Captopril Sandoz - Arahan Penggunaan, Tablet 25 Mg, Ulasan, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Captopril Sandoz

Captopril Sandoz: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Captopril Sandoz

Kod ATX: C09AA01

Bahan aktif: captopril (Captopril)

Pengeluar: Salutas Pharma, GmbH (Jerman)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-12-07

Harga di farmasi: dari 85 rubel.

Beli

Captopril Sandoz adalah ubat antihipertensi, penghambat enzim penukar angiotensin (ACE).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet: putih, dengan permukaan yang seragam, bulat; dos 6.25 mg - biconvex, dos 12.5 mg - cembung di satu sisi, di sisi lain - membahagikan risiko, dos 25 dan 50 mg - dalam bentuk quatrefoil, dengan chamfer dan garis berbentuk silang di dua sisi, dos 100 mg - satu sisi cembung, di sisi lain terdapat risiko crossiform (10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2, 3, 4, 5 atau 10 lepuh dan arahan untuk penggunaan Captopril Sandoz).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: captopril - 6.25; 12.5; 25; 50 atau 100 mg;
• komponen tambahan: laktosa monohidrat, pati jagung, selulosa mikrokristalin, asid stearik.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Captopril Sandoz adalah ubat antihipertensi. Bahan aktifnya - captopril - adalah perencat ACE, tindakannya berkaitan dengan penurunan kadar penukaran angiotensin I menjadi angiotensin II; penurunan dalam pembentukan angiotensin II menyumbang kepada pengurangan aldosteron yang dirembeskan. Pada masa yang sama, terdapat penurunan jumlah rintangan vaskular periferal, tekanan darah (BP), pra dan sesudah beban pada jantung. Arteri melebar lebih banyak daripada urat. Ubat ini mengurangkan penurunan bradykinin (salah satu kesan ACE), meningkatkan sintesis prostaglandin. Kesan antihipertensi tidak bergantung pada aktiviti renin plasma, oleh itu, penurunan tekanan darah diperhatikan pada tahap hormon normal dan penurunan, yang disebabkan oleh kesan pada sistem renin-angiotensin tisu (RAS). Meningkatkan aliran darah koronari dan ginjal. Terhadap latar belakang penggunaan captopril yang berpanjangan, keterukan hipertrofi miokardium dan dinding arteri resistif menurun. Bekalan darah ke miokardium iskemia bertambah baik, agregasi platelet menurun.

Penurunan tekanan darah disertai dengan penurunan permintaan oksigen miokard dan tidak menyebabkan takikardia refleks.

Dalam kegagalan jantung, Captopril Sandoz membantu mengurangkan kepekatan ion natrium, dalam dos terapeutik ia tidak mempengaruhi nilai tekanan darah.

Penurunan maksimum tekanan darah diperhatikan 1-2 jam selepas minum pil. Tempoh kesan antihipertensi bergantung kepada dos; nilai tekanan darah optimum dicapai dalam tempoh terapi tertentu.

Pengambilan Captopril Sandoz secara tiba-tiba mungkin disertai dengan peningkatan tekanan darah yang ketara.

Menggalakkan penurunan nada arteriol efferent glomeruli ginjal, meningkatkan hemodinamik intra-glomerular, mencegah perkembangan nefropati diabetes.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, captopril cepat diserap di saluran gastrointestinal (GIT), penyerapan sehingga 75% daripada dos yang diambil. Ketersediaan bio ubat dikurangkan sebanyak 30-40% dengan pengambilan makanan serentak.

Pengikatan protein (terutamanya albumin) plasma adalah 25-30%.

Ia tidak menembusi penghalang darah-otak. Kurang daripada 0.002% dos yang diambil dikeluarkan dalam susu ibu.

Captopril dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit yang tidak aktif secara farmakologi (captopril disulfide dimer dan captopril-cysteine sulfide).

Separuh hayat (T _1/2) boleh menjadi 2-3 jam.

