Terbinafine - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog

Isi kandungan:

Terbinafine - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog
Terbinafine - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog

Video: Terbinafine - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog

Video: Terbinafine - Arahan Penggunaan, Petunjuk, Dos, Analog
Video: Terbinafine - Mechanism of action, Side effects, and Indications [29/31] 2024, September
Anonim

Terbinafine

Arahan penggunaan:

  1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
  2. 2. Petunjuk untuk digunakan
  3. 3. Kontraindikasi
  4. 4. Kaedah penggunaan dan dos
  5. 5. Kesan sampingan
  6. 6. Arahan khas
  7. 7. Interaksi ubat
  8. 8. Analog
  9. 9. Terma dan syarat penyimpanan
  10. 10. Syarat pengeluaran dari farmasi

Harga di farmasi dalam talian:

dari 45 rubel.

Beli

Tablet terbinafine
Tablet terbinafine

Terbinafine adalah ubat antikulat untuk penggunaan sistemik dan luaran, pelbagai aktiviti antimikotik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

  • tablet: dikisar dan dicetak, dari putih ke putih dengan warna kekuningan atau krim (7 atau 10 pcs. dalam pek jalur lepuh, dalam kotak kadbod 1-5 atau 10 bungkus; 14, 28, 50 atau 100 pcs. dalam tin polimer, dalam bungkusan kadbod 1 tin);
  • krim untuk kegunaan luaran 1%: dari putih ke putih dengan warna kekuningan atau krim, jisim homogen dengan bau tertentu yang lemah (10, 15 atau 30 g dalam tiub aluminium; dalam kotak kadbod 1 tiub);
  • semburan untuk kegunaan luaran: larutan telus, tidak berwarna atau kuning muda, mungkin sedikit legam, dengan bau etanol khas (masing-masing 10 atau 20 g dalam botol kaca neutral, ditutup dengan penyaring mikro kelim, lengkap dengan muncung semburan dan penutup pelindung; 1 set dalam bungkusan kadbod).

Komposisi 1 tablet:

  • bahan aktif: terbinafine (dalam bentuk hidroklorida) - 125 atau 250 mg;
  • komponen tambahan: selulosa mikrokristal, kalsium stearat, hidroksipropil selulosa (hyprolose), natrium croscarmellose, laktosa monohidrat, koloid silikon dioksida.

Komposisi 1 g krim:

  • bahan aktif: terbinafine (dalam bentuk hidroklorida) - 10 mg;
  • komponen tambahan: polysorbate 60 (tween 60), sorbitan monostearate, cetyl palmitate, isopropyl myristate, sodium hidroksida, benzyl alkohol, cetyl alkohol, air yang disucikan.

Komposisi semburan 1 g:

  • bahan aktif: terbinafine (dalam bentuk hidroklorida) - 10 mg;
  • komponen tambahan: propilena glikol, povidone-K17, makrogol-400, makrogol gliseril hidroksistearat, etanol 95%, air yang disucikan.

Petunjuk untuk digunakan

  • semua bentuk pelepasan: rawatan dan pencegahan luka kulit kulat yang disebabkan oleh jangkitan pada Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermophytosis inguinal, mycoses kaki dan kulit licin badan, dll.
  • tablet: mycoses kuku (onychomycosis) dan kulit kepala (microsporia, trichophytosis), serta dermatomycosis meluas yang teruk pada kulit licin batang dan kaki, memerlukan rawatan sistemik;
  • tablet dan krim: jangkitan yis pada kulit yang disebabkan oleh Candida; khususnya, ruam lampin (krim) dan kandidiasis membran mukus (tablet);
  • krim dan semburan (topikal): Pityriasis versicolor yang disebabkan oleh Pityrosporum orbiculare (juga dikenali sebagai Malassezia furfur).

Kontraindikasi

Pil

Mutlak:

  • penyakit hati aktif atau kronik;
  • kegagalan buah pinggang kronik dengan pelepasan kreatinin (CC) ≤ 50 ml / min;
  • kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
  • berat badan hingga 20 kg;
  • kehamilan (profil keselamatan teratogenik belum dipelajari);
  • tempoh penyusuan / penyusuan (terbinafine diekskresikan dalam susu ibu);
  • intoleransi laktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • peningkatan kepekaan individu terhadap terbinafine atau eksipien.

Relatif (ambil dengan berhati-hati):

  • kegagalan buah pinggang dengan CC> 50 ml / min;
  • kegagalan hati;
  • alkoholisme;
  • penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
  • ketumbuhan;
  • penyakit metabolik;
  • oklusi vaskular anggota badan;
  • lupus eritematosus kulit atau sistemik.

Krim dan semburan untuk kegunaan luaran

Mutlak:

  • kanak-kanak di bawah 12 tahun;
  • peningkatan kepekaan individu terhadap terbinafine atau eksipien ubat.

Relatif (gunakan dengan berhati-hati): kegagalan buah pinggang dan / atau hepatik, penghambatan hematopoiesis sumsum tulang, tumor, penyakit metabolik, penyumbatan saluran anggota badan, kehamilan dan penyusuan, kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (pengalaman klinikal tidak mencukupi), alkoholisme.

Kaedah pentadbiran dan dos

Pil

Tablet diambil secara lisan, selepas makan.

Dos standard, dengan syarat pengambilannya sekali sehari:

  • kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dengan berat 20-40 kg - 125 mg;
  • kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dengan berat> 40 kg dan orang dewasa - 250 mg.

Tempoh perjalanan terapi dan rejimen dos ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung pada penyetempatan proses berjangkit dan keparahan perjalanan penyakit.

Tempoh purata terapi untuk pelbagai jenis mycoses:

  • onychomycosis: 6-12 minggu; jika paku kuku jari dan jari kaki (kecuali jari kaki) terjejas atau pada pesakit muda, tempoh terapi dapat dikurangkan <12 minggu; rawatan ibu jari kaki biasanya berlangsung selama 3 bulan; dengan kadar pertumbuhan kuku yang berkurang, tempoh rawatan dapat meningkat;
  • jangkitan kulat pada kulit: 2-4 minggu atau lebih; jangkitan interdigital, plantar atau kaus kaki - 2-6 minggu; kaki, batang - 2–4 minggu; kandidiasis (mycoses disebabkan oleh kulat genus Candida) - 2–4 minggu; mycoses kulit kepala yang disebabkan oleh kulat genus Microsporum - lebih dari 4 minggu.

Dalam kegagalan hati atau buah pinggang, dos dikurangkan menjadi 125 mg sekali sehari.

Krim untuk kegunaan luaran

Krim ini disapu secara luaran, di lapisan nipis, di kawasan kulit yang terjejas dan bersebelahan, setelah membersihkan dan mengeringkannya, dan menggosok dengan ringan.

Semasa merawat jangkitan yang disertai ruam lampin (di ruang interdigital, di bawah payudara, di kawasan selangkangan, di antara punggung), anda boleh menutupi tempat di mana krim itu digunakan dengan kain kasa, terutama pada waktu malam.

Rejimen dos yang disyorkan:

  • dermatomikosis batang, kaki dan kaki: 1 kali sehari selama 1 minggu;
  • kandidiasis kulit: 1-2 kali sehari selama 1-2 minggu;
  • tinea versicolor: 1-2 kali sehari selama 2 minggu.

Semburkan untuk kegunaan luaran

Semburan ini digunakan secara luaran ke kawasan kulit yang terjejas dan berdekatan, setelah sebelumnya membersihkan dan mengeringkannya, dalam jumlah yang cukup untuk pelembapan menyeluruh.

Rejimen dos yang disyorkan:

  • dermatomikosis batang, kaki dan kaki: 1 kali sehari selama 1 minggu;
  • tinea versicolor: 2 kali sehari selama 1 minggu.

Pesakit tua tidak perlu menyesuaikan rejimen dos terbinafine dalam bentuk pelepasan apa pun.

Kesan sampingan

Pil

  • sistem pencernaan: sangat kerap - penurunan selera makan, rasa kenyang di perut, sakit perut, dispepsia, mual, cirit-birit; jarang - disfungsi hati; sangat jarang - kegagalan hepatik yang melampau, termasuk kematian;
  • organ hematopoietik: sangat jarang - pancytopenia, agranulositosis, neutropenia, trombositopenia;
  • sistem muskuloskeletal: sangat kerap - myalgia, arthralgia;
  • sistem saraf: kerap - sakit kepala; jarang - penyelewengan rasa (termasuk umurusia);
  • kulit: sangat kerap - reaksi kulit (ruam, gatal-gatal, urtikaria); sangat jarang - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, pemburukan psoriasis yang ada, ruam seperti psoriasis, alopecia;
  • reaksi hipersensitiviti: sangat jarang - reaksi anaphylactoid (termasuk angioedema);
  • reaksi lain: sangat jarang - keletihan; lupus eritematosus kulit atau sistemik, atau pemburukannya.

Gejala tablet yang berlebihan adalah ruam, pening, sakit kepala, sakit epigastrik, mual, muntah, dan kerap membuang air kecil. Untuk rawatan keadaan, disarankan untuk melakukan langkah-langkah untuk membuang ubat dari tubuh: mengambil karbon aktif, mencuci perut. Sekiranya perlu, terapi simptomatik sokongan dijalankan.

Krim dan semburan untuk kegunaan luaran

  • krim dan semburan (di tempat permohonan): kemerahan, gatal-gatal atau sensasi terbakar, sakit dan kerengsaan, semakin teruk penyakit semasa;
  • semburan: jarang - kerengsaan mata.

Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap terbinafine, dalam kes terpencil, tindak balas alahan berikut mungkin berlaku: urtikaria yang meluas, ruam, gatal-gatal, ruam bulosa. Keadaan ini memerlukan penghentian ubat dengan segera.

Oleh kerana penyerapan sistemik yang rendah, overdosis agen topikal sangat tidak mungkin. Tetapi jika anda secara tidak sengaja mengambil krim atau semburan di dalamnya, kesan sampingan yang sama adalah mungkin dengan overdosis tablet (pening, sakit kepala, sakit epigastrik, loya, dll.). Untuk rawatan keadaan, disyorkan untuk mengambil karbon aktif; jika perlu, rawatan simptomatik sokongan dilakukan.

arahan khas

Sekiranya terbinafine digunakan secara tidak teratur atau jika rawatan dihentikan sebelum waktunya, ada risiko jangkitan semula.

Biasanya, penurunan keparahan manifestasi klinikal diperhatikan pada hari-hari pertama terapi. Tetapi jika selepas 7-14 hari tidak ada peningkatan, diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dengan menentukan semula agen penyebab penyakit dan tahap kepekaannya terhadap ubat tersebut.

Tempoh perjalanan terapi dapat dipengaruhi oleh penyakit bersamaan, dan dalam kes onikomikosis, keadaan kuku pada awal rawatan.

Mengambil tablet Terbinafine untuk rawatan onychomycosis dibenarkan hanya dengan kerosakan total pada kebanyakan kuku, adanya hiperkeratosis subungual yang ketara dan tidak berkesannya terapi tempatan sebelumnya.

Tindak balas klinikal yang disahkan oleh makmal terhadap rawatan onychomycosis biasanya dapat diperoleh beberapa bulan setelah tamat kursus dan penawar mikologi. Ini disebabkan oleh kadar pembaharuan lengkap plat kuku.

Tidak diperlukan untuk mengeluarkan piring kuku semasa rawatan onychomycosis tangan - 21 hari dan onychomycosis kaki - 42 hari.

Dengan penyakit hati, penurunan pembelahan terbinafine adalah mungkin. Adalah perlu untuk memantau petunjuk tahap transaminase hepatik dalam serum darah untuk membetulkan dos ubat tepat pada masanya.

Akibat penggunaan sistemik, dalam kes yang jarang terjadi, tiga bulan setelah permulaan terapi, kolestasis dan hepatitis mungkin terjadi. Munculnya tanda-tanda kegagalan hati, seperti mual yang berterusan, kelemahan, selera makan menurun, sakit perut yang teruk, kencing gelap atau najis yang berubah warna, penyakit kuning, memerlukan penarikan segera tablet.

Anda perlu menggunakan terbinafine dengan berhati-hati dalam psoriasis, kerana, dalam kes yang sangat jarang berlaku, agen antijamur dapat memprovokasi peningkatannya.

Krim dan Spray Terbinafine hanya untuk kegunaan luaran. Elakkan mendapatkan krim dan semburkan pada mata untuk mengelakkan kegatalan. Sekiranya ini berlaku, mata mesti segera dibilas dengan banyak air mengalir, dan jika timbul kerengsaan berterusan, berjumpa doktor.

Semburan mengandungi etil alkohol (33% berat), yang boleh menyebabkan kerengsaan ketika digunakan pada kulit yang rosak. Propylene glycol dalam semburan boleh merengsakan kulit.

Sekiranya semasa penyedutan semburan disuntik secara tidak sengaja ke saluran pernafasan, jika ada gejala yang muncul, terutama jika berlanjutan, anda harus menghubungi institusi perubatan.

Sekiranya terdapat reaksi alergi, ubat mesti dibatalkan.

Terapi wanita dilakukan mengikut peraturan kebersihan umum untuk mencegah kemungkinan jangkitan semula melalui seluar dalam dan kasut. Semasa rawatan, setelah 14 hari dari awal dan akhir, perlu melakukan rawatan antijamur pada kasut, stoking dan stoking.

Tidak ada data mengenai kesan penggunaan terbinafine pada kepekatan dan kepantasan psikomotor.

Interaksi dadah

Untuk penggunaan sistemik (tablet):

  • antidepresan trisiklik dan perencat pengambilan serotonin selektif (fluvoxamine, desipramine), penyekat β (propranolol, metoprolol), perencat monoamine oksidase B (selegiline), antiarrhythmics (propafenone, flecainide), chloroprominidine, chloramphenicin, dopipsychinicinin, antipirin, mengganggu metabolisme ubat-ubatan di atas;
  • rifampisin dan pemicu isoenzim sitokrom P450 yang lain: boleh meningkatkan kadar perkumuhan terbinafine, meningkatkan metabolisme; penyesuaian dos terbinafine mungkin diperlukan;
  • cimetidine dan perencat lain isoenzim sitokrom P450: boleh menurunkan kadar perkumuhan terbinafine, melemahkan metabolisme; penyesuaian dos terbinafine mungkin diperlukan;
  • kontraseptif oral: terbinafine boleh menyebabkan penyelewengan haid;
  • kafein: pelepasan menurun sebanyak 21%, separuh hayat meningkat sebanyak 31%;
  • phenazone, digoxin, warfarin: terbinafine tidak memberi kesan pada pelepasan mereka;
  • etanol, ubat dengan kesan hepatotoksik: terdapat risiko kerosakan dadah pada hati.

Maklumat mengenai interaksi ubat bentuk luar Terbinafine (semburan dan krim) tidak diketahui. Tetapi kerana tidak ada kajian keserasian yang dilakukan, tidak digalakkan menggunakan ubat bersamaan dengan ubat lain untuk penggunaan topikal dan luaran.

Analog

Analog tablet Terbinafine adalah: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Miconorm, Exifin, dll.

Analogi persediaan Terbinafine untuk penggunaan luaran (krim dan semburan) adalah: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, tablet dan krim pada suhu tidak melebihi 25 ° C, semburkan - dari 2 hingga 20 ° C.

Jangka hayat: tablet - 3 tahun; krim dan semburan - 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Tablet boleh didapati dengan preskripsi.

Krim dan semburan Terbinafine disediakan tanpa preskripsi.

Terbinafine: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat

Harga

Farmasi

Terbinafine 1% krim untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc.

RUB 45

Beli

Terbinafine 1% krim untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc.

RUB 47

Beli

Krim terbinafine d / nar. lebih kurang. Tiub 1% 15g

RUB 68

Beli

Terbinafine 1% krim untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc.

RUB 90

Beli

Terbinafine Canon 250 mg tablet 10 pcs.

108 RUB

Beli

Krim terbinafine 1% 15g Vertex

124 RUB

Beli

Terbinafine 250 mg tablet 10 pcs.

129 RUB

Beli

Terbinafine Canon 250mg tablet 10 pcs.

130 RUB

Beli

Terbinafine 250 mg tablet 10 pcs.

141 r

Beli

Terbinafine 1% spray untuk kegunaan luaran 20 g 1 pc.

149 r

Beli

Terbinafine gel Canon untuk kegunaan luaran lebih kurang. Tiub 1% 15g

171 r

Beli

Terbinafine 1% krim untuk kegunaan luaran 30 g 1 pc.

171 r

Beli

Terbinafine Canon gel 1% untuk kegunaan luaran 15 g 1 pc.

171 r

Beli

Terbinafine 250 mg tablet 14 pcs.

RUB 180

Beli

Tablet terbinafine 250mg 10 pcs.

188 r

Beli

Terbinafine Canon 250 mg tablet 14 pcs.

209 RUB

Beli

Tablet terbinafine 250mg 14 pcs.

215 RUB

Beli

Tablet terbinafine 250mg 14 pcs.

227 r

Beli

Krim terbinafine 1% 30g

240 RUB

Beli

Terbinafine 250 mg tablet 28 pcs.

328 RUB

Beli

Tablet terbinafine 250mg 28 pcs.

338 r

Beli

Terbinafine 250 mg tablet 30 pcs.

RUB 539

Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!

Disyorkan: