Haloperidol - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Ulasan, Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Haloperidol

Haloperidol: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Haloperidol

Kod ATX: N05AD01

Bahan aktif: haloperidol (haloperidol)

Pengilang: Gedeon Richter (Hungary), Moskhimpharmaceuticals mereka. N. A Semashko (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-16-08

Harga di farmasi: dari 19 rubel.

Beli

Haloperidol adalah ubat antiemetik, neuroleptik dan antipsikotik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Haloperidol:

• Penyelesaian untuk pemberian intravena dan intramuskular 5 mg / ml (dalam ampul 1 ml, dalam pembungkusan plastik kontur (palet) 5 pcs., 1, 2 palet dalam kotak kadbod; dalam ampul 1 ml, dalam lepuh 10 pcs.., 1 bungkusan dalam kotak kadbod);
• Penyelesaian untuk suntikan intramuskular 5 mg / ml (dalam ampul 1 ml dengan pisau ampul, 10 pcs. Dalam kotak kadbod; dalam ampul 1 ml dan 2 ml, dalam lepuh 5 pcs., 1, 2 bungkus dalam kotak kadbod; dalam ampul 2 ml, dalam bungkusan plastik kontur (palet), 5 buah., 1, 2 palet dalam kotak kadbod);
• Tablet: 1 mg (dalam botol 40 pcs., 1 botol dalam kotak kadbod; dalam lepuh 10 pcs., 3 lepuh dalam kotak kadbod; 20 pcs. Dalam lepuh, 2 bungkusan dalam kotak kadbod); 1.5 mg (10 pcs. Dalam lepuh, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 bungkus dalam kotak kadbod; 20 atau 30 pcs. Dalam lepuh, 1, 2, 3 bungkusan dalam kotak kadbod; 25 keping. dalam bungkusan lepuh, 2 bungkusan dalam kotak kadbod; 50 pcs dalam pek lepuh, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 bungkusan dalam kotak kadbod; balang (balang) 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 pcs., masing-masing 1 dapat dalam kertas pembungkus; dalam botol (botol) 100, 500, 1000 pcs., 1 botol dalam kotak kadbod; dalam bekas polimer 10, 20, 30, 40, 50, 100 buah. 1 bekas dalam kotak kadbod);2 mg (dalam tin (balang) 25 keping., 1 tin dalam kotak kadbod); 5 mg (dalam lepuh 10 pcs., 3 atau 5 lepuh dalam kotak kadbod; 10 pcs. Dalam lepuh, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 bungkus dalam kotak kadbod; masing-masing 15 pcs. Dalam pek lepuh, 2 bungkus dalam kotak kadbod; 20 atau 30 pcs. Dalam pek lepuh, 1, 2, 3 bungkus dalam kotak kadbod; 50 pcs. Dalam pek lepuh, masing-masing 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 bungkusan dalam kotak kadbod; dalam botol (botol) 30, 100, 500, 1000 pcs., 1 botol dalam kotak kadbod; dalam tin 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 pcs., Masing-masing 1 kaleng dalam kertas pembungkus; dalam bekas polimer 10, 20, 30, 40, 50 dan 100 buah. 1 bekas dalam kotak kadbod) 10 mg (10 pcs. Dalam lepuh, 2 bungkusan dalam kotak kadbod; dalam botol 20 pcs., 1 botol dalam kotak kadbod).

1 tablet mengandungi:

• Bahan aktif: haloperidol - 1; 1.5; 2; 5 atau 10 mg;
• Komponen tambahan: pati kentang, laktosa monohidrat (gula susu), gelatin perubatan, talc, magnesium stearat.

Komposisi larutan suntikan 1 ml termasuk:

• Bahan aktif: haloperidol - 5 mg;
• Komponen bantu: asid laktik; air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Haloperidol, turunan butyrophenone, adalah antipsikotik (neuroleptik). Telah memberi kesan antipsikotik, sedatif dan antiemetik, dalam dos kecil memberikan kesan pengaktifan. Menyebabkan gangguan ekstrapiramidal. Hampir tidak ada tindakan antikolinergik. Kesan sedatif dadah disediakan kerana mekanisme sekatan reseptor α-adrenergic pembentukan reticular batang otak, kesan antiemetic disebabkan oleh sekatan dopamin D ₂ reseptor zon chemoreceptor pencetus. Dengan sekatan reseptor dopamin hipotalamus, kesan hipotermik dan galaktorea ditunjukkan.