Hingga 95% dos dikeluarkan melalui buah pinggang selama 24 jam pertama, di mana 40-50% tidak berubah, dan selebihnya dalam bentuk metabolit. 6 jam selepas satu dos, captopril dikesan dalam air kencing hanya dalam bentuk metabolit.

Dengan kegagalan buah pinggang, T _1/2 dapat meningkat hingga 32 jam. Dalam kegagalan buah pinggang kronik, ia terkumpul. Sehubungan itu, pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu harus mengurangkan dos dan / atau meningkatkan selang antara pengambilan ubat.

Petunjuk untuk digunakan

• hipertensi arteri;
• hipertensi renovaskular;
• kegagalan jantung kronik - sebagai sebahagian daripada terapi kompleks;
• disfungsi ventrikel kiri dalam keadaan stabil secara klinikal selepas infark miokard;
• nefropati diabetes pada pesakit diabetes mellitus jenis 1 (dengan albuminuria lebih daripada 30 mg / hari).

Kontraindikasi

Mutlak:

• angioedema keturunan;
• edema idiopatik;
• riwayat edema angioneurotic kerana penggunaan perencat ACE lain;
• hiperaldosteronisme primer;
• disfungsi buah pinggang yang teruk, stenosis arteri ginjal dua hala atau stenosis arteri ginjal bersendirian dengan azotemia progresif, hiperkalemia, azotemia, keadaan selepas pemindahan buah pinggang;
• penggunaan serentak dengan aliskiren atau agen yang mengandungi aliskiren sekiranya gangguan fungsi ginjal dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 60 ml / min atau pada pesakit diabetes mellitus;
• intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase;
• tempoh kehamilan;
• menyusu;
• umur sehingga 18 tahun;
• hipersensitiviti terhadap perencat ACE, termasuk sejarah;
• intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Tablet Captopril Sandoz harus diambil dengan berhati-hati pada pesakit dengan kardiomiopati obstruktif hipertrofik, penyakit tisu penghubung (termasuk lupus erythematosus sistemik, scleroderma), penghambatan peredaran sumsum tulang, patologi serebrovaskular, diabetes mellitus, penyakit jantung iskemik, stenosis injap mitral dan menghalang aliran darah dari ventrikel kiri jantung), sejarah angioedema, gangguan fungsi hati, stenosis dua hala arteri ginjal atau stenosis arteri buah pinggang tunggal, kegagalan buah pinggang kronik, hipertensi renovaskular, mengikuti diet dengan natrium klorida terhad, semasa anestesia, atau umum hemodialisis menggunakan membran aliran tinggi (seperti AN69),terapi desensitizing, apheresis lipoprotein berkepadatan rendah (LDL), terapi bersamaan dengan diuretik hemat kalium, persediaan kalium atau litium, mengambil pengganti garam yang mengandung kalium, keadaan yang disertai dengan penurunan jumlah darah yang beredar (termasuk cirit-birit, muntah, hemodialisis), pesakit perlumbaan hitam …

Captopril Sandoz, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet Captopril Sandoz diambil secara lisan 1 jam sebelum makan.

Doktor menentukan rejimen dos secara individu, memulakan rawatan dengan pelantikan ubat dalam dos efektif terendah.

Dos yang disyorkan untuk Captopril Sandoz:

