Amlodipine Cardio - Arahan Penggunaan, Harga Tablet, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Amlodipine Cardio

Amlodipine Cardio: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Penggunaan pada orang tua
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: Amlodipine Cardio

Kod ATX: C08CA01

Bahan aktif: amlodipine (Amlodipine)

Pengeluar: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-10-07

Harga di farmasi: dari 62 rubel.

Beli

Amlodipine Cardio adalah penyekat saluran kalsium perlahan generasi kedua yang mempunyai kesan hipotensi dan antianginal.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet: hampir putih atau putih; dos 5 mg - bentuk biconvex bujur, dengan hujung bulat dan garis; dos 10 mg - bentuk bulat berbentuk silinder rata dengan garis dan chamfer (7, 10, 14 atau 20 tablet dalam pek jalur lepuh; dalam kotak kadbod 1-5 bungkusan dan arahan penggunaan Amlodipine Cardio).

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: amlodipine - 5 atau 10 mg (amlodipine besylate - 6.95 atau 13.9 mg);
• komponen tambahan: laktosa monohidrat, magnesium stearat, talc, pati kentang, hypromellose.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Amlodipine adalah bahan aktif ubat, tergolong dalam jumlah turunan dihydropyridine dan merupakan BMCC generasi kedua (penyekat saluran kalsium perlahan), mempunyai kesan hipotensi dan antianginal (sebagai hasil pengikatan pada segmen S6 III dan IV alfa 1-subunit saluran kalsium jenis-L).

Kesan antihipertensi amlodipine adalah kerana kesan langsung vasodilating pada otot licin vaskular. Dosis tunggal Amlodipine Cardio untuk hipertensi memberikan penurunan tekanan darah (tekanan darah) yang signifikan secara klinikal pada posisi berbaring dan berdiri pesakit selama 24 jam. Perkembangan hipotensi ortostatik semasa terapi agak jarang berlaku. Amlodipine membantu mengurangkan tahap hipertrofi miokardium ventrikel kiri. Ubat ini tidak mempengaruhi kekonduksian dan kontraktilitas miokardium, dan tidak menyebabkan peningkatan refleks pada kadar denyutan jantung (degupan jantung). Ia mempunyai sifat natriuretik yang lemah, menghalang agregasi platelet, dan meningkatkan kadar penapisan glomerular.

Kesan antianginal amlodipine dikaitkan dengan pengembangan arteri dan arteriol perifer dan koronari: pada pesakit dengan angina pectoris, keparahan iskemia miokardium menurun; kerana pengembangan arteriol periferal, terdapat penurunan OPSS (rintangan vaskular periferal total), terdapat penurunan preload pada jantung, penurunan permintaan oksigen miokard. Amlodipine di kawasan iskemia dan tidak berubah pada miokardium melebarkan arteri koronari dan arteriol, meningkatkan aliran oksigen ke miokardium (terutama pada pesakit dengan angina vasospastik); mencegah munculnya kekejangan arteri koronari (termasuk yang berkaitan dengan merokok). Dos tunggal Amlodipine Cardio setiap hari untuk angina pectoris membantu meningkatkan masa untuk melakukan aktiviti fizikal,semasa pelaksanaannya, ini menunda permulaan serangan angina pectoris dan kemurungan segmen ST (sebanyak 1 mm), mengurangkan kekerapan serangan angina, dan penggunaan nitrogliserin dan nitrat lain untuk melegakannya. Ia mempunyai kesan bergantung pada dos jangka panjang hipotensi.

Keterukan mikroalbuminuria pada nefropati diabetes tidak meningkat.

Ia tidak memberi kesan buruk terhadap metabolisme dan kepekatan lipid plasma dan dapat digunakan dalam perawatan pesakit dengan asma bronkial, gout dan diabetes mellitus. Penurunan tekanan darah yang ketara dicatat setelah 6-10 jam, jangka masa kesan terapi Amlodipine Cardio adalah 24 jam.

