Cefutil - Arahan Penggunaan, Tablet 500 Mg, 250 Mg, 125 Mg

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Cefutil

Cefutil: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Interaksi ubat
13. 13. Analog
14. 14. Terma dan syarat penyimpanan
15. 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di farmasi

Nama Latin: Cefutil

Kod ATX: J01DC02

Bahan aktif: cefuroxime (cefuroximum)

Pengeluar: Pharma International (Jordan)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-11-23

Cefutil adalah ubat antibakteria untuk penggunaan sistemik, cephalosporin generasi kedua.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Cefutil - tablet bersalut filem: bujur, biconvex, biru, di satu sisi terdapat kesan "PhI"; dalam dos 125 mg - di seberang takik (dalam dos 125 mg dan 250 mg - 10 tablet dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 lepuh; dalam dos 500 mg - 10 tablet dalam botol, dalam kotak kadbod 1 botol) …

Komposisi 1 tablet:

• bahan aktif: cefuroxime - 125, 250 atau 500 mg (dalam bentuk axetil);
• komponen tambahan: selulosa mikrokristal, silikon dioksida koloid, natrium croscarmellose, natrium lauril sulfat, magnesium stearat, natrium pati glikolat, Opadry OY-L putih [laktosa monohidrat, hidroksipropil metilselulosa, titanium dioksida (E 171), polietilena biru 133), polietilena glikol 6000.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Axetil cefuroxime adalah bentuk oral bakterisida cephalosporin antibiotik cefuroxime yang tahan terhadap kebanyakan β-laktamase dan aktif melawan pelbagai mikroorganisma gram-positif / gram-negatif.

Kesan bakteria cefuroxime dicapai dengan menghalang sintesis membran sel mikroorganisma.

Cefutil sangat aktif berkaitan dengan mikroorganisma berikut:

• aerob gram positif: Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang menghasilkan penicillinase, kecuali strain tahan metisilin), Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lain), kumpulan Streptococcus pneumoniae; Streptocococcus;
• aerob gram-negatif: Haemophilus influenzae (termasuk strain tahan ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang menghasilkan / tidak menghasilkan), Penicillinase Escherichiaella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
• anaerob: cocci gram-positif / gram-negatif (termasuk Peptococcus dan Peptostreptococcus spp.), bakteria gram-positif / gram-negatif (termasuk Clostridium, Fusobacterium dan Bacteroides spp.), Propionibacterium spp.;
• mikroorganisma lain: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisma yang tidak sensitif terhadap kesan cefuroxime: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, strain tidak sensitif methicillin dari Staphylococcus epidermidis dan Staphylococcus appus.

Beberapa jenis mikroorganisma berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.

Farmakokinetik

Axetil cefuroxime selepas pemberian cefutil secara oral diserap dalam usus, dihidrolisis pada membran mukus dan memasuki aliran darah dalam bentuk cefuroxime.

Penyerapan optimum diperhatikan sejurus selepas makan. Tahap maksimum serum cefuroxime dalam darah diperhatikan kira-kira 2-3 jam setelah mengambil Cefutil.

T _1/2 (separuh hayat) - kira-kira 1-1.5 jam. Tahap pengikatan protein, bergantung pada kaedah penentuan, adalah 33-55%. Cefuroxime diekskresikan tidak berubah oleh ginjal oleh rembesan tiub dan penapisan glomerular.

Dengan penggunaan serentak dengan probenecid, kawasan di bawah lengkung kepekatan rata-rata dalam serum meningkat sebanyak 50%.

Kerana dialisis, tahap serum cefuroxime dalam darah menurun.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Cefutil diresepkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap tindakan cefuroxime:

• otitis media, tonsilitis, sinusitis, faringitis (organ ENT);
• radang paru-paru, bronkitis akut dan kronik pada peringkat akut (saluran pernafasan);
• pielonefritis, sistitis, uretritis (saluran kencing);
• pyoderma, furunculosis, impetigo (kulit dan tisu lembut);
• gonorea, serviksitis gonokokus akut dan uretritis;
• Penyakit Lyme (terapi manifestasi awal dan pencegahan komplikasi lewat pada kanak-kanak dari usia 12 tahun dan orang dewasa).

Kontraindikasi

Mutlak:

• berumur sehingga 2 tahun (dalam bentuk dos ini);
• intoleransi individu terhadap komponen ubat, serta cephalosporins lain.

Relatif (Cefutil diresepkan di bawah pengawasan perubatan):

• intoleransi terhadap beberapa gula (ubat mengandungi laktosa);
• bulan-bulan pertama kehamilan;
• tempoh penyusuan.