• hipertensi arteri: dos awal - 12.5 mg 2 kali sehari. Pada jam pertama setelah mengambil dos pertama, keadaan pesakit harus dipantau untuk toleransi. Sekiranya hipotensi arteri, pesakit mesti mengambil kedudukan mendatar. Reaksi sedemikian terhadap dos pertama bukanlah alasan untuk menghentikan terapi selanjutnya. Sekiranya tidak ada kesan klinikal yang mencukupi, dos secara beransur-ansur meningkat (dengan selang waktu 14-28 hari) sehingga kesan antihipertensi yang optimum dicapai. Dos penyelenggaraan biasa untuk hipertensi ringan hingga sederhana ialah 25 mg 2 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 150 mg, ia harus diminum 50 mg 3 kali sehari. Dos awal pada orang tua adalah 6.25 mg 2 kali sehari;
• kegagalan jantung kronik (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, termasuk diuretik lain, persediaan digitalis): dos awal ialah 6.25 mg atau 12.5 mg 3 kali sehari. Purata dos penyelenggaraan Captopril Sandoz ialah 25 mg 2-3 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 150 mg. Sebelum meresepkan Captopril Sandoz, disarankan untuk berhenti mengambil atau mengurangkan dos diuretik untuk sementara waktu untuk menghindari penurunan tekanan darah yang berlebihan. Untuk mencapai kesan dos captopril yang berterusan pada pesakit dengan hipotensi simptomatik, dos vasodilator yang diberikan secara bersamaan dapat dikurangkan;
• disfungsi ventrikel kiri selepas infark miokard (anda boleh mula mengambil ubat 3 hari selepas infark miokard pada pesakit yang stabil secara klinikal): dos awal adalah 6.25 mg sekali sehari. Kemudian, dengan mengambil kira toleransi ubat, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 75 mg, membahagikannya kepada 2-3 dos. Dos harian maksimum ialah 150 mg. Menunjukkan penggunaan serentak ubat-ubatan lain untuk rawatan infark miokard (termasuk trombolitik, beta-blocker dan asid acetylsalicylic);
• nefropati diabetes pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1: dari 75 hingga 100 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos. Sekiranya perlu untuk mengurangkan tekanan darah lebih jauh, ada kemungkinan untuk meresepkan ubat antihipertensi lain sebagai tambahan kepada terapi captopril.

Dos Captopril Sandoz yang disyorkan untuk pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dengan mengambil kira CC (dos harian awal / dos harian maksimum):

• CC 40 ml / min: 25-50 mg / 150 mg;
• CC 21-40 ml / min: 25 mg / 100 mg;
• CC 10-20 ml / min: 12.5 mg / 75 mg;
• CC kurang daripada 10 ml / min: 6.25 mg / 37.5 mg.

Dianjurkan untuk selalu menyesuaikan dos captopril berdasarkan tindak balas terapi, menjaganya serendah mungkin.

Kesan sampingan

Gangguan yang tidak diingini (dikelaskan seperti berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan <1/10, jarang - ≥ 1/1000 dan <1/100, jarang - ≥ 1/10 000 dan <1 / 1000, sangat jarang - <1/10 000, frekuensi belum ditentukan - menurut laporan, tidak mungkin menentukan kekerapan berlakunya tindak balas buruk):