Farmakokinetik

Amlodipine perlahan-lahan diserap dari saluran gastrousus selepas pemberian oral. Purata ketersediaan bio mutlak adalah 64%. Masa untuk mencapai C _max (kepekatan maksimum) zat dalam serum darah adalah dari 6 hingga 9 jam, C _ss (kepekatan serum keseimbangan) adalah 7-8 hari penggunaan sehari-hari.

Pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan Amlodipine Cardio. Purata V _d (isipadu pengedaran) - 21 l / kg berat badan, oleh itu sebahagian besar dos berada di dalam tisu, kurang daripada separuh daripada dos yang diserap memasuki darah. Sebilangan besar (95%) amlodipine dalam darah mengikat protein plasma. Metabolisme berlaku di hati secara perlahan tetapi aktif, sementara tidak ada kesan lulus pertama yang ketara. Metabolit tidak mempunyai aktiviti farmakologi yang ketara.

T _1/2 (separuh hayat) setelah satu dos amlodipine di dalamnya berada dalam julat 31-48 jam, dengan pemberian Amlodipine Cardio berulang, nilai penunjuk ini adalah kira-kira 45 jam. Kira-kira 60% daripada dos yang tertelan dikeluarkan oleh buah pinggang, terutamanya dalam bentuk metabolit, dan dalam bentuk bahan yang tidak berubah - 10%. Juga, perkumuhan dilakukan melalui usus (20-25%) dan dalam susu ibu.

Jumlah pelepasan bahan adalah 16 ml / s / kg (0,42 l / j / kg, 7 ml / min / kg). Perkumuhan amlodipine pada pesakit berusia lebih dari 65 tahun melambatkan (T _1/2 adalah 65 jam) berbanding dengan pesakit muda, tetapi perbezaan ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Pemanjangan nilai T _1/2 dengan latar belakang kegagalan hati menunjukkan bahawa dengan pemberian yang berpanjangan, pengumpulan amlodipine dalam badan akan lebih tinggi (T _1/2 - hingga 60 jam). Kegagalan ginjal tidak mempengaruhi kinetik amlodipine dengan ketara. Ubat itu tidak dikeluarkan semasa hemodialisis. Menembusi penghalang darah-otak.

Petunjuk untuk digunakan

• hipertensi arteri: sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain;
• angina senaman stabil dan angina Prinzmetal (angina vasospastik): sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antianginal lain.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipotensi arteri yang teruk (pada pesakit dengan tekanan sistolik kurang dari 90 mm Hg. Art.);
• angina tidak stabil (kecuali angina Prinzmetal);
• runtuh, kejutan kardiogenik;
• stenosis aorta yang signifikan secara klinikal;
• intoleransi laktosa, kekurangan glukosa-galaktosa atau kekurangan laktase;
• kehamilan dan penyusuan;
• umur sehingga 18 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat, serta derivatif dihydropyridine.

Relatif (tablet Amlodipine Cardio ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):

• disfungsi hepatik;
• kegagalan jantung kronik dengan etiologi bukan iskemia (klasifikasi NYHA - kelas fungsional III-IV);
• sindrom sinus sakit (bradikardia teruk, takikardia);
• stenosis aorta / mitral;
• hipotensi arteri;
• infark miokard akut (dan dalam masa satu bulan selepas infark miokard);
• GOKMP (kardiomiopati obstruktif hipertrofik);
• usia tua.

Amlodipine Cardio, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet Amlodipine Cardio diambil secara oral.

Rejimen dos yang disyorkan:

• hipertensi arteri dan angina pectoris: dos awal - 5 mg sekali sehari; maksimum - 10 mg sehari sekali;
• hipertensi arteri: dos penyelenggaraan - 2,5-5 mg sehari.

Apabila digabungkan dengan diuretik thiazide, β-blocker dan penghambat ACE (enzim penukar angiotensin), penyesuaian dos tidak diperlukan.