Arahan untuk penggunaan Cefutil: kaedah dan dos

Cefutil diambil secara lisan, sebaiknya selepas makan.

Sensitiviti terhadap tindakan Cefutil bergantung pada kawasan dan mungkin berubah dari masa ke masa. Pemilihan antibiotik harus berdasarkan data kerentanan antibiotik tempatan.

Tempoh purata penggunaan adalah 7 hari.

Dalam rawatan kebanyakan jangkitan pada orang dewasa, Cefutil diresepkan dalam dos harian 500 mg (dalam 2 dos dibahagi pada bahagian yang sama).

Rejimen dos ubat yang disyorkan, bergantung pada petunjuk:

• jangkitan saluran kencing: 2 kali sehari, 125 mg;
• jangkitan saluran pernafasan (bronkitis): dengan jangkitan keparahan sederhana - 250 mg Cefutil 2 kali sehari, dengan jangkitan yang lebih teruk atau jika disyaki radang paru-paru - 500 mg 2 kali sehari;
• pielonefritis: 2 kali sehari, 250 mg Cefutil;
• gonorea tidak rumit: 1000 mg sekali;
• Penyakit Lyme (kanak-kanak dari 12 tahun dan dewasa): 2 kali sehari, 500 mg selama 20 hari.

Cefuroxime juga tersedia untuk penggunaan parenteral, yang, jika ditunjukkan secara klinikal, memungkinkan untuk rawatan berurutan dengan satu antibiotik (beralih dari pemberian parenteral ke oral). Keberkesanan kaedah penggunaan ini diperhatikan dalam rawatan radang paru-paru dan pemburukan bronkitis kronik.

Skema terapi urutan:

• radang paru-paru: 2-3 kali sehari, 1500 mg natrium cefuroxime (intramuskular atau intravena) selama 2-3 hari, kemudian 2 kali sehari, 500 mg Cefutil selama 7 hari;
• pemburukan bronkitis kronik: 2-3 kali sehari, 750 mg sodium cefuroxime (intramuskular atau intravena) selama 2-3 hari, kemudian 2 kali sehari, 500 mg Cefutil, selama 5-7 hari.

Tempoh rawatan parenteral dan oral mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan pesakit dan keparahan jangkitan.

Dos purata untuk kanak-kanak dari usia 2 tahun adalah 125 mg 2 kali sehari (maksimum 250 mg sehari). Semasa merawat otitis media atau jangkitan yang lebih teruk, satu dos dua kali ganda (maksimum - 500 mg sehari).

Suspensi Axetil cefuroxime disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Pesakit tua tidak memerlukan penyesuaian dos. Dos harian maksimum untuk kumpulan pesakit ini ialah 1000 mg.

Dos Cefutil untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang ditentukan oleh CC (pelepasan kreatinin), yang berkaitan dengan keperluan untuk mengimbangi pengeluaran bahan aktif secara perlahan.

Dengan CC ≥ 30 ml / min (T _1/2 - 1.4-2.4 jam), dos standard ditetapkan - 125–500 mg 2 kali sehari. Dengan CC 10-29 ml / min (T _1/2 - 4.6 jam) dan <10 ml / min (T _1/2 - 16.8 jam), dos standard harus digunakan setiap 24 atau 48 jam, masing-masing. Selepas setiap dialisis, satu dos unit tambahan ditetapkan.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan Cefutil, reaksi sampingan biasanya cukup jelas, boleh dibalikkan.

Kemungkinan pelanggaran:

• jangkitan / jangkitan: Pertumbuhan Candida;
• sistem imun: reaksi alahan, termasuk dari kulit (ditunjukkan dalam bentuk demam ubat, ruam, gatal-gatal, urtikaria, kejutan anafilaksis, penyakit serum); kes sindrom Stevens-Johnson, eritema polimorfik, nekrolisis epidermis toksik telah dilaporkan;
• sistem pencernaan: gangguan gastroenterologi (dalam bentuk muntah, cirit-birit, mual, sakit perut; sekiranya cirit-birit teruk, kemungkinan kolitis pseudomembran yang berkaitan dengan terapi Cefutil harus diambil kira);
• sistem hepatobiliari: dengan latar belakang penyakit hati - hepatitis, penyakit kuning, peningkatan sementara dalam tahap transaminase hepatik dalam serum dan bilirubin serum;
• sistem darah dan limfa: anemia hemolitik, trombositopenia, eosinofilia, neutropenia, leukopenia, penurunan hemoglobin, ujian positif Coombs;
• sistem saraf: pening, sakit kepala.