• pada bahagian darah dan sistem limfatik: sangat jarang - pancytopenia (lebih kerap dengan gangguan fungsi ginjal), neutropenia, agranulositosis, anemia (termasuk anemia aplastik dan hemolitik), limfadenopati, eosinofilia, trombositopenia, patologi autoimun, peningkatan titer untuk antinuklear
• dari sisi metabolisme dan pemakanan: jarang - anoreksia; sangat jarang berlaku - hipoglikemia, hiperkalemia;
• dari sistem saraf: sering - gangguan tidur, gangguan rasa, pening; jarang - sakit kepala, mengantuk, asthenia, paresthesia; sangat jarang - gangguan kesedaran, pengsan, strok dan gangguan serebrovaskular lain, kemurungan;
• dari sistem pernafasan, organ dada dan mediastinum: sering - sesak nafas, batuk kering kering yang tidak produktif; sangat jarang - alveolitis alergi, rinitis, bronkospasme, pneumonia eosinofilik;
• pada bahagian sistem kardiovaskular: jarang - pucat, kemerahan, berdebar-debar, takikardia, takikaritmia, aritmia, sindrom Raynaud, hipotensi ortostatik, edema periferal, angina pectoris; sangat jarang - serangan jantung, kejutan kardiogenik;
• pada bahagian organ penglihatan: sangat jarang - kemerosotan ketajaman penglihatan;
• dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - arthralgia, myalgia;
• dari sistem genitouriner: jarang - kencing kerap, fungsi buah pinggang terjejas, poliuria, oliguria, kegagalan buah pinggang akut; sangat jarang berlaku - mati pucuk, ginekomastia, sindrom nefrotik;
• dari sistem pencernaan: sering - kekeringan pada mukosa mulut, sakit perut, cirit-birit, sembelit, mual, muntah; jarang - stomatitis, ulserasi aphthous, anoreksia; sangat jarang - glossitis, angioedema mukosa usus, ulser peptik, pankreatitis, penyakit kuning, kolestasis, disfungsi hati, hepatitis, nekrosis hati;
• reaksi dermatologi: sering - gatal (dengan dan tanpa ruam), ruam kulit (termasuk ruam vesikular dan bulosa), alopecia; sangat jarang - fotosensitiviti, urtikaria, dermatitis pengelupasan, sindrom Stevens-Johnson, reaksi pemphigoid, eritema multiforme;
• gangguan umum: jarang - kelemahan, peningkatan keletihan, sakit dada; jarang sekali - demam;
• parameter makmal: sangat jarang - peningkatan kepekatan kreatinin dan nitrogen urea dalam plasma darah, proteinuria, hiponatremia, hiperkalemia, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, penurunan tahap hematokrit dan hemoglobin dalam darah, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam serum darah, peningkatan asidosis metabolisme, peningkatan sedimentasi (ESR);
• yang lain: frekuensi belum ditentukan - kompleks gejala yang terdiri daripada loya, muntah, hiperemia wajah dan penurunan tekanan darah.

Overdosis

Gejala: penurunan tekanan darah (termasuk kejatuhan), bradikardia, infark miokard, ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit, kegagalan buah pinggang akut, stupor, komplikasi tromboemboli, kemalangan serebrovaskular akut.

Rawatan: selama 0.5 jam pertama - lavage gastrik, pengambilan penyerap (karbon aktif). Adalah perlu untuk memberi pesakit kedudukan mendatar dengan mengangkat kakinya. Selanjutnya, langkah-langkah dilakukan untuk memulihkan tekanan darah. Pemberian intravena (iv) larutan natrium klorida 0.9% ditunjukkan untuk mengisi jumlah darah yang beredar. Untuk melegakan keadaan yang berkaitan dengan bradikardia atau reaksi vagina yang teruk, atropin digunakan, jika perlu, alat pacu jantung buatan diresepkan buat sementara waktu. Pemerhatian yang teliti dan terapi simptomatik ditunjukkan. Hemodialisis peritoneal tidak berkesan; hemodialisis mungkin.

arahan khas

Semasa menetapkan Captopril Sandoz, pemeriksaan fungsi ginjal harus dilakukan; semasa terapi, penting untuk memantau tekanan darah dan keadaan ginjal secara berkala.

Pesakit dengan kegagalan jantung kronik harus dirawat di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Dalam kes yang jarang berlaku, pengambilan Captopril Sandoz boleh menyebabkan hipotensi. Kemungkinan mengalami hipotensi arteri yang teruk meningkat dengan pengurangan jumlah darah yang beredar, pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit, kegagalan jantung kronik, atau penggunaan hemodialisis. Penurunan tekanan darah yang ketara sangat berbahaya bagi pesakit dengan kemalangan serebrovaskular dan penyakit kardiovaskular kerana peningkatan risiko strok atau infark miokard. Sehubungan itu, disarankan untuk memulakan rawatan hanya dengan dosis rendah dan 4-7 hari sebelum permulaan penggunaan captopril, berhenti mengambil diuretik atau mengisi jumlah darah yang beredar.