Sekiranya penggunaan berpanjangan, status endokrin berubah, pengeluaran prolaktin meningkat, pengeluaran hormon gonadotropik pada kelenjar pituitari anterior menurun.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara oral, 60% haloperidol diserap, kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai setelah 3 jam. Isipadu taburan ialah 18 l / kg. 92% mengikat protein plasma. Menembusi penghalang darah-otak dengan mudah, termasuk penghalang darah-otak.

Dimetabolisme di hati dengan kesan lulus pertama. Isoenzim CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 terlibat dalam metabolisme ubat. Ia adalah perencat CYP2D6. Tidak dijumpai metabolit aktif. Apabila diambil secara lisan, separuh hayat penghapusan adalah 24 jam (12 hingga 37 jam).

Ia dikeluarkan dalam hempedu (15%) dan air kencing (40%, dengan 1% tidak berubah). Ia dikeluarkan ke dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk Haloperidol:

• Gangguan psikotik kronik dan akut, termasuk skizofrenia, epilepsi, kemurungan manik dan psikosis alkohol;
• Pergolakan psikologi, halusinasi dan khayalan pelbagai asal;
• Chorea of Huntington;
• Kemurungan gelisah;
• Oligofrenia;
• Gagap;
• Gangguan tingkah laku pada masa kanak-kanak dan usia tua (termasuk autisme kanak-kanak dan hiperaktif pada kanak-kanak);
• Penyakit Tourette;
• Cegukan dan muntah (berterusan dan tahan terhadap terapi);
• Gangguan psikosomatik;
• Mual dan muntah semasa kemoterapi (rawatan dan pencegahan).

Kontraindikasi

• Kemurungan toksik yang teruk pada sistem saraf pusat yang disebabkan oleh ubat-ubatan;
• Penyakit sistem saraf pusat, disertai dengan gejala gangguan extrapyramidal, histeria, kemurungan, koma pelbagai etiologi;
• Kehamilan dan penyusuan;
• Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat dan derivatif butirofenon lain.

Menurut arahan, Haloperidol harus digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit / keadaan berikut:

• Glaukoma sudut tertutup;
• Epilepsi;
• Penyakit kardiovaskular dengan gejala dekompensasi, gangguan konduksi miokardium, peningkatan selang QT atau risiko peningkatan selang QT (termasuk hipokalemia dan penggunaan bersamaan dengan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan selang QT);
• Kerosakan ginjal dan / atau hepatik;
• Kegagalan jantung pernafasan dan paru-paru, termasuk penyakit paru obstruktif kronik (COPD) dan penyakit berjangkit akut;
• Thyrotoxicosis;
• Alkoholisme kronik;
• Hiperplasia prostat dengan pengekalan kencing;
• Penggunaan serentak dengan antikoagulan.

Arahan untuk penggunaan Haloperidol: kaedah dan dos

Tablet Haloperidol diambil secara oral, 30 minit sebelum makan. Dos awal tunggal dewasa ialah 0.5-5 mg, kekerapan pemberiannya adalah 2-3 kali sehari. Bagi pesakit tua, dos tunggal tidak boleh melebihi 2 mg.

Bergantung pada tindak balas pesakit terhadap terapi, dosnya meningkat secara beransur-ansur, biasanya hingga 5-10 mg sehari. Dos yang lebih tinggi (lebih daripada 40 mg sehari) digunakan dalam beberapa kes sekiranya tiada penyakit bersamaan dan untuk waktu yang singkat.

Bagi kanak-kanak, dos biasanya dikira berdasarkan berat badan - 0,025-0,075 mg / kg sehari dalam 2-3 dos.

Dengan pemberian Haloperidol intramuskular, dos tunggal awal dewasa berbeza dari 1 hingga 10 mg, selang antara suntikan berulang boleh 1-8 jam.

Untuk pemberian intravena, Haloperidol diresepkan dalam dos tunggal 0.5-50 mg, dos dengan pemberian berulang dan kekerapan penggunaan ditentukan oleh petunjuk dan keadaan klinikal.

Dos harian maksimum untuk orang dewasa untuk pentadbiran oral dan untuk pentadbiran intramuskular ialah 100 mg sehari.