Kesan sampingan

Mengambil Amlodipine Cardio boleh menyebabkan perkembangan kesan yang tidak diingini berikut [> 10% - sangat kerap; (> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1%) - jarang; <0.01% - sangat jarang berlaku]:

• sistem saraf: sering - peningkatan keletihan, pening, sakit kepala, mengantuk; jarang - ketidakupayaan mood, paresthesia, malaise umum, asthenia, hyperesthesia, neuropati periferal, insomnia, gegaran, kegelisahan, kegelisahan, kemurungan, mimpi yang tidak biasa; sangat jarang - peningkatan berpeluh, apatis, migrain;
• sistem kardiovaskular: sering - aliran darah ke kulit muka, berdebar-debar, edema periferal (pembengkakan kaki dan pergelangan kaki); jarang - penurunan tekanan darah yang berlebihan; jarang sekali - perkembangan / pemburukan perjalanan kegagalan jantung, vaskulitis, sinkop, sesak nafas, hipotensi ortostatik, aritmia jantung (termasuk bradikardia, fibrilasi atrium dan takikardia ventrikel), sakit dada, infarksi miokard;
• sistem pencernaan: kerap - sakit perut, mual; jarang - kembung perut, anoreksia, dispepsia, muntah, cirit-birit atau sembelit, kekeringan mukosa mulut, dahaga; jarang - peningkatan selera makan, hiperplasia gingiva; sangat jarang - peningkatan aktiviti transaminase hepatik, hepatitis, hiperbilirubinemia, gastritis, pankreatitis, penyakit kuning (kerana kolestasis);
• sistem genitouriner: jarang - kencing yang menyakitkan / kerap, mati pucuk, nokturia; sangat jarang - poliuria, disuria, ginekomastia;
• sistem muskuloskeletal: jarang - arthrosis, arthralgia, myalgia, kekejangan otot, sakit belakang; jarang - myasthenia gravis;
• sistem pernafasan: jarang - rinitis, sesak nafas; sangat jarang - batuk;
• organ hematopoietik: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia, thrombocytopenic purpura;
• integumen tulang: jarang - dermatitis; sangat jarang - xeroderma, alopecia, gangguan pigmentasi kulit, peluh sejuk;
• tindak balas alahan: eritema multiforme, angioedema, pruritus, ruam (termasuk eritematosa, ruam makulopapular, urtikaria);
• yang lain: jarang - konjungtivitis, menggigil, xerophthalmia, diplopia, berdering di telinga, pelanggaran penginapan, mimisan, sakit mata; sangat jarang - hiperglikemia, parosmia.

Overdosis

Overdosis ditunjukkan oleh vasodilatasi periferal yang berlebihan dalam kombinasi dengan penurunan tekanan darah yang ketara dan berpanjangan, serta keruntuhan dan kejutan.

Terapi: pesakit harus mengambil kedudukan mendatar dan menaikkan anggota badan yang lebih rendah di atas paras kepala. Menunjukkan lavage gastrik, pengambilan karbon aktif. Hemodialisis tidak berkesan.

Ia perlu untuk menjaga fungsi sistem kardiovaskular, memantau prestasi paru-paru dan jantung, jumlah darah yang beredar dan pengeluaran air kencing. Untuk memulihkan nada vaskular, vasokonstriktor diresepkan (jika pesakit tidak mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaannya); untuk menghilangkan akibat penyekat saluran kalsium perlahan, kalsium glukonat diberikan secara intravena.

arahan khas

Sepanjang tempoh terapi, perlu menjaga kebersihan gigi dan dipantau oleh doktor gigi (untuk mengelakkan kesakitan, hiperplasia dan pendarahan gusi). Pengambilan berat dan natrium harus dipantau dan diet yang sesuai diikuti.