Terhadap latar belakang penggunaan Captopril Sandoz, risiko terkena hiperkalemia meningkat dengan kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus, penggunaan bersamaan diuretik hemat kalium, persiapan kalium atau ubat lain yang meningkatkan kandungan kalium dalam darah (termasuk heparin), serta pada pasien yang diet rendah garam atau bebas garam. Dianjurkan untuk mengelakkan gabungan captopril dengan diuretik kalium dan persediaan kalium.

Mengambil ACE inhibitor meningkatkan risiko mengembangkan neutropenia, agranulositosis, anemia atau trombositopenia, oleh itu disarankan untuk menyertai rawatan dengan captopril dengan pemantauan berkala jumlah leukosit dalam darah. Selama 90 hari pertama, kajian dilakukan dengan selang 30 hari, kemudian - sekali setiap 90 hari. Sekiranya tidak ada faktor risiko, termasuk gangguan fungsi ginjal, neutropenia jarang terjadi. Perlu menggunakan captopril dengan berhati-hati dalam penyakit tisu penghubung dan terapi serentak dengan ubat imunosupresif (allopurinol, procainamide), terutama pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal. Dalam kategori pesakit ini, ujian darah klinikal harus dilakukan setiap 14 hari selama 90 hari pertama, kemudian sekali setiap 60 hari. Captopril Sandoz dihentikan sekiranya jumlah leukosit dalam darah kurang dari 1 x 10⁹ / l. Pesakit dalam kumpulan ini berisiko tinggi menghidap penyakit berjangkit teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik. Oleh itu, semasa menetapkan ubat, doktor harus memberitahu pesakit tentang perlunya mendapatkan nasihat sekiranya sakit tekak, demam dan tanda-tanda jangkitan lain berlaku. Biasanya, setelah pembatalan Captopril Sandoz, jumlah leukosit cepat pulih menjadi normal.

Semasa menjalankan hemodialisis, harus diingat bahawa penggunaan membran dialisis dengan kebolehtelapan tinggi (misalnya, AN69) meningkatkan risiko terkena reaksi anafilaktoid. Sebaiknya hentikan pengambilan ubat terlebih dahulu sebelum terapi desensitisasi dengan racun hymenoptera. Sebelum melakukan prosedur apheresis LDL menggunakan dextran sulfate, anda harus berhenti mengambil inhibitor ACE untuk mencegah perkembangan reaksi anafilaktoid yang mengancam nyawa.

Pembatalan terapi dan pengawasan perubatan yang teliti diperlukan sekiranya pesakit mengalami angioedema. Dengan pembengkakan wajah, antihistamin biasanya mencukupi untuk menghilangkan gejala. Dengan edema lidah, faring atau laring, pemberian segera epinefrin subkutan (adrenalin) ditunjukkan dan langkah-langkah diambil untuk memastikan saluran udara bebas.

Batuk berpanjangan yang tidak produktif yang disebabkan oleh pengambilan inhibitor ACE dapat diterbalikkan, setelah penghentian rawatan ia berhenti.

Dengan peningkatan aktiviti transaminase hepatik atau munculnya gejala penyakit kuning, pengambilan tablet harus segera dihentikan dan langkah-langkah segera harus diambil.

Penggunaan inhibitor ACE sebagai bagian dari terapi kombinasi, termasuk diuretik thiazide, disarankan disertai dengan pemantauan berkala kadar kalium dalam darah.

Semasa menjalankan operasi pembedahan yang dirancang dengan menggunakan anestesia umum, pesakit harus memberitahu pakar bius mengenai penggunaan captopril. Captopril Sandoz harus dihentikan 12 jam sebelum bermulanya anestesia umum.

Pada pesakit kulit hitam, perencat ACE, termasuk captopril, menunjukkan kesan antihipertensi yang kurang jelas.

