Kekejangan Pergelangan Kaki: Rawatan Di Rumah

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Kekejangan pergelangan kaki: gejala, rawatan, pemulihan

Kandungan artikel:

1. Punca
2. Ciri-ciri anatomi dan fisiologi
3. Gejala
4. Pertolongan cemas
5. Rawatan

6. Komplikasi

   1. Hemarthrosis
   2. Sinovitis
   3. Arthrosis pasca trauma
7. Pemulihan
8. Video

Kecederaan pergelangan kaki termasuk dalam klasifikasi penyakit antarabangsa semakan kesepuluh (ICD-10) dan mempunyai kod S90.0. Kemungkinan cedera di rumah, semasa bersukan atau bekerja, tetapi jarang berlaku pada masa damai.

Kecederaan pergelangan kaki boleh berlaku akibat terjatuh atau semasa bersukan

Sendi pergelangan kaki adalah sendi bergerak dari tiga tulang anggota bawah: tibia, fibula dan talus. Sendi melakukan beberapa fungsi penting, termasuk:

• penyerapan kejutan semasa bergerak, melompat;
• peraturan penyelarasan pergerakan;
• pengagihan beban pada seluruh satah kaki.

Luka pergelangan kaki yang lebam dicirikan oleh kerosakan pada tisu lembut di kawasan ini, yang menyebabkannya adalah pukulan atau jatuh.

Selalunya, dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, jenis kecederaan ini mempunyai prognosis yang baik, di mana pemulihan sepenuhnya berlaku. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, prosesnya berulang, memprovokasi perkembangan sinovitis, arthrosis pasca-trauma dan komplikasi lain.

Punca

Mekanisme untuk pembentukan kecederaan pergelangan kaki adalah tindakan langsung faktor traumatik dalam bentuk pukulan dengan objek keras pada sendi pergelangan kaki. Mekanisme kedua adalah kejatuhan pada kawasan tertentu. Dalam kedua-dua kes, ia adalah kecederaan tertutup yang tidak mengganggu struktur tisu yang cedera.

Tisu lembut yang mengelilingi sendi (kulit, tisu subkutan, otot, saluran darah, ujung saraf) dan periosteum boleh cedera.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi

Meliputi blok talus dari kedua sisi, tibia dan fibula membentuk sendi. Proses distal tulang kaki bawah yang kelihatan di bawah kulit di bahagian dalam dan luar disebut pergelangan kaki. Ia juga dibentuk oleh banyak ligamen dan otot.

Sendi pergelangan kaki mempunyai struktur yang kompleks dan melakukan fungsi penting dalam sistem muskuloskeletal

Alat ligamen bertanggungjawab untuk mengikat tulang yang ketat antara satu sama lain, menjaga mereka dalam kedudukan yang diperlukan. Otot, bersama dengan ligamen, memberikan pergerakan pada sendi ini. Di pergelangan kaki, pergerakan adalah fisiologi hanya dalam satu satah - yang depan.

Otot yang terlibat dalam pergerakan sendi dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

Kumpulan	Penerangan
Otot lentur	Memberi kelenturan kaki ke depan
Otot ekstensor	Menyediakan panjangan kaki di satah frontal

Terdapat juga kumpulan otot kecil yang bertanggungjawab untuk pergerakan di bahagian luar dan dalam (kanan dan kiri).

Bekalan darah dilakukan oleh arteri peroneal dan tibial yang besar, aliran darah vena berlaku ke dalam urat kaki yang dalam. Kapsul artikular diinervasi oleh cabang-cabang tibial dan saraf dalam kaki bawah.

Fungsi pergelangan kaki:

1. Peraturan koordinasi pergerakan dan menjaga keseimbangan dalam posisi berdiri, saat berjalan, berlari, ketika bergerak di permukaan yang tidak rata.
2. Malah pengedaran berat pada kaki.
3. Pelaksanaan penyerapan kejutan, kelancaran pergerakan dan pemindahan beban yang lembut pada kaki (semasa berlari, berjalan).