Dengan peningkatan dos amlodipine pada pesakit tua, diperlukan pemantauan yang lebih berhati-hati terhadap keadaan mereka, yang dikaitkan dengan peningkatan T _1/2 dan pembersihan ubat. Sekiranya fungsi hati terganggu, Amlodipine Cardio diresepkan dengan berhati-hati, yang juga dikaitkan dengan pemanjangan T _1/2.

Penamatan terapi dengan perkembangan sindrom penarikan tidak disertai, namun, penghapusan Amlodipine Cardio dianjurkan untuk dilakukan dengan pengurangan dos secara beransur-ansur. Dalam krisis hipertensi, profil keselamatan amlodipine belum dapat dipastikan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Pada sesetengah pesakit, terutamanya pada awal pengambilan Amlodipine Cardio, rasa mengantuk, pening dan fenomena lain yang tidak diingini dari sistem saraf pusat mungkin timbul. Dalam kes sedemikian, penjagaan mesti diambil semasa memandu.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Amlodipine Cardio semasa kehamilan / menyusui adalah kontraindikasi.

Penggunaan pediatrik

Oleh kerana profil keselamatan Amlodipine Cardio pada pesakit di bawah 18 tahun belum dipelajari, ubat ini tidak diresepkan kepada kumpulan pesakit ini.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Semasa menetapkan Amlodipine Cardio untuk keadaan pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, perlu dilakukan pemantauan yang teliti.

Gunakan pada orang tua

Semasa menetapkan Amlodipine Cardio, keadaan pesakit tua mesti dipantau dengan teliti.

Interaksi dadah

Dengan angina pectoris yang stabil, Amlodipine Cardio dapat digabungkan dengan ubat-ubatan antianginal lain, termasuk nitrat berpanjangan / pendek, β-blocker. Untuk rawatan hipertensi arteri, penggunaan gabungan diuretik thiazide, α-blocker, ACE inhibitor atau β-blocker adalah selamat.

Kemungkinan penggunaan gabungan dengan ubat anti-radang bukan steroid (terutamanya dengan indomethacin), agen hipoglikemik oral dan ubat-ubatan dengan tindakan antibakteria.

Interaksi lain yang mungkin:

• α1-blocker, antipsikotik: dengan penggunaan gabungan, peningkatan kesan hipotensi amlodipine diperhatikan;
• diuretik (thiazide dan loop), verapamil, inhibitor ACE, β-blocker dan nitrat: dengan penggunaan gabungan, peningkatan kesan hipotensi dan antianginal amlodipine diperhatikan;
• ubat dengan tindakan antivirus (ritonavir): terdapat peningkatan kepekatan plasma amlodipine;
• isoflurane, neuroleptik: kesan hipotensi derivatif dihydropyridine ditingkatkan;
• persiapan litium: dengan latar belakang penggunaan gabungan, manifestasi neurotoksisitas (dalam bentuk mual, muntah, cirit-birit, ataksia, gegaran, tinnitus) boleh meningkat;
• sediaan kalsium: keberkesanan amlodipine boleh menurun.

Analog

Analog Amlodipine Cardio adalah Amlodipine, Acridipine, Amlodigamma, Amlovas, Amlorus, Amlodipine, Amlotop, Amlong, Kalchek, Corvadil, Cardilopin, Normodipin, Norvask, Stamlo, Tenox, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Amlodipine Cardio

Ulasan Amlodipine Cardio tidak banyak. Ini menunjukkan bahawa ubat tersebut mempunyai kesan terapeutik yang cepat, sementara perkembangan fenomena yang tidak diingini, khususnya reaksi alergi, mungkin.

Harga Amlodipine Cardio di farmasi

Harga anggaran untuk Amlodipine Cardio (30 tablet 10 mg) ialah 77 rubel.

Amlodipine Cardio: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet Amlodipine Cardio 5 mg 30 pcs. RUB 62 Beli

Amlodipine Cardio 10 mg tablet 30 pcs. 79 RUB Beli

Tablet Amlodipine Cardio 10mg 30 pcs. 141 r Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!