Kesan sampingan

Semasa terapi, perkembangan gangguan dari beberapa sistem badan adalah mungkin:

• Sistem kardiovaskular: apabila menggunakan dosis tinggi haloperidol - takikardia, hipotensi arteri, aritmia, perubahan elektrokardiogram (ECG), termasuk tanda-tanda berdebar, fibrilasi ventrikel dan peningkatan selang QT;
• Sistem saraf pusat: insomnia, sakit kepala, kegelisahan, kegelisahan dan ketakutan, pergolakan, mengantuk (terutama pada permulaan terapi), akathisia, euforia atau kemurungan, kejang epilepsi, kelesuan, perkembangan reaksi paradoks (halusinasi, pemburukan psikosis); dengan rawatan jangka panjang - gangguan ekstrapiramidal, termasuk diskinesia tardive, dystonia tardive dan sindrom malignan neuroleptik;
• Sistem pencernaan: apabila menggunakan ubat dalam dos yang tinggi - cirit-birit atau sembelit, mulut kering, selera makan menurun, hiposalivasi, muntah, mual, gangguan fungsi hati hingga perkembangan penyakit kuning;
• Sistem endokrin: ketidakteraturan haid, sakit pada kelenjar susu, ginekomastia, hiperprolaktinemia, peningkatan libido, penurunan potensi, priapisme;
• Sistem hematopoietik: jarang - agranulositosis, leukositosis, leukopenia sementara dan ringan, kecenderungan monositosis dan sedikit eritropenia;
• Organ penglihatan: retinopati, katarak, ketajaman penglihatan dan gangguan tempat tinggal;
• Metabolisme: edema periferal, hiper dan hipoglikemia, peningkatan berpeluh, hiponatremia, kenaikan berat badan;
• Reaksi dermatologi: perubahan kulit seperti jerawat dan makulopapular; jarang - alopecia, kepekaan fotosensitif;
• Reaksi alahan: jarang - ruam kulit, laringospasme, bronkospasme, hiperpreksia;
• Kesan akibat tindakan kolinergik: hiposalivasi, mulut kering, sembelit, pengekalan kencing.

Overdosis

Gejala: kekejangan otot, gegaran, kemurungan kesedaran, mengantuk, menurunkan (dalam beberapa kes, peningkatan) tekanan darah. Dalam kes yang teruk, berlaku koma, kejutan, kemurungan pernafasan.

Rawatan overdosis dengan pemberian oral: lavage gastrik ditunjukkan, arang aktif ditetapkan. Sekiranya terdapat kemurungan pernafasan, pengudaraan paru-paru buatan dilakukan. Untuk meningkatkan peredaran darah, pemberian larutan albumin atau plasma intravena, norepinefrin ditunjukkan. Epinefrin dilarang sama sekali untuk digunakan. Untuk mengurangkan gejala extrapyramidal, ubat antiparkinsonian dan ubat antikolinergik pusat digunakan. Dialisis tidak berkesan.

Rawatan overdosis dengan pemberian intravena atau intramuskular: pemberhentian terapi dengan neuroleptik, penggunaan pembetulan, pemberian larutan glukosa intravena, diazepam, vitamin B, vitamin C, nootropik, terapi simptomatik.

arahan khas

Pentadbiran ubat parenteral pada kanak-kanak tidak digalakkan.

Pesakit warga tua biasanya memerlukan dos awal yang lebih rendah dan penyesuaian dos yang lebih perlahan. Pesakit ini dicirikan oleh peningkatan kemungkinan mengalami gangguan ekstrapiramidal. Untuk mengesan tanda-tanda awal diskinesia terlambat pada waktunya, disyorkan pemantauan keadaan pesakit dengan teliti.

Sekiranya dyskinesia terlambat berkembang, dos Haloperidol harus dikurangkan secara beransur-ansur dan ubat lain ditetapkan.

Terdapat bukti kemungkinan penampilan semasa terapi gejala diabetes insipidus, pemburukan glaukoma, dengan rawatan jangka panjang - kecenderungan perkembangan limfomonositosis.

Semasa merawat dengan antipsikotik, perkembangan sindrom malignan neuroleptik adalah mungkin pada bila-bila masa, tetapi paling sering ia berlaku sejurus selepas permulaan ubat atau setelah pesakit dipindahkan dari satu ubat neuroleptik ke ubat lain, setelah meningkatkan dos atau semasa terapi kombinasi dengan ubat psikotropik yang lain.

Semasa penggunaan Haloperidol, alkohol harus dielakkan.

Selama tempoh terapi, seseorang tidak boleh melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan tindak balas psikomotorik yang tinggi dan perhatian yang meningkat.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Dilarang menggunakan Haloperidol mengikut petunjuk semasa mengandung dan menyusui.

Penggunaan pediatrik

Dilarang menggunakan Haloperidol untuk rawatan pesakit di bawah usia 3 tahun. Pada kanak-kanak di atas usia yang ditentukan, pentadbiran ubat parenteral harus dilakukan di bawah pengawasan khas doktor. Setelah mencapai kesan terapeutik, disyorkan untuk beralih ke tablet Haloperidol.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dalam penyakit buah pinggang yang teruk, ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Dalam penyakit hati yang teruk, ubat harus digunakan dengan berhati-hati.