Gejala

Sejurus selepas mengalami kecederaan, seseorang merasakan kesakitan yang tajam yang dapat diperhatikan selama beberapa hari lagi. Kerosakan pada kulit, tisu subkutan, atau otot terutamanya disertai dengan lebam (hematoma).

Mangsa berusaha dengan segala cara untuk menyelamatkan anggota badan yang cedera, kerana pergerakannya menimbulkan peningkatan kesakitan. Oleh itu, mungkin ada lemas di satu kaki. Walau bagaimanapun, kepincangan tidak disertai dengan kehilangan sokongan (pesakit boleh memijak kaki yang cedera).

Kerana edema besar yang berkembang pesat, mungkin ada rasa mati rasa di kaki atau jari kaki. Hiperemia (kemerahan) dan hipertermia tempatan (kenaikan suhu) adalah mungkin.

Tanda-tanda yang perlu diberi amaran (khas untuk patah tulang):

1. Krepitus yang terdengar (crunch) di kawasan yang cedera.
2. Kehadiran pergerakan patologi (di paksi lain, kecuali bahagian depan).
3. Kecacatan kasar pada sendi atau kaki.
4. Kehilangan sokongan (seseorang tidak dapat memijak kaki yang cedera, ini menyebabkan kesakitan teruk).
5. Pemendekan anggota badan yang cedera berbanding dengan yang sihat (dinilai oleh tahap kaki dalam kedudukan terlentang).

Pertolongan cemas

Selepas cedera, anggota badan perlu meletakkan kedudukan yang lebih tinggi dengan meletakkan bantal atau roller di bawah kaki bawah. Anda perlu menggunakan sejuk dalam bentuk pad pemanasan atau pek ais, sebotol air ais. Sekiranya terdapat kerosakan pada kulit, disarankan untuk membilas kawasan yang rosak di bawah air yang sejuk dan merawatnya dengan Chlorhexidine.

Semasa memberikan pertolongan cemas, pembalut fiksasi biasanya digunakan

Dengan kesakitan yang sengit, ubat penghilang rasa sakit diresepkan dalam tablet, misalnya, ibuprofen, nimesulide, diclofenac, ketorolac, dan lain-lain. Pembalut mungkin diperlukan.

Setelah memberikan pertolongan cemas, disarankan untuk berjumpa dengan traumatologist-orthopedist untuk mengecualikan kecederaan pergelangan kaki yang lain: patah tulang, kehelan, pecah, keseleo, dan lain-lain. Peraturan ini berlaku untuk lebam pada orang dewasa, termasuk orang tua, dan pada kanak-kanak.

Rawatan

Setelah mengumpulkan aduan, anamnesis, pemeriksaan, palpasi, penilaian keadaan objektif, kaedah diagnostik tambahan mungkin diresepkan oleh doktor. Untuk tujuan ini digunakan:

• X-ray pergelangan kaki: untuk mengecualikan patah tulang;
• tomografi yang dikira (CT): dengan bantuan CT adalah mungkin untuk menggambarkan keadaan tisu lembut di kawasan kecederaan.

Untuk mengecualikan patah tulang, x-ray pergelangan kaki ditetapkan

Rawatan merangkumi memberi anggota badan kedudukan yang tinggi, sejuk pada beberapa hari pertama. Semasa pergerakan, terutama berjalan kaki, kadang-kadang disarankan untuk menggunakan tongkat, dengan menggunakan pembalut elastik.

Untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan, doktor boleh menetapkan ubat penghilang rasa sakit (NSAID) dalam bentuk tablet, dalam bentuk kapsul, suppositori rektum. Sekiranya integriti kulit tidak terganggu, anda boleh menggunakan produk topikal yang mengandungi NSAID (salap, gel).

Beberapa hari selepas kecederaan, panas kering tempatan (terapi UHF) atau kaedah fisioterapi lain ditetapkan untuk mempercepat pertumbuhan semula dan pemulihan tisu.

