jika perlu, dos dapat ditingkatkan secara beransur-ansur. Maksimum - 6 tablet sehari, dibahagikan kepada 3 dos.
Untuk remaja dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, 1 tablet Bagomet (500 mg) biasanya diresepkan setiap hari. Bergantung pada tindak balas terhadap tindakan ubat, dosnya diselaraskan selepas 10-14 hari. Dos harian maksimum adalah 4 tablet sehari, dibahagikan kepada 3 dos.
Sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan dengan insulin, dos harian purata ialah 1500 mg. Dos insulin dipilih oleh doktor berdasarkan tahap glukosa darah.
Semasa menetapkan ubat dalam bentuk tablet dengan tindakan yang berpanjangan, dos awal adalah 850 mg atau 1000 mg. Tablet harus diambil dengan makanan dengan banyak cecair. Sekiranya Bagomet ditoleransi dengan baik, peningkatan dos secara beransur-ansur adalah mungkin. Biasanya, dos pemeliharaan adalah 1700 mg, dengan maksimum 2550 mg sehari.
Semasa mengambil ubat sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, dos harian biasanya 1 tablet 850 mg atau 1000 mg.
Kesan sampingan
Selalunya, perkembangan asidosis laktik diperhatikan, tanda-tanda awalnya adalah gangguan pencernaan (mual, cirit-birit, muntah), pening, demam, sakit di perut dan otot.
Sekiranya ubat secara tidak sengaja diambil dalam jumlah melebihi dos yang disyorkan, lavage gastrik harus dilakukan.
Overdosis
Overdosis boleh memprovokasi perkembangan asidosis laktik dengan kemungkinan membawa maut. Penyebab asidosis laktik juga boleh menjadi pengumpulan metformin kerana kerosakan buah pinggang. Gejala awal keadaan ini termasuk penurunan suhu badan, sakit otot, sakit perut, cirit-birit, mual, muntah, dan kemudian - pening, pernafasan cepat, kehilangan kesedaran dan koma.
Apabila tanda-tanda asidosis laktik muncul, Bagomet segera dibatalkan, pesakit segera dihantar ke hospital dan diagnosis disahkan dengan menentukan kandungan laktat di dalam badan. Kaedah yang paling berkesan untuk memastikan penghapusan metformin dan laktat dari badan adalah hemodialisis. Sekiranya perlu, rawatan simptomatik ditetapkan.
arahan khas
Semasa mengambil Bagomet, perlu dilakukan pemantauan konsentrasi glukosa darah secara berkala selepas makan dan semasa perut kosong.
Gejala seperti muntah, sakit otot, kelemahan umum, dan malaise teruk mungkin menunjukkan permulaan asidosis laktik. Sekiranya tanda-tanda seperti itu muncul, serta perkembangan gejala penyakit berjangkit saluran kencing atau jangkitan bronkopulmonari, anda harus berhenti minum ubat dan berjumpa doktor.
Ubat ini dibatalkan dua hari sebelum pemeriksaan sinar-X, operasi di bawah anestesia am, epidural atau tulang belakang.
Alkohol tidak boleh diminum semasa menggunakan Bagomet, kerana peningkatan risiko asidosis laktik.
Tidak ada data mengenai kesan negatif ubat terhadap kemampuan memandu kereta. Namun, semasa terapi kombinasi dengan ubat hipoglikemik lain, disarankan untuk berhati-hati ketika melakukan kerja yang memerlukan peningkatan perhatian.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dalam disfungsi buah pinggang yang teruk, ubat ini dikontraindikasikan. Sekiranya fungsi ginjal terganggu dengan keparahan ringan dan sederhana, kerja organ ini harus selalu dipantau, kerana pengumpulan ubat tidak dapat dikesampingkan.
Gunakan pada orang tua
Menurut arahan, Bagomet tidak digalakkan untuk diresepkan kepada pesakit berusia lebih dari 60 tahun yang kerjanya dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang kuat, kerana pengambilan ubat tersebut meningkatkan risiko asidosis laktik di dalamnya.
Pada pesakit tua, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg.
Interaksi dadah
Apabila terapi Bagomet digabungkan dengan penyekat β-adrenergik, derivatif sulfonylurea, siklofosfamid, acarbose, derivatif clofibrate, insulin, perencat enzim penukaran angiotensin, ubat anti-radang bukan steroid, oxytetracycline, inhibitor oksigenaseminexidase monoamine, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan hypoaminog.
Kesan hipoglikemik Bagomet dikurangkan apabila diambil serentak dengan derivatif asid nikotinik, glukokortikosteroid, derivatif fenotiazin, kontraseptif oral, diuretik gelung dan thiazide, epinefrin, sediaan hormon tiroid, glukagon dan simpatomimetik.
Cimetidine menghalang perkumuhan Bagomet dari badan, yang meningkatkan risiko asidosis laktik.
Metformin mampu melemahkan kesan antikoagulan yang berasal dari coumarin. Gabungan ubat dengan alkohol dapat memprovokasi perkembangan asidosis laktik.
Analog
Analogi Bagomet adalah:
- Dengan bahan aktif: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- Menurut mekanisme tindakan: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglidalon.
Terma dan syarat penyimpanan
Ubat ini dikeluarkan dengan preskripsi (senarai B).
Simpan pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Bagomet
Ulasan mengenai Bagomet di kalangan doktor kebanyakannya positif. Pada pendapat mereka, pengambilan ubat yang murah ini memberikan kepekatan metformin yang stabil dalam plasma darah selama 12 jam, yang memungkinkan untuk mengurangkan kekerapan pengambilan ubat dan meningkatkan pemantauan proses metabolik. Ini meningkatkan penyerapan metformin dari perut dan meminimumkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrousus.
Harga untuk Baghomet di farmasi
Di kebanyakan farmasi, harga untuk Bagomet 850 mg adalah 180-230 rubel (60 biji setiap pek). Pada masa ini tidak ada bentuk ubat yang dijual.
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