Gunakan pada orang tua

Semasa merawat pesakit tua, pemberian haloperidol secara parenteral harus dilakukan di bawah pengawasan khas doktor. Setelah mencapai kesan terapeutik, disyorkan untuk beralih kepada pemberian ubat secara oral.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Haloperidol secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu, kemungkinan akibat interaksi tersebut harus diambil kira:

• Dadah yang mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat (CNS), etanol: kemurungan pernafasan dan tindakan hipotensi, peningkatan kemurungan CNS;
• Antikonvulsan: perubahan frekuensi dan / atau jenis serangan epileptiform, serta penurunan kepekatan haloperidol dalam plasma darah;
• Dadah yang menyebabkan reaksi extrapyramidal: meningkatkan keparahan dan kekerapan kesan extrapyramidal;
• Antidepresan trisiklik (termasuk desipramine): penurunan metabolisme mereka, peningkatan risiko kejang;
• Ubat antihipertensi: potensi tindakan haloperidol;
• Ubat dengan aktiviti antikolinergik: peningkatan kesan antikolinergik;
• Penyekat beta (termasuk propranolol): perkembangan hipotensi arteri yang teruk;
• Antikoagulan tidak langsung: mengurangkan kesannya;
• Garam litium: perkembangan gejala ekstrapiramidal yang lebih ketara;
• Venlafaxine: peningkatan kepekatan haloperidol plasma;
• Imipenem: perkembangan hipertensi arteri sementara;
• Guanethidine: penurunan kesan hipotensinya;
• Isoniazid: peningkatan kepekatannya dalam plasma darah;
• Indomethacin: kekeliruan, mengantuk;
• Rifampicin, phenytoin, phenobarbital: penurunan kepekatan haloperidol dalam plasma darah;
• Methyldopa: kekeliruan, penenang, demensia, kemurungan, pening;
• Carbamazepine: Meningkatkan kadar metabolisme haloperidol. Kemungkinan manifestasi gejala neurotoksisiti;
• Levodopa, pergolide: penurunan kesan terapeutik mereka;
• Quinidine: peningkatan kepekatan haloperidol dalam plasma darah;
• Morfin: perkembangan myoclonus;
• Cisapride: pemanjangan selang QT pada ECG;
• Fluoxetine: perkembangan gejala extrapyramidal dan dystonia;
• Fluvoxamine: peningkatan kepekatan haloperidol dalam plasma darah, disertai dengan kesan toksik;
• Epinefrin: "penyimpangan" tindakan penekannya, yang membawa kepada perkembangan takikardia dan hipotensi arteri yang teruk.

Analog

Analog Haloperidol adalah: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol decanoate, Galomond, Halopril, Senorm.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering di luar jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat:

• Penyelesaian untuk suntikan - 5 tahun pada suhu 15-30 ° C;
• Tablet - 3 tahun pada suhu hingga 25 ° C.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Haloperidol

Ulasan mengenai Haloperidol terutama positif: ubat ini mempunyai kesan ringan dan sangat sesuai untuk rawatan gangguan halusinasi, psikosis.

Pada masa yang sama, kerana sebilangan besar kesan sampingan yang serius (penghambatan, mengantuk, gangguan ekstrapiramidal), Haloperidol dianggap sebagai ubat ketinggalan zaman.

Harga untuk Haloperidol di farmasi

Harga anggaran untuk Haloperidol adalah: 50 tablet 1.5 mg - 38-50 rubel, 10 ampul 5 mg / ml - 65-75 rubel.

Haloperidol: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Haloperidol 1.5 mg tablet 50 pcs. 19 RUB Beli

Tablet Haloperidol 5 mg 50 pcs. 22 RUB Beli

Haloperidol 1.5 mg tablet 50 pcs. RUB 23 Beli

Tablet Haloperidol 5 mg 50 pcs. RUB 24 Beli

Tablet Haloperidol 5 mg 50 pcs. RUB 26 Beli

Larutan Haloperidol 5 mg / ml untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 1 ml 5 pcs. RUB 61 Beli

Larutan Haloperidol 5 mg / ml untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 1 ml 10 pcs. 82 RUB Beli

Penyelesaian Haloperidol untuk suntikan intravena dan intramuskular. 5mg / ml 1ml 10 pcs. RUB 85 Beli

Penyelesaian haloperidol velpharm untuk suntikan intravena dan intramuskular. 5mg / ml amp. 10 ml No. 10 202 RUB Beli

Larutan Haloperidol decanoate 50 mg / ml untuk pentadbiran intramuskular (berminyak) 1 ml 5 pcs. 295 RUB Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!