Perlu diingat bahawa ujian air kencing makmal untuk aseton semasa mengambil captopril dapat memberikan hasil positif yang salah.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama tempoh rawatan dengan Captopril Sandoz, pesakit tidak boleh melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya, yang kinerja memerlukan kecepatan reaksi psikomotor dan peningkatan perhatian, termasuk memandu.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Captopril Sandoz dikontraindikasikan semasa kehamilan dan penyusuan.

Semasa merancang kehamilan, pengambilan inhibitor ACE (termasuk captopril) harus dihentikan dan beralih ke terapi antihipertensi alternatif dengan profil keselamatan yang ditetapkan.

Sekiranya pembuahan berlaku dalam tempoh rawatan, diperlukan untuk segera menghentikan pengambilan Captopril Sandoz dan memastikan pesakit sentiasa dipantau untuk perkembangan janin. Ini disebabkan oleh peningkatan risiko mengembangkan kecacatan kelahiran pada janin ketika menggunakan ubat pada trimester pertama kehamilan.

Wanita usia subur harus diberitahu tentang bahaya bahaya rawatan dengan perencat ACE semasa kehamilan yang berkaitan dengan penyakit dan kematian janin dan / atau bayi yang baru lahir. Penggunaan jangka panjang captopril pada trimester II dan III mempunyai kesan toksik pada janin, menyebabkan oligohidramnios, penurunan fungsi ginjal, dan penuaan tulang tengkorak yang tertunda. Pada bayi baru lahir, ia dapat menyatakan dirinya sebagai kegagalan buah pinggang neonatal, hipotensi arteri, dan hiperkalemia.

Dalam susu ibu, terdapat kira-kira 1% daripada dos captopril yang diambil.

Penggunaan pediatrik

Penggunaan Captopril Sandoz di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan kerana kekurangan maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatannya dalam kumpulan pesakit ini.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pelantikan Captopril Sandoz dikontraindikasikan dalam kes disfungsi ginjal yang teruk, stenosis arteri ginjal dua hala atau stenosis arteri ginjal tunggal dengan azotemia progresif, hiperkalemia, azotemia, keadaan selepas pemindahan buah pinggang.

Ubat harus diambil dengan berhati-hati dalam kegagalan buah pinggang kronik, stenosis dua hala arteri ginjal atau stenosis arteri ginjal tunggal.

Rejimen dos Captopril Sandoz ditetapkan dengan mengambil kira QC.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Captopril Sandoz harus diambil dengan berhati-hati jika fungsi hati terganggu.

Gunakan pada orang tua

Berhati-hati disarankan semasa merawat pesakit tua.

Dos awal dalam kategori pesakit ini tidak boleh melebihi 6.25 mg 2 kali sehari.