Overdosis

Gejala utama adalah kejang.

Terapi: hemodialisis / dialisis peritoneal.

arahan khas

Kemungkinan beralih dari terapi parenteral ke pentadbiran oral Cefutil ditentukan oleh doktor, dengan mempertimbangkan keparahan jangkitan, keadaan klinikal pesakit dan kepekaan mikroorganisma patogen. Sekiranya selepas 3 hari pentadbiran klinikal tidak berlaku, terapi diteruskan tanpa memindahkan pesakit untuk mengambil ubat di dalam.

Pertumbuhan Candida yang berlebihan mungkin berlaku semasa terapi. Kursus yang panjang boleh menyebabkan pertumbuhan mikroorganisma tidak sensitif yang berlebihan, termasuk Enterococci, Clostridium difficile (Cefutil mungkin perlu dibatalkan).

Sekiranya terdapat gangguan sistem pencernaan yang teruk, disertai dengan cirit-birit dan muntah, tidak digalakkan mengambil Cefutil, kerana dalam hal ini tahap penyerapan menurun. Lebih tepat untuk memindahkan pesakit ke bentuk cefuroxime parenteral.

Dengan terapi selama dua puluh hari untuk penyakit Lyme, peningkatan kejadian cirit-birit adalah mungkin.

Selama tempoh rawatan, kemungkinan munculnya kolitis pseudomembran (dari bentuk ringan hingga keadaan yang mengancam nyawa) tidak dapat dikesampingkan. Apabila gejala seperti cirit-birit yang teruk / berpanjangan, sakit perut yang tajam muncul, Cefutil segera dibatalkan dan pemeriksaan menyeluruh dilakukan.

Dalam rawatan penyakit Lyme, perkembangan reaksi Jarisch-Herxheimer dapat diperhatikan (terapi tambahan tidak diperlukan).

Semasa terapi, disarankan untuk menentukan kepekatan glukosa dalam plasma darah menggunakan kaedah dengan heksokinase / glukosa oksidase. Cefuroxime tidak berpengaruh pada penentuan kreatinin menggunakan kajian dengan alkali alkali.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama tempoh terapi dengan Cefutil, pening mungkin timbul, yang mesti diambil kira ketika memandu.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Cefutil harus digunakan dengan berhati-hati pada bulan-bulan pertama kehamilan / menyusui.

Tidak ada data eksperimen yang mengesahkan kesan embriooksik / teratogenik axetil cefuroxime. Perlu diambil kira bahawa kepekatan kecil cefuroxime masuk ke dalam susu ibu.

Penggunaan pediatrik

Terapi Cefutil dikontraindikasikan pada pesakit di bawah usia 2 tahun (cefuroxime boleh diresepkan dalam bentuk dos yang berbeza).

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dengan CC <29 ml / min, pembetulan rejimen dos Cefutil diperlukan.

Interaksi dadah

Kemungkinan interaksi:

• ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik: ketersediaan bio cefuroxime menurun, kesan peningkatan penyerapan selepas makan juga berkurang;
• ubat yang meningkatkan keasidan jus gastrik: penyerapan cefuroxime mungkin terganggu; gabungan tidak digalakkan;
• kontraseptif oral gabungan: keberkesanannya menurun, yang berkaitan dengan penurunan penyerapan semula estrogen;
• diuretik yang berpotensi (asid etacrynic, furosemide), aminoglikosida, amphotericin, colistin dan polymyxin (dengan dos Cefutil yang tinggi): risiko kegagalan buah pinggang meningkat;
• phenylbutazone, probenecid: pelepasan ginjal cefuroxime menurun, dan kepekatan plasmanya meningkat.

Analog

Analogi Cefutil adalah: Zinnat, Cefuroxime, Cefumax, Zinacef, Axosef, Proxim, Baktil, Aksetin.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam pembungkusan asal pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat:

• 125 dan 250 mg - 4 tahun;
• 500 mg setiap satu - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Cefutil

Ulasan mengenai Cefutil kebanyakannya positif. Kesan cepatnya diperhatikan. Dalam beberapa kes, mereka menunjukkan perkembangan kesan sampingan yang ketara dan kesan terapi yang tidak mencukupi.

Harga untuk Cefutil di farmasi

Harga Cefutil tidak diketahui kerana ubat tersebut tidak terdapat di farmasi.

Harga anggaran untuk analog: Zinnat - 200-260 rubel. (10 tablet 125 mg) atau 363-455 rubel. (10 tablet 250 mg), Axosef (14 tablet 500 mg) - 535-610 rubel.

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!