Kordinat
Cordinik: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Cordinik
Kod ATX: C01DX16
Bahan aktif: Nicorandil (Nicorandil)
Pengilang: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-24-10
Harga di farmasi: dari 369 rubel.
Beli
Kordinik adalah ubat dengan tindakan antianginal.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos pelepasan Cordinica - tablet: putih dengan sedikit kehitaman-kekuningan, silinder rata, bulat, dengan serong (dalam kotak kadbod 2, 3 atau 6 lepuh masing-masing 10 tablet).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: nicorandil - 10 atau 20 mg;
- komponen tambahan (10/20 mg): pati kentang - 5/10 mg; kalsium stearat - 1/2 mg; selulosa mikrokristal - 84/168 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Nicorandil mempunyai kesan antianginal berdasarkan gabungan sifat nitrat seperti bahan dan kemampuannya untuk membuka saluran kalium. Kerana pembukaan saluran kalium, nikorandil memberikan hiperpolarisasi membran sel, dan kesan seperti nitrat terdiri daripada peningkatan kandungan intraselular guanyl monophosphate siklik. Kesan farmakologi ini menyebabkan kelonggaran sel otot licin dan pertahanan sel miokardium semasa iskemia.
Kesan hemodinamik Cordinica dinyatakan dalam penurunan seimbang sebelum dan sesudah bebanan (ini berbeza dengan nitrat dan penyekat saluran kalsium perlahan, yang masing-masing bertindak terutamanya pada muatan sebelum atau sesudah). Oleh itu, nikorandil memberi tekanan minimum pada miokardium iskemia.
Ubat tersebut tidak mempengaruhi kontraktil miokard, terapi secara praktikal tidak membawa kepada perubahan kadar jantung (degupan jantung). Mengurangkan tekanan darah sistemik (tekanan darah) kurang dari 10%; pada pesakit dengan strok iskemia, ia mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran otak.
Nicorandil tidak mempengaruhi metabolisme glukosa dan metabolisme lipid. Ia melegakan serangan angina pectoris dengan penurunan sindrom kesakitan dalam masa 4-7 minit selepas pentadbiran di bawah lidah, kelegaan lengkap diperhatikan dalam 12-17 minit.
Farmakokinetik
Nicorandil diserap sepenuhnya dan cepat dari saluran gastrousus. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum bahan adalah 30-60 minit. Ia tidak dikenakan metabolisme intensif di hati, waktu paruh adalah 50 minit. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang.
Pengikatan nikorandil ke protein plasma darah tidak dapat diabaikan. Pecahan bebas dalam plasma darah kira-kira 75%.
Parameter farmakokinetik bergantung pada usia pesakit, kehadiran patologi buah pinggang / hati yang bersamaan, dan pelaksanaan terapi gabungan hanya untuk tahap yang kecil.
Petunjuk untuk digunakan
- serangan angina pectoris (kelegaan);
- angina pectoris stabil (pencegahan sawan sebagai monoterapi pada pesakit dengan intoleransi terhadap beta-blocker dan penyekat saluran kalsium yang perlahan, atau bersama dengan ubat antianginal lain).
Kontraindikasi
Mutlak:
- infark miokard akut (termasuk tempoh 3 bulan selepas itu);
- angina yang tidak stabil;
- runtuh, kejutan kardiogenik;
- hipotensi arteri (dengan tekanan darah sistolik <100 mm Hg);
- kegagalan jantung kronik kelas fungsional III atau IV mengikut klasifikasi NYHA;
- blok atrioventrikular tahap II dan III;
- kegagalan ventrikel kiri dengan tekanan pengisian rendah;
- bradikardia teruk (dengan degupan jantung <50 degupan / minit)
- penggunaan gabungan dengan perencat fosfodiesterase-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- umur sehingga 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (Kordinik ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):
- gangguan irama jantung;
- hipotensi arteri;
- ijazah blok I atrioventrikular;
- Angina Prinzmetal;
- gangguan fungsi buah pinggang / hepatik;
- edema paru;
- hipovolemia;
- glaukoma penutupan sudut;
- anemia;
- hiperkalemia.
Arahan penggunaan Kordinika: kaedah dan dos
Kordinik diambil secara lisan dengan air. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi keberkesanan ubat.
Terapi jangka panjang (pencegahan serangan) angina stabil
Pada awal rawatan, Kordinik diresepkan 10 mg 2 kali sehari.
Doktor memilih dos terapi yang berkesan secara individu, bergantung pada tempoh dan keparahan penyakit. Dos standard ialah 10-20 mg 2-3 kali sehari. Maksimumnya ialah 80 mg sehari.
Dalam kes sakit kepala, dos ubat dikurangkan.
Melegakan serangan angina
Cordinic harus diambil segera pada tanda pertama serangan angina pectoris pada dos 20 mg (di bawah lidah, tanpa menelan, sehingga larut sepenuhnya).
Kesan sampingan
- sistem pencernaan: loya, muntah, perasaan tidak menyenangkan di perut, rasa kenyang di perut, stomatitis (dalam kes yang sangat jarang berlaku); dalam kes terpencil - peningkatan aktiviti transaminase hepatik (aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase), alkali fosfatase;
- sistem saraf: kelemahan, sakit kepala (gangguan dapat dikurangkan dengan menurunkan dos, pembatalan terapi tidak diperlukan), tinnitus, pening, insomnia;
- sistem kardiovaskular: takikardia, berdebar-debar, menurunkan tekanan darah, edema periferal, pembilasan muka;
- yang lain: reaksi alahan.
Overdosis
Gejala utama: takikardia, penurunan tekanan darah yang ketara.
Terapi: lavage gastrik, pengangkatan arang aktif (terutama pada 2 jam pertama selepas overdosis), kedudukan anggota badan yang tinggi, mengekalkan fungsi sistem kardiovaskular, rawatan simptomatik dan sokongan, dopamin intravena dan kalsium glukonat. Penggunaan hemodialisis adalah mungkin.
arahan khas
Adalah perlu untuk membatalkan Kordinik secara beransur-ansur.
Ada kemungkinan gangguan irama jantung yang ada meningkat.
Semasa kursus, petunjuk ECG, kandungan ion natrium dan kalium dalam darah, dan tekanan darah harus dipantau.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit dalam tempoh terapi harus berhati-hati semasa memandu.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Cordinic tidak diresepkan kepada wanita semasa kehamilan / menyusui (tidak ada maklumat yang mengesahkan keselamatan ubat)
Penggunaan pediatrik
Bagi pesakit di bawah usia 18 tahun, terapi tidak diresepkan (tidak ada maklumat yang mengesahkan keselamatan ubat).
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Kordinat untuk kegagalan buah pinggang ditetapkan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Cordinik dengan kegagalan hepatik diresepkan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi:
- antidepresan, perencat fosfodiesterase-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vasodilator, ubat antihipertensi, antidepresan trisiklik, diuretik, beta-blocker, inhibitor monoamine oxidase, etanol: peningkatan tindakan antianginal;
- sapropterin: menurunkan tekanan darah di bawah normal.
Analog
Analogi Cordinica adalah: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin dan lain-lain.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Kordinika
Terdapat sedikit ulasan mengenai Cordinica, yang menunjukkan keberkesanannya.
Harga untuk Cordinic di farmasi
Harga anggaran untuk Kordinik 10 atau 20 mg (60 tablet) ialah 370-409 atau 389-399 rubel.
Kordinik: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Kordinik 10 mg tablet 60 pcs. 369 r Beli |
|
Tab Kordinik. 10mg n60 429 r Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