Interaksi dadah

• antagonis reseptor angiotensin II (ARA II), aliskiren dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi RAAS (sistem renin-aldosteron-angiotensin): kombinasi dengan ubat-ubatan ini menyebabkan penyekat RAAS berganda, yang boleh mengakibatkan penurunan tekanan darah, hiperkalemia, gangguan fungsi ginjal yang ketara (termasuk kegagalan buah pinggang akut). Oleh itu, jika perlu menggunakan perencat ACE bersama dengan ubat lain yang mempengaruhi RAAS, perlu memantau tekanan darah, fungsi ginjal, dan kandungan elektrolit dalam plasma darah dengan teliti;
• sediaan kalium, diuretik hemat kalium, suplemen kalium, pengganti garam: meningkatkan risiko hiperkalemia, oleh itu, pemantauan kalium plasma diperlukan;
• diuretik thiazide dan loop: pengurangan jumlah darah yang beredar semasa mengambil dos diuretik yang tinggi meningkatkan risiko hipotensi arteri, oleh itu, perhatian khusus harus diambil pada awal terapi kombinasi dengan captopril;
• aldesleukin, alprostadil, beta-blockers, alpha ₁ adrenoblokatory, alpha ₂ -adrenomimetikami action centre, cardiotonics, diuretics, calcium channel blockers slow, relaxant muscle, nitrate, minoxidil, vasodilators, antipsychotics, antidepressants, anxiolytics, hypnottics, hypnottics;
• estrogen (termasuk kontraseptif oral gabungan), ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), termasuk perencat selektif siklooksigenase-2, indometasin: dengan penggunaan gabungan jangka panjang, mereka melemahkan kesan hipotensi captopril; dengan latar belakang pengambilan NSAID, kesan terbalik berikut boleh berlaku - peningkatan kandungan kalium dalam serum darah terhadap latar belakang penurunan fungsi ginjal, dalam kes yang jarang berlaku - berlakunya kegagalan buah pinggang akut (lebih kerap dengan dehidrasi, kehadiran fungsi buah pinggang yang terganggu atau pada usia tua);
• persiapan litium: perkumuhan litium melambatkan, dan kepekatannya dalam darah meningkat, oleh itu, jika kombinasi dengan persediaan litium diperlukan, pemantauan kepekatan litium serum perlu dilakukan dengan teliti;
• allopurinol, procainamide: meningkatkan risiko menghidap neutropenia dan sindrom Stevens-Johnson;
• sediaan emas: dengan latar belakang pemberian natrium aurothiomalate intravena, kompleks gejala boleh berkembang, termasuk pembilasan muka, penurunan tekanan darah, mual dan muntah;
• simpatomimetik: adalah mungkin untuk mengurangkan kesan antihipertensi captopril;
• insulin, agen hipoglikemik oral: boleh menyebabkan perkembangan hipoglikemia;
• antasid: penyerapan captopril di saluran gastrointestinal melambatkan semasa mengambil antasid atau makanan;
• epoetin, carbenoxolone, glucocorticosteroids, naloxone: membantu melemahkan tindakan captopril;
• probenecid: pelepasan ginjal captopril menurun, menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam serum darah;
• azathioprine, siklofosfamid dan imunosupresan lain: meningkatkan kemungkinan mengembangkan gangguan hematologi;
• digoxin: kepekatan digoxin dalam plasma darah meningkat sebanyak 15-20%;
• propranolol: meningkatkan ketersediaan bio;
• cimetidine: membantu melambatkan metabolisme captopril dan meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah;
• clonidine: mengurangkan keparahan kesan antihipertensi ubat;
• etanol: menyumbang kepada peningkatan ketara dalam kesan hipotensi captopril, oleh itu, penggunaan minuman beralkohol atau ubat yang mengandungi etanol tidak digalakkan dalam tempoh terapi dengan Captopril Sandoz.

Analog

Analogikal Captopril Sandoz adalah: Captopril, Captopril-AKOS, Captopril Velpharm, Captopril-STI, Captopril-FPO, Captopril-Ferein, Captopril-Sar, Angiopril-25, Captopril-UBF, Vero-Captoprilos, Capintoprilos dr.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Jangka hayat: tablet dengan dos 6.25; 25 atau 50 mg - 3 tahun; dos 12.5 atau 100 mg - 5 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Captopril Sandoz

Ulasan mengenai Captopril Sandoz sering positif. Sebilangan besar pesakit yang mengambil ubat itu sebagai bantuan kecemasan dengan peningkatan tekanan darah yang tajam menunjukkan kesan antihipertensi yang cepat.

Harga untuk Captopril Sandoz di farmasi

Harga Captopril Sandoz 25 mg boleh menjadi 80–97 rubel. untuk pakej yang mengandungi 20 tablet, dan 134-155 rubel. setiap pek 40 tablet.

Captopril Sandoz: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Captopril Sandoz 25 mg tablet 20 pcs. RUB 85 Beli

Tablet Captopril Sandoz 25mg 40 pcs. 126 RUB Beli

Captopril Sandoz 25 mg tablet 40 pcs. 126 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!