Sebelum anda mula merawat lebam di rumah, anda perlu mendapatkan cadangan doktor. Dibolehkan menggunakan kompres beberapa hari selepas kecederaan. Kaedah tradisional mencadangkan penggunaan kompres hangat dari garam meja yang diletakkan di dalam beg linen atau linen.

Komplikasi

Akibat daripada kesan kekuatan mekanikal yang kuat dengan berlakunya kerosakan besar, sekiranya merujuk kepada pakar yang tidak tepat waktu, ketidakpatuhan terhadap rejimen rawatan, perawatan, pemulihan sepenuhnya dan untuk beberapa sebab lain, komplikasi mungkin timbul.

Hemarthrosis

Patologi dicirikan oleh pendarahan ke rongga sendi, di mana pesakit mungkin mengalami kesakitan, bengkak, dan peningkatan ukuran sendi. Hemarthrosis berbahaya oleh perkembangan sinovitis, dengan jangkitan tambahan - artritis purulen dan pemendapan filamen fibrin pada permukaan artikular dengan pembentukan lekatan.

Dalam kes yang teruk, lebam menyebabkan berlakunya komplikasi.

Biasanya, luka pergelangan kaki yang lebam tidak memerlukan tusukan sendi, tetapi jika pendarahan intra-artikular berlanjutan, manipulasi ini diperlukan. Setelah tusukan dan aspirasi kandungannya, pembalut tekanan dapat digunakan untuk memberi rehat sementara ke kawasan yang cedera.

Sinovitis

Selalunya aseptik, keradangan sinovium yang jarang dijangkiti, yang disertai oleh pengumpulan cecair di rongga sendi. Gejala utama adalah:

• sakit;
• peningkatan jumlah sendi;
• turun naik dan penurunan aktiviti motor.

Sinovitis berjangkit dirawat dengan ubat antibakteria. Campur tangan pembedahan jarang dilakukan, terutamanya apabila terapi konservatif tidak berkesan. Intipati operasi adalah membuang sebahagian atau keseluruhan sinovium.

Arthrosis pasca trauma

Subspesies dari arthrosis sekunder (timbul dengan latar belakang perubahan sebelumnya), yang dicirikan oleh perubahan degeneratif dan distrofi pada sendi.

Ia dicirikan oleh kemunculan kesakitan dan intensiti rendah yang berlaku semasa pergerakan. Selanjutnya, terdapat kekakuan pada sendi, rasa sakit berlaku semasa rehat, "dalam cuaca" atau pada waktu malam, yang secara beransur-ansur menyebabkan ubah bentuk sendi yang teruk dan kemunculan kontraksi.

Rawatan pada peringkat awal adalah konservatif, anti-radang, dalam kes lanjut, terapi rekonstruktif pembedahan diperlukan.

Pemulihan

Masa permulaan, tempoh dan kaedah pemulihan harus dibincangkan dengan traumatologist-orthopedist dan ahli fisioterapi. Dengan lebam ringan, langkah pemulihan dapat dilakukan dalam seminggu setelah kecederaan.

Pemulihan, termasuk urut, diperlukan untuk mempercepat pemulihan.

Untuk tujuan ini, dilantik:

• urut pergelangan kaki. Pergerakan urut yang ringan dan tidak menyakitkan harus dilakukan secara beransur-ansur dan kerap ke kawasan yang rosak;
• memanaskan badan. Dalam keadaan rawan atau duduk, bengkokkan dan lepaskan jari kaki yang cedera, kemudian menguli kaki dengan gerakan bulat;
• prosedur fisioterapi. Ia diresepkan 4-5 hari setelah cedera ringan untuk memperbaiki peredaran darah, menjana semula tisu yang rosak. Digunakan penggunaan terapi UHF, magnetoterapi, terapi lumpur, elektroforesis, penggunaan parafin.

Pematuhan yang tepat terhadap cadangan dan preskripsi doktor, langkah pemulihan yang dimulakan tepat pada masanya secara maksimum dapat mengurangkan risiko kemungkinan komplikasi, mempercepat pemulihan dan memulihkan aktiviti fizikal sebelumnya